改良颈外静脉穿刺方法以提高穿刺成功率

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  急诊科经常遇到一些因车祸、烧伤、高空坠落、机器绞伤等致全身多处创伤、 伤口活动性出血、内脏出血、多发性骨折等原因引起低血容量性休克,甚至心跳骤停的病人。抢救病人时,需要争分夺秒,以尽快纠正休克,大量快速输液是抗休克的重要措施之一。因外周静脉留置针穿刺困难,导致抢救成功率下降。因此,我科常采用颈外静脉进行留置针穿刺,并经过多次临床实践改良了穿刺方法,这样能及时发现穿刺针是否进入血管,避免因无回血误导操作者继续进针或退出,导致穿刺部位皮下出血而更换穿刺部位。现介绍如下:
  1 方法
  常规准备输液瓶及输液器(末端接留置针),悬挂点滴架上排气备用,选择好颈外静脉血管后消毒,手法打折莫非氏滴管下方的任意一段輸液管进行穿刺,针头一旦进入血管内,由于负压作用,血液能较快进入留置针内,证明穿刺已成功,避免盲目进针穿破血管,提高穿刺成功率。
  2 优点
  2.1 具有操作简便,每个护士都可以熟 练操作,且能更好的满足给药和快速抢救治疗。
  2.2 护士能在短时间内快速有效的为患者建立静脉通道,为抢救治疗赢得了时间。
  2.3 明显减少回血时间、增加回血量和一次穿刺成功率,减轻了患者的心理压力,提高了工作效率,从而改善护患关系,以提高抢救成功率,更好的为患者提供优质护理服务。
  作者简介:
  姜崇丽(1982—),女,吉林延吉,本科,主管护师,从事急诊科临床护理工作。
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