中药配方颗粒标准研究关注点浅析

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  为加强中药配方颗粒的管理,规范中药配方颗粒的质量控制与标准研究,国家药监局组织制订了《中药配方颗粒质量控制与标准制定技术要求》并于2021年1月26日起实施,这意味着之前配方颗粒的试行标准转正,同时对中药颗粒市场的安全规范运行设定了门槛。
  中药配方颗粒标准研究根据其生产过程应该关注一下几点:
  1、中药材和中药炮制饮片的研究
  中药配方颗粒由中药饮片根据中药汤剂标准提取而来,其性状发生了根本性的转变。在此情况下,对中药来源的控制就变得十分重要。配方颗粒的研究要以中药材和饮片的研究为基础,要在药材代表性性上下功夫,突出道地药材的地位,注重基原、药用部位、产地、采收、产地加工研究,正本清源,与GAP[1][2]配合,为中药材的规范化、规模化生产,形成良性的配方颗粒产业链。要以临床为导向,根据最新药理研究进展开展指标成分选择,祛除成分高疗效不高的弊病,引导中药材种植产业向注重临床效果方向发展,避免指标化、粗放化生产。中药饮片有生用、熟制之分,要对其质量属性差异进行研究,避免出现生熟混用、以生代熟现象,切实保证变性状不变质量。
  2、标准汤剂的研究要点
  中药饮片的习惯用法是汤剂,配方颗粒一般为单味饮片的水提取物,在此情况下,以标准汤剂对比配方颗粒,可较好地保证其临床效果的一致性[3][4][5]。中药药性、药用部位、质地不同,其煎煮方法不同,应参考《医疗机构中药煎药室管理规范》,对前处理方法、煎煮次数、加水量、煎煮时间等相关参数进行研究,饮片应按照《中国药典》要求进行炮制,同时遵循传统煎煮“逢壳必捣,逢籽必破”等要求,确保有效成分的转移效果[6]。要进行标准汤剂的表征,具体包括:出膏率、有效(或指标)成份的含量和其含量转移率、特征/指纹图谱等至少三方面。对于指标成分要实事求是,根据水提取物的特点,相应调整脂溶性成分的含量或选取水溶性成分作为指标成分。
  3、工艺和量质传递的研究
  配方颗粒的生产涉及提取、固液分离、浓缩、干燥、成型几个步骤,根据工艺研究的结果进行放大,形成生产工艺规程。其中在中间体投料过程,标准提出了制定混批调配等处理方法,以解决原料质量波动问题,这是具有突破性的一个方法。在中药饮片的生产使用中对批次有着明确要求,不允许混批使用,而中药饮片自身的特性决定了其质量的波动性,为稳定配方颗粒的成品稳定性,采用以上方法。通过各项表征来说明生产全过程的量质传递情况,设定可接受的变异范围及理由,保证生产工艺的可靠性。尤其要关注含挥发油品种的量质传递。含挥发油品种在煎煮过程中一般为后下,其在标准汤剂中也会产生损失。在生产中一般采取先提后加的方式,以标准汤剂为对照,加入适宜的用量,保证中药饮片不走形。中药饮片含有多种成分,对其中各成分在生产过程中的含量变化要进行相应控制,既不过分流失也不过分富集。对生产中用到的辅料要按照最少化原则,研究辅料对浸出物、含量、特征图谱等的影响,保证中药饮片的纯正效果不受影响。特别是浸出物研究,一般采用乙醇作为提取剂,有利于水提取物的质量全面评价。
  4、质量标准研究
  配方颗粒的成品为颗粒剂,需要满足颗粒剂的要求,同时还要与标准汤剂相对应。由于性状的改变,为了防止以次充好、以成分添加代替投料、以其他品种、部位代替投料等问题,需要进行相应的专属性控制方法研究。可通过薄层色谱鉴别其来源正确,应用对照药材、对照品、对照提取物等,进行详细比对,设计两个以上的薄层色谱方法交叉比对。对照物质[7]的选择要具有针对性和合理性,比如采用一测多评法的品种,需要选择易取得的主要成分,保留时间相对处于中点位置等方面进行选择。特征/指纹图谱的研究可以采用超高效液相色谱法,提高检验效率,相似度评价的限度要把握住。对外源性有毒有害物质,例如农残、重金属、真菌毒素等,要加强研究,这既关系到人民身体健康,也关系到中药配方颗粒的国际化发展。
  小结:中药配方颗粒的研究起步于50年代初期,经由丘晨波教授发起,周异群教授工艺、药理、临床研究,后科研人员持续研究至2001年药监局正式命名,2021年正式结束试点,是一个长期的过程,经过了大量的研究。[8][9][10]随着新标准的颁布实施,中药配方颗粒的发展将迈上一个新的台阶,中药配方颗粒的质量标准也将得到进一步的完善和提高。
  参考文献
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  [4] 崔景朝, 赵自明. 中药配方颗粒研究进展(Ⅱ)——中药单煎与合煎对比研究概况[J]. 中国实验方剂学杂志, 2011, 17(4):240-245.
  [5] 赵自明, 崔景朝. 中药配方颗粒研究进展(Ⅲ)——药效学研究概况[J]. 中国实验方剂学杂志, 2011(5期):270-274.
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  [8] 周嘉琳. 中药配方颗粒进展回顾与展望[J]. 中国现代中药, 2016, 18(009):1093-1096.
  [9] 李丝雨、戴莹、翟華强. 大数据背景下中药配方颗粒的历史源流与发展前景浅析[C]// 第四届中国中医药信息大会.
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