目的　探讨心房颤动 (房颤 )经导管消融治疗的安全性。方法　连续 1 4 1例阵发性房颤患者 ,消融方法包括点状消融 (53例 )、肺静脉开口部节段性消融 (41例 )和肺静脉开口部超声球囊消融 (47例 ) 3种。结果　总计 1 7例出现并发症 ,其中主要并发症 9例 (6 4% ) ,包括 2例急性心包填塞、5例无症状的肺静脉狭窄 (>50 %直径 )和 2例膈神经麻痹。肺静脉狭窄的发生均与高功率 (30～ 50W ,55～ 60℃ )消融或在肺静脉深部放电有关。其它并发症包括肺静脉夹持导管 2例、严重迷走神经反射 3例、一过性ST段抬高 2例、气胸 1例。 2例心包填塞均发生于本组的前 2 1例中。结论　阵发性房颤经导管消融治疗的主要并发症是心房穿孔和肺静脉狭窄 ,肺静脉造影、以低功率 (2 0～ 30W ,50℃ )在肺静脉开口部消融以及术者是否已通过学习曲线对于减少并发症的发生具有重要作用