在5亿年前的茫茫大海中，生命的形态已经孕育出大量的刺胞动物。美艳的珊瑚，狡黠的海葵，呆萌的水母在这一时刻开始主宰海洋世界。而在它们体内，原始的消化系统开始形成腔道样的结构，原始的网状神经系统也初具规模。经过漫长岁月的进化，历经消化系统、神经系统和免疫系统的不断磨合，通过摄食、运动、生殖等行为的长期影响，当人类以万物之灵的姿态横空出世时，人脑和胃肠道也成为了人体最为重要的两大器官。
　　因此，在没有足够的鉴别诊断知识和辅助检查手段的时候，大脑面对简单粗暴的反酸、烧心、吞咽困难，就跟女生面对男友的冷暴力一样，只会一次次在不知所措中加深不安全感。而这种情绪上的焦虑和压力，又再一次回馈到胃肠道。 　　对于胃肠道而言，感觉大脑每天吃饱穿暖，作天作地，无理取闹，虽然不知道总裁每天在说什么，但是甩脸色还是看得懂的。“我不知道什么是快乐、悲哀、愤怒和恐惧，我只能理解你是说自己要吃饭了，还是不要吃饭了：要吃，我就吃给你看；不要吃，那就吐了吧。”
　　梅西在世界杯赛场和西班牙国家德比中都有多次在场上呕吐的经历，背后的原因相当复杂，但情绪和压力是其中最为重要的一个因素。因此，医生的重要职责就是要帮助患者的大脑区分，哪些反酸、烧心或者吞咽困难是有器质性问题的（黏膜损伤、溃疡、食管占位、食管裂孔疝等），哪些情况下的反酸、烧心或者吞咽困难只是食管功能的異常，并不是存在器质性损害。功能性胃肠病其实简单理解，就是肠-脑互动在互相折磨中越走越远……
　　大脑的情绪对胃肠道的折磨，最常见的就是腹痛，大脑会夸大胃肠道传回的疼痛感觉，从而给患者带来挥之不去的腹痛。此外，通过各种神经递质影响胃肠道运动的App模式选择，增加患者呕吐与腹泻症状的发生。更有甚者，它还可以通过复杂的调节机制削弱胃肠黏膜的屏障功能，引起器质性损害。年轻的IT从业者三餐不规律，经常熬夜，工作压力巨大，他们往往是十二指肠球部溃疡的好发人群。西汉时周亚夫将军被冤下狱，“不食五日，呕血而死”，也是在饥饿、应激等多重因素作用下导致的溃疡出血。
　　值得注意的是，胃肠道疾病的发生极少是单因素的，溃疡发生的背后，可能有幽门螺杆菌、NSAIDs药物这些破坏性的外因，也会有自身黏膜屏障因素削弱这些内因；腹泻的发生会有食物中的微生物或毒素这一类外因，也包括肠道菌群紊乱、胃肠道动力加快这些内因，情绪和心理是重要的参与因素，但通常不是唯一因素。
　　大脑和胃肠道就是这样在5亿年的时光里相爱相杀，现代医学的进步并不能促成我们去改变他们的关系，但能让他们更好地互相理解，让大脑能减少对胃肠道反馈的“脑补”。

如何正确理解胃肠道语言

　　什么情况下应该马上去看急诊：
　　呕血、黑便和便血，如果还伴有头晕、心悸这些症状，说明出血量很大，更要尽快就诊。腹痛伴发热，腹痛伴呕吐，腹痛伴黄疸，夜间被肚子痛疼醒（不是疼得睡不着）根据情况决定是看急诊还是看门诊。
　　什么情况下应该去消化科门诊做检查：
　　反酸、烧心、吞咽困难，以前从来没做过内镜检查的；上腹痛伴黑便；大便习惯改变、大便变细；不明原因的贫血、黑便、便血；厌油、纳差、黄疸；反复腹痛、呕吐；慢性腹泻、消瘦等等。
　　在医学技术不断进步的今天，辅助检查一方面是发现疾病的诊断利器，另一方面也是排除疾病的可信赖后盾。那么现在，检查做完了，饱受腹痛、腹泻、便秘、烧心等等这些症状的患者又应该如何正确看待检查结果呢？
　　首先要选择相信科学，相信检查，眼见为实，既然没有发现不好的疾病，就应该开心地继续明天的生活，而不是要求医生反复检查看看有没有肿瘤。你如何让医生发现一个不存在的东西？这一类患者在日常生活中可能会受到同事、上司甚至亲人的冷眼和敌视：“就干这么一点事情就说自己病了，谁还没个头疼脑热的，我也肚子不舒服，我不就是不会叫吗？我天天加班怎么就没事？”“都花那么多钱了，看那么多大夫了，做那么多检查了，吃那么多药了，人大夫都说你没事了，你怎么还不信？”
　　这种来自熟人的情绪打击往往会更进一步放大患者的孤独感和焦虑，会更进一步给无所适从的胃肠道带来痛苦。我们需要让自己的大脑和自己的胃肠道增进了解，理性冷静地面对胃肠道症状。
　　同时，我们也要从内心去真正理解这些饱受功能性胃肠病折磨的患者。安慰失恋的女生时，经常会得到这样的反馈：“你说得都对，你说的道理我都懂，我就是很难过，你让我一个人静一静好不好？”功能性胃肠病患者的痛苦都是真实地存在于他自己身上，唯有时间和信任可以疗愈胃肠道的波动，唯有爱意和陪伴可以抚平心灵的创伤。