目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选取武警宁夏总队医院2011年6月—2014年6月收治的冠心病心律失常患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予冠心病二级预防措施,对照组患者给予美托洛尔缓释片治疗,观察组患者给予参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗,疗程均为4周。比较两组患者治疗前后缺血发生次数、缺血总时间及B型脑钠肽(BNP)水平变化,观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者缺血发生次数、缺血总时间及BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者缺血发生次数少于对照组、缺血总时间短于对照组、BNP水平低于对照组(P<0.05)。对照组患者显效15例、有效12例、无效13例,观察组患者显效21例、有效15例、无效4例,观察组患者临床疗效优于对照组(u=-2.007,P=0.045)。两组患者不良反应发生率均为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗冠心病心律失常疗效显著,能有效改善患者心肌缺血症状、降低心律失常发生次数,且安全性高。