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摘要:目的:探讨妊高症孕产妇采用优质护理服务的临床价值。方法:选择2019年7月到2020年7月本院150例妊高症孕产妇作为研究对象,采用双盲法分组标准分成常规组和研究组,每组各75例。常规组予常规护理,研究组予优质护理服务。比较两组护理前后血压水平、不良妊娠结局发生率。结果:护理后常规组血压水平高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理服务运用在妊高症孕产妇中能合理控制血压,改善妊娠结局,建议进一步推广。
关键词:临床护理;优质护理服务;血压水平;妊高症;妊娠结局;孕产妇
妊高症为妇产科常见病,好发于孕周>20周的孕产妇中,患者通常会出现尿蛋白、水肿和高血压等症状,病情严重者还会出现眼花、头痛、抽搐与昏迷症状[1]。资料显示,妊高症是造成孕产妇死亡的第2大严重病症,若患者未及时接受治疗,将会威胁孕产妇身体健康及胎儿生命安全[2]。有学者研究指出,妊高症孕产妇临床治疗中采用优质护理服务效果理想,能发挥出辅助性治疗作用,有效调节血压水平,改善母儿结局[3]。基于此,现将本院2019年7月~2020年7月150例妊高症孕产妇纳为研究样本,探析优质护理服务的应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2019年7月至2020年7月本院妇产科收治的150例妊高症孕产妇。纳入标准:护理依从性较高者;研究符合医院伦理要求;患者对研究知情同意。排除标准:听力、交流障碍者;有精神疾病史者;认知功能障碍者。采用双盲法分组标准将患者均分成两组。常规组年龄21~40岁,平均(28.95±2.47)岁;孕周24~37周,平均(32.85±4.08)周;49例初产妇,26例经产妇;轻度26例,中度39例,重度10例。研究组年龄22~39岁,平均(28.98±2.63)岁;孕周25~37周,平均(32.74±4.33)周;50例初产妇,25例经产妇;轻度28例,中度38例,重度9例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有对比价值。
1.2 方法
常规组采用常规护理,主要内容为环境护理、饮食指导、遵医用药等。
研究组采用优质护理服务:(1)心理护理:妊高症患者担心自身病情及胎儿安危等,常容易产生一些不良情绪。故护理人员要提供个体化心理疏导,热情主动与患者沟通,了解其顾虑和不安情绪产生的原因,解除患者的困惑,使患者建立治疗信心;另外,还要告知患者情绪过于紧张会对胎儿发育带来一定影响,嘱咐患者保持良好心态,顺利渡过妊娠期。(2)强化健康教育:将妊高症相关知识告知患者,尤其是疾病病因、影响因素、治疗方法和护理配合要点等,使患者对疾病的认知度得到提高,从而提高治疗依从性,保证治疗效果。(3)加强生活指导:根据患者病情实际情况,结合患者饮食喜好,制定科学的饮食方案,指导患者低盐饮食,多摄入高维生素、高蛋白食物,多食用新鲜的果蔬。嘱咐患者保持左侧卧位,使妊娠子宫对下腔静脉的压迫减轻。营造整洁温馨的住院环境,减少强光强声刺激,使患者休息充分。(4)用药护理:严格遵照医嘱指导患者用药,患者用药期间还需对其表现密切观察,若患者出现中毒迹象,需及时向医生汇报,并辅助处理。(5)密切观察病情:加强日常巡视力度,对患者生命体征严密观察,做好护理记录,重点关注患者是否出现眼花、头痛与昏迷症状,若上述情况出现,需要立即报告医生,尽快采取针对性干预措施。(6)终止妊娠护理:终止妊娠是治疗重度妊高症的理想选择,对于胎龄低于37周的患者,可遵医行保胎干预,如降压、解痉等;若胎龄超过37周,可配合医生及时开展终止妊娠操作。
1.3 观察指标
(1)比较两组血压水平:护理前后对患者舒张压和收缩压水平进行观察记录。(2)比较两组不良妊娠结局:主要包括难产、先兆子痫、胎儿窘迫和产后出血。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料以()表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组血压水平分析
护理前两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组血压水平低于护理前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组不良妊娠结局分析
