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摘要：目的：分析男性不育患者的精液在检查中的各项参数情况，为临床诊断与治疗提供参考依据。
方法：选取2012年1月至2013年2月期间在我院进行精液常规检查的男性不育患者60例作为本组研究的观察对象，分析其诊断结果及各项指标情况。
结果：60例精液常规检查结果中，各项指标正常者7例，占所有患者的11.67%；有一项或多项指标异常者53例，占所有患者的88.33%，其中：精子活力降低29例，占异常患者的54.72%；精子计数异常13例，占24.52%；精子外观异常4例，占7.55%；精子存活率异常8例，占15.09%；精液量异常4例，占7.55%；精液pH值异常11例，占20.75%；精液不液化7例，占13.21%。
结论：精液异常是男性不育患者的最常见的病因，其中精子活力降低与精子计数异常是主要致病因素，临床中对精液常规检查对患者的诊断与治疗有积极的参考价值。
关键词：男性不育 精液检查 精子
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.568
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0350-02
临床中对于男性不育症患者都会进行精液常规检查，找到影响男性精子质量的原因，从而选择合适的治疗方法，对男性不育症的治疗具有至关重要的指导意义。本文中将以2012年1月至2013年2月期间在我院进行精液常规检查的男性不育患者60例作为本组研究的观察对象，观察男性不育患者在精液常规检查中的参数变化情况，为临床诊断与治疗提供参考依据，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2012年1月至2013年2月期间在我院进行精液常规检查的男性不育患者60例作为本组研究的观察对象，患者年龄24-46岁，平均（28.34±3.49）岁；病程（夫妻同居2年以上，性生活正常且未采取避孕措施[1]）3-9年，平均（4.15±1.47）年；前列腺炎13例、肾结石5例、肾炎4例、长期吸烟34例，长期饮酒27例。所有患者均排除配偶不孕因素，且签定知情同意书，自愿接受精液常规检查。
1.2 方法。
1.2.1 样本采集。依照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》[2]（以下简称实验室手册）中的相关规定，患者在检查前5d禁止性生活，以手淫法收集精液，将精液置于干燥清洁的试管内并在37℃恒温条件下送检，送检时间不得超过30min。
1.2.2 检测设备及方法。本组研究中精液常规检查采用WLJY9000型伟力彩色精子质量检测仪及其配套系统软件对所有样本的外观、精液量、液化时间、pH值、精子存活率、精子活动力、精子计数、黏稠度等进行分析。
1.3 评价标准。精液质量评价标准参照实验室手册中的相关标准[3]。
正常值：精液量2-5ml；pH值7.2-7.8；液化时间<1h；精子计数≥20×106/ml；精子成活率>60%；精子活动力：a级精子比例>25%或者a级+b级精子≥50%；正常精子形态≥30%。
精子活动力是指精子向前运动的能力，共同分为4级：a级：呈快速前向运动；b级：缓慢或迟钝前向运动；c级：非向前运动；d级：不动。
1.4 统计学方法。研究中采用SPSS16.0統计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。
2 结果
检查结果。60例精液常规检查结果中，各项指标正常者7例，占所有患者的11.67%；有一项或多项指标异常者53例，占所有患者的88.33%，其中：精子活力降低29例，占异常患者的54.72%；精子计数异常13例，占24.52%；精子外观异常4例，占7.55%；精子存活率异常8例，占15.09%；精液量异常4例，占7.55%；精液pH值异常11例，占20.75%；精液不液化7例，占13.21%。
3 讨论
随着社会的迅速发展、社会压力的增加，人们的生活方式出现了巨大变化，而且由于环境污染日益严重，电子辐射源密集等原因的突显，严重威胁着男性生殖系统健康。近年来，男性生殖系统疾病的发病率呈逐年上升的趋势，尤其是男性不育症患者数量急剧增加。
据世界卫生组织（WHO）的一项最新调查数据显示[4]，在全世界范围内约有8500万对不孕不育的夫妇，在对1万对不孕不育家庭的随机调查中发现，有55%左右的家庭不孕不育的原因是男性不育造成。我国男性不育症患者的数量约在3500万左右，严重影响我国的社会年龄结构与社会稳定。男性不育症的病因与发病机制复杂，因此需要针对不同的致病原因进行相应的治疗才能保证治疗的效果。精液常规检查就是临床中针对男性不育症患者最常用的实验室检查手段之一，具有操作方便、时间短、准确性高、等优点，为临床诊断与治疗提供重要依据。
本组研究中，60例精液常规检查结果中，各项指标正常者7例，占所有患者的11.67%；有一项或多项指标异常者53例，占所有患者的88.33%，而且精液异常情况以活动力低下、精子计数异常、精液pH值异常等为主，临床医师应根据患者的具体病因制定相应的治疗方案。
参考文献
[1] 侯哲，孔欣，张娟辉，等.683例男性不育患者精液常规结果分析[J].广东医学，2011，32（9）：459-461
[2] 陈斌，张正果，王鸿祥，等.1027例无精子症的精确诊断和治疗体会[J].北京大学学报：医学版，409-412
[3] 孙圆景，孟昭和.116例男性不育患者精液一般检验结果分析[J].上海医学检验杂志，2002，17（1）：51-52
[4] 赵劲松，钟玲玲，高绪锋.500例男性不育患者精液检查结果分析[J].内科，2011，6（1）：46-47
