【摘 要】
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目的 探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用。方法 采用显微外科技术对169例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术 ,分别为鼻烟窝部 83例 ,前臂远端
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目的 探讨鼻烟窝动静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用。方法 采用显微外科技术对169例慢性肾功能衰竭血液透析患者行直接动静脉内瘘术 ,分别为鼻烟窝部 83例 ,前臂远端腕部 86例(Cimino瘘 ) ,比较两组内瘘成熟时间、血流量、近远期通畅率及并发症等。结果 两组在内瘘成熟时间、血流量上无显著差异 (P >0 .0 5)。鼻烟窝瘘和Cimino瘘的通畅率分别为 :4周 96.4%和 95.3 % (P >0 .0 5) ,1年为 92 .6%和 80 .7% (P <0 .0 5) ,2年为 86.7%和 72 .2 % (P <0 .0 5) ,3年为 81.4%和 63 .0 % (P <0 .0 5)。鼻烟窝瘘及Cimino瘘栓塞发生率分别为 18.6%和 3 7.0 % (P <0 .0 5) ,动脉瘤发生率分别为 14 .3 %和3 0 .1% (P <0 .0 5)。结论 鼻烟窝动静脉内瘘制作简便、远期通畅率高、并发症少 ,保留了近端血管以备重建内瘘 ,是血液透析最佳的永久性血管通路
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