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目的观察血液灌流(up)联合高容量血液滤过(HVHF)对肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法将40例肺源性ARDS患者随机分成治疗组和对照组各20例,分别给予HP+HVHF治疗、单纯HVHF治疗。比较两组治疗前及治疗后第4、7天氧合指标和炎症介质的变化,呼吸机支持时间和ICU住院时间,HVHF次数和病死率。结果治疗组治疗第4、7天A—aDO2和PO2/FiO2较对照组均明显改善(P均〈0.05);第4天TNF-α、IL-6、IL-8有所降低,第7天明显降低(P均〈0.05)。与治疗前相