方法：选取2012年1月至2013年2月期间在我院进行精液常规检查的男性不育患者60例作为本组研究的观察对象，分析其诊断结果及各项指标情况。
结果：60例精液常规检查结果中，各项指标正常者7例，占所有患者的11.67%；有一项或多项指标异常者53例，占所有患者的88.33%，其中：精子活力降低29例，占异常患者的54.72%；精子计数异常13例，占24.52%；精子外观异常4例，占7.55%；精子存活率异常8例，占15.09%；精液量异常4例，占7.55%；精液pH值异常11例，占20.75%；精液不液化7例，占13.21%。
结论：精液异常是男性不育患者的最常见的病因，其中精子活力降低与精子计数异常是主要致病因素，临床中对精液常规检查对患者的诊断与治疗有积极的参考价值。
关键词：男性不育 精液检查 精子
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.568
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0350-02
临床中对于男性不育症患者都会进行精液常规检查，找到影响男性精子质量的原因，从而选择合适的治疗方法，对男性不育症的治疗具有至关重要的指导意义。本文中将以2012年1月至2013年2月期间在我院进行精液常规检查的男性不育患者60例作为本组研究的观察对象，观察男性不育患者在精液常规检查中的参数变化情况，为临床诊断与治疗提供参考依据，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2012年1月至2013年2月期间在我院进行精液常规检查的男性不育患者60例作为本组研究的观察对象，患者年龄24-46岁，平均（28.34±3.49）岁；病程（夫妻同居2年以上，性生活正常且未采取避孕措施[1]）3-9年，平均（4.15±1.47）年；前列腺炎13例、肾结石5例、肾炎4例、长期吸烟34例，长期饮酒27例。所有患者均排除配偶不孕因素，且签定知情同意书，自愿接受精液常规检查。
1.2 方法。
1.2.1 样本采集。依照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》[2]（以下简称实验室手册）中的相关规定，患者在检查前5d禁止性生活，以手淫法收集精液，将精液置于干燥清洁的试管内并在37℃恒温条件下送检，送检时间不得超过30min。
1.2.2 检测设备及方法。本组研究中精液常规检查采用WLJY9000型伟力彩色精子质量检测仪及其配套系统软件对所有样本的外观、精液量、液化时间、pH值、精子存活率、精子活动力、精子计数、黏稠度等进行分析。
1.3 评价标准。精液质量评价标准参照实验室手册中的相关标准[3]。
正常值：精液量2-5ml；pH值7.2-7.8；液化时间<1h；精子计数≥20×106/ml；精子成活率>60%；精子活动力：a级精子比例>25%或者a级+b级精子≥50%；正常精子形态≥30%。
精子活动力是指精子向前运动的能力，共同分为4级：a级：呈快速前向运动；b级：缓慢或迟钝前向运动；c级：非向前运动；d级：不动。
1.4 统计学方法。研究中采用SPSS16.0統计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05时认为两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。
2 结果
检查结果。60例精液常规检查结果中，各项指标正常者7例，占所有患者的11.67%；有一项或多项指标异常者53例，占所有患者的88.33%，其中：精子活力降低29例，占异常患者的54.72%；精子计数异常13例，占24.52%；精子外观异常4例，占7.55%；精子存活率异常8例，占15.09%；精液量异常4例，占7.55%；精液pH值异常11例，占20.75%；精液不液化7例，占13.21%。
3 讨论
随着社会的迅速发展、社会压力的增加，人们的生活方式出现了巨大变化，而且由于环境污染日益严重，电子辐射源密集等原因的突显，严重威胁着男性生殖系统健康。近年来，男性生殖系统疾病的发病率呈逐年上升的趋势，尤其是男性不育症患者数量急剧增加。
据世界卫生组织（WHO）的一项最新调查数据显示[4]，在全世界范围内约有8500万对不孕不育的夫妇，在对1万对不孕不育家庭的随机调查中发现，有55%左右的家庭不孕不育的原因是男性不育造成。我国男性不育症患者的数量约在3500万左右，严重影响我国的社会年龄结构与社会稳定。男性不育症的病因与发病机制复杂，因此需要针对不同的致病原因进行相应的治疗才能保证治疗的效果。精液常规检查就是临床中针对男性不育症患者最常用的实验室检查手段之一，具有操作方便、时间短、准确性高、等优点，为临床诊断与治疗提供重要依据。
本组研究中，60例精液常规检查结果中，各项指标正常者7例，占所有患者的11.67%；有一项或多项指标异常者53例，占所有患者的88.33%，而且精液异常情况以活动力低下、精子计数异常、精液pH值异常等为主，临床医师应根据患者的具体病因制定相应的治疗方案。
参考文献
[1] 侯哲，孔欣，张娟辉，等.683例男性不育患者精液常规结果分析[J].广东医学，2011，32（9）：459-461
[2] 陈斌，张正果，王鸿祥，等.1027例无精子症的精确诊断和治疗体会[J].北京大学学报：医学版，409-412
[3] 孙圆景，孟昭和.116例男性不育患者精液一般检验结果分析[J].上海医学检验杂志，2002，17（1）：51-52
[4] 赵劲松，钟玲玲，高绪锋.500例男性不育患者精液检查结果分析[J].内科，2011，6（1）：46-47