颈椎后纵韧带骨化症的前路骨化灶悬切减压治疗

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目的 探讨颈椎后纵韧带骨化症采取颈前路骨化灶悬切减压治疗效果.方法 颈椎后纵韧带骨化症42例136个骨化节段.颈前路椎体开槽,深至椎体后缘,与硬膜严重粘连不宜切除的骨化灶可用丝线缝穿骨化灶一侧残余的后纵韧带或骨化灶周围的纤维组织,轻轻提起系在植骨块或颈长肌上,使骨化灶完全缩入骨槽内;对体积较小、与硬膜粘连轻的骨化灶予以切除.结果 全部病例随访10个月~8年,平均28个月.按JOA标准评估神经功能,术前轻度神经功能障碍25例,术后改善率76%;中度12例,术后改善率77%;重度5例,术后改善率79%.结论 应用骨化灶悬吊技术治疗颈椎后纵韧带骨化相对安全,减压彻底,可减少脊髓损伤并发症发生,使神经功能获得最大程度恢复,对于骨化灶厚度指数在80%以下者均可考虑行前路减压.
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