常规组不良妊娠结局发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
妊高症为妊娠期严重并发症,在全部妊娠中的占比为5~10%。妊高症孕产妇出现全身小动脉痉挛后,会对胎盘造成影响,引起缺血缺氧症状,最终危害母婴健康。袁琳,周俐,王明珠,等[4]研究指出,孕产妇对妊高症知识缺乏了解,过于担心母体及胎儿健康,会产生焦虑、抑郁及恐惧心理,不仅会导致血压水平波动,还有可能影响胎儿生长发育。因此护理工作在妊高癥患者临床治疗中的开展十分必要。优质护理为人性化护理服务,能提供给妊高症患者规范、科学、全面的护理服务,有效控制血压水平,防止出现蛋白尿、肢体水肿、上腹疼痛及抽搐等症状,还能降低产后出血发生风险,保障母婴安全。
本研究结果显示,护理后研究组血压水平明显低于常规组,不良妊娠结局发生率显著低于常规组(P<0.05),提示优质护理服务在妊高症孕产妇中的应用效果佳,能控制血压,减少不良妊娠结局。推测原因是:优质护理中的心理护理能减少心理应激,有效缓解患者负面情绪,还能帮助患者合理调节身心状态;强化健康教育能增加患者对疾病的认知了解,提高自我护理意识;加强生活指导能增加患者生理舒适度,保持身心健康;用药护理能充分发挥药物的治疗作用,还能预防或及时处理不良反应;加强病情观察能掌握患者病情动态,及时发现异常情况,尽可能维护患者及胎儿的安全;终止妊娠护理能减少不良妊娠事件,改善母婴结局。
综上所述,妊高症孕产妇临床护理中实施优质护理服务可行性高,值得作为有效合理的护理方案进一步推广。
参考文献:
[1]张淑娟.妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J].航空航天医学杂志,2020,31(4):502-503.
[2]褚海静.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药,2019,26(9):128.
[3]李明琴,白丽娟.优质护理干预在妊高症产妇产后出血中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(20):180-182.
[4]袁琳,周俐,王明珠,等.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].数理医药学杂志,2019,32(6):924-926.
关键词:临床护理;优质护理服务;血压水平;妊高症;妊娠结局;孕产妇
妊高症为妇产科常见病,好发于孕周>20周的孕产妇中,患者通常会出现尿蛋白、水肿和高血压等症状,病情严重者还会出现眼花、头痛、抽搐与昏迷症状[1]。资料显示,妊高症是造成孕产妇死亡的第2大严重病症,若患者未及时接受治疗,将会威胁孕产妇身体健康及胎儿生命安全[2]。有学者研究指出,妊高症孕产妇临床治疗中采用优质护理服务效果理想,能发挥出辅助性治疗作用,有效调节血压水平,改善母儿结局[3]。基于此,现将本院2019年7月~2020年7月150例妊高症孕产妇纳为研究样本,探析优质护理服务的应用价值,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2019年7月至2020年7月本院妇产科收治的150例妊高症孕产妇。纳入标准:护理依从性较高者;研究符合医院伦理要求;患者对研究知情同意。排除标准:听力、交流障碍者;有精神疾病史者;认知功能障碍者。采用双盲法分组标准将患者均分成两组。常规组年龄21~40岁,平均(28.95±2.47)岁;孕周24~37周,平均(32.85±4.08)周;49例初产妇,26例经产妇;轻度26例,中度39例,重度10例。研究组年龄22~39岁,平均(28.98±2.63)岁;孕周25~37周,平均(32.74±4.33)周;50例初产妇,25例经产妇;轻度28例,中度38例,重度9例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有对比价值。
1.2 方法
常规组采用常规护理,主要内容为环境护理、饮食指导、遵医用药等。
