老烂腿久不收口怎么办

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  什么是老烂腿?
  老烂腿是对下肢慢性溃疡的俗称。它是指各种原因(静脉性、动脉性、感染性、糖尿病性、外伤性等)引起的下肢皮肤或深部组织缺损,经常规治疗1个月未愈,且没有愈合倾向。在14~64岁人群中发病率,男性9.2%,女性6.6%。在所有原因所致的下肢慢性溃疡中,静脉曲张所导致的溃疡占比最高。
  老烂腿有哪些临床表现?
  老烂腿好发于中老年人,患者有长期站立工作史和静脉曲张病史多年,多发于小腿下1/3处,内侧多于外侧。病程长,久不愈合,愈合后易复溃。患者初期仅有下肢毛细血管扩张,浅静脉显露迂曲,后期失代偿后患肢肿胀,早轻暮重,足靴区皮肤营养障碍改变,皮肤变薄,色素沉着、瘙癢、粗糙、硬化、苔藓样变,最后皮肤溃破不敛,脓水淋漓,同时可伴有浅静脉迂曲处硬结红肿,疼痛明显。
  静脉曲张引起的老烂腿怎么治?
  静脉曲张引起的老烂腿的治疗措施主要是控制皮肤感染,防止溃破进一步加重,采用抗生素治疗的同时要治疗静脉曲张,治疗的方式包括高位结扎剥脱术、激光腔内闭塞术以及泡沫硬化剂注射治疗。必要时行下肢静脉或动脉造影,以发现有无下肢动静脉瘘,以便进行相应的处理。在处理皮肤溃疡的时候,根据情况需要做溃疡皮缘活检,以判断有无皮肤癌。最有效的治疗方法是经常地进行换药,控制感染,必要时行创面负压吸引治疗。
  如何让老烂腿不老烂?
  老烂腿久不收口,溃疡可由浅入深从皮肤层烂到骨骼层,发生骨髓炎,良性溃疡在炎症反复刺激下,甚至会发生癌变,最终导致截肢。“上工治未病”,本病的预防显得尤为重要。“治病求本”,预防老烂腿先要从预防下肢静脉曲张这个原发病着手,平时需要注意以下事项:
  1.避免久站久坐,若因工作关系无法避免,可穿弹力袜预防静脉曲张,或者经常踮脚,或不时下蹲,能使小腿肌肉收缩,避免小腿静脉内血液淤积。
  2.站立或久坐工作者在休息时,建议平卧,下肢抬高至高于心脏平面30厘米,保持15分钟以上,促进下肢静脉回流,减少下肢静脉腔内压力。
  3.保持正确的坐姿,不要跷二郎腿。坐位时一腿交叉压在另一条腿上,会延缓静脉内的回心血流,增加下肢静脉内压力。
  4.避免穿高跟鞋,穿平跟鞋有助于预防静脉曲张。
  5.适当的体育锻炼,能改善全身血液循环而不增加下肢静脉内压力。每日坚持步行,每次15分钟,每日4次。
  6.维持理想的体重,将体重指数控制在24以下,超重会增加全身的血液循环负担,进一步加重下肢静脉壁的压力。
  7.避免提超过10千克的重物。
  8.饮食以清淡为佳,少吃高脂肪的食物,多吃含膳食纤维的食物,保持大便通畅。
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