研究组采用优质护理服务:(1)心理护理:妊高症患者担心自身病情及胎儿安危等,常容易产生一些不良情绪。故护理人员要提供个体化心理疏导,热情主动与患者沟通,了解其顾虑和不安情绪产生的原因,解除患者的困惑,使患者建立治疗信心;另外,还要告知患者情绪过于紧张会对胎儿发育带来一定影响,嘱咐患者保持良好心态,顺利渡过妊娠期。(2)强化健康教育:将妊高症相关知识告知患者,尤其是疾病病因、影响因素、治疗方法和护理配合要点等,使患者对疾病的认知度得到提高,从而提高治疗依从性,保证治疗效果。(3)加强生活指导:根据患者病情实际情况,结合患者饮食喜好,制定科学的饮食方案,指导患者低盐饮食,多摄入高维生素、高蛋白食物,多食用新鲜的果蔬。嘱咐患者保持左侧卧位,使妊娠子宫对下腔静脉的压迫减轻。营造整洁温馨的住院环境,减少强光强声刺激,使患者休息充分。(4)用药护理:严格遵照医嘱指导患者用药,患者用药期间还需对其表现密切观察,若患者出现中毒迹象,需及时向医生汇报,并辅助处理。(5)密切观察病情:加强日常巡视力度,对患者生命体征严密观察,做好护理记录,重点关注患者是否出现眼花、头痛与昏迷症状,若上述情况出现,需要立即报告医生,尽快采取针对性干预措施。(6)终止妊娠护理:终止妊娠是治疗重度妊高症的理想选择,对于胎龄低于37周的患者,可遵医行保胎干预,如降压、解痉等;若胎龄超过37周,可配合医生及时开展终止妊娠操作。
1.3 观察指标
(1)比较两组血压水平:护理前后对患者舒张压和收缩压水平进行观察记录。(2)比较两组不良妊娠结局:主要包括难产、先兆子痫、胎儿窘迫和产后出血。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件进行统计学分析,计量资料以()表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组血压水平分析
护理前两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组血压水平低于护理前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组不良妊娠结局分析
常规组不良妊娠结局发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
妊高症为妊娠期严重并发症,在全部妊娠中的占比为5~10%。妊高症孕产妇出现全身小动脉痉挛后,会对胎盘造成影响,引起缺血缺氧症状,最终危害母婴健康。袁琳,周俐,王明珠,等[4]研究指出,孕产妇对妊高症知识缺乏了解,过于担心母体及胎儿健康,会产生焦虑、抑郁及恐惧心理,不仅会导致血压水平波动,还有可能影响胎儿生长发育。因此护理工作在妊高癥患者临床治疗中的开展十分必要。优质护理为人性化护理服务,能提供给妊高症患者规范、科学、全面的护理服务,有效控制血压水平,防止出现蛋白尿、肢体水肿、上腹疼痛及抽搐等症状,还能降低产后出血发生风险,保障母婴安全。
本研究结果显示,护理后研究组血压水平明显低于常规组,不良妊娠结局发生率显著低于常规组(P<0.05),提示优质护理服务在妊高症孕产妇中的应用效果佳,能控制血压,减少不良妊娠结局。推测原因是:优质护理中的心理护理能减少心理应激,有效缓解患者负面情绪,还能帮助患者合理调节身心状态;强化健康教育能增加患者对疾病的认知了解,提高自我护理意识;加强生活指导能增加患者生理舒适度,保持身心健康;用药护理能充分发挥药物的治疗作用,还能预防或及时处理不良反应;加强病情观察能掌握患者病情动态,及时发现异常情况,尽可能维护患者及胎儿的安全;终止妊娠护理能减少不良妊娠事件,改善母婴结局。
综上所述,妊高症孕产妇临床护理中实施优质护理服务可行性高,值得作为有效合理的护理方案进一步推广。
参考文献:
[1]张淑娟.妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J].航空航天医学杂志,2020,31(4):502-503.
[2]褚海静.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果评价[J].首都食品与医药,2019,26(9):128.
[3]李明琴,白丽娟.优质护理干预在妊高症产妇产后出血中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(20):180-182.
[4]袁琳,周俐,王明珠,等.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].数理医药学杂志,2019,32(6):924-926.