浅析硫酸镁与阿托品治疗急性腹泻的疗效

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  摘要:目的:针对急性腹泻采用阿托品与硫酸镁治疗的临床效果进行分析。方法:选取我院2012年2月~2013年2月收治的56例急性腹泻为研究对象,随机分实验Ⅰ组与实验Ⅱ组,实验Ⅰ组患者实施硫酸镁药物进行治疗,实验Ⅱ组采用阿托品药物治疗,比较两组患者的临床效果,主要包括:治疗效果、不良反应、心律失常、体温等。结果:实验Ⅰ组的治疗效果高于实验Ⅱ组,两组比较差异具有显著意义,即P<0.05。同时实验Ⅰ组的不良反应率要低于实验Ⅱ组,两组比较差异具有显著意义,即P<0.05。结论:针对急性腹泻的患者实施硫酸镁与阿托品药物均具有显著效果,但硫酸镁的疗效要高于阿托品,不良反应也低于阿托品。
  关键词:阿托品;硫酸镁;急性腹泻
  【中图分类号】R442.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0250-01
  急性腹泻主要由于肠粘膜分泌的旺盛,并且吸收出现障碍,肠蠕动加快,粪便出现稀薄情况,同时粪便中含有异常成分物。主要临床症状变现为呕吐、恶心、腹泻、发热等,严重的患者会出现脱水、休克等情况,患者的大便多数呈现水样,颜色为黄绿色或深黄色,并且带有恶臭的气味,同时全身出现酸痛情况[1]。笔者现对急性腹泻患者实施硫酸镁与阿托品两种药物治疗的临床效果进行探析:
  1 资料与方法
  1.1一般资料 选取我院2012年2月~2013年2月收治56例急性腹泻的患者为研究对象,所有患者均是自愿参加治疗,并在同意书上签字。并且所有患者均伴有不同程度的呕吐、恶心等临床症状,选取的患者在入院前均没有使用过其他治疗药物。随机分为实验Ⅰ组与实验Ⅱ组,实验Ⅰ组的患者为26例,女患者为12例,男患者为14例;年龄19岁~72岁,平均年龄(45.8±2.6)岁;发病时间3~13h,平均发病时间为(6.2±0.5)h;其中有4例患者为急性菌痢,有12例患者为急性胃肠炎,有5例患者为食物中毒,其他原因导致腹泻的患者为6例。实验Ⅱ组的患者为26例,女患者为13例,男患者为15例;年龄18岁~71岁,平均年龄(46.6±3.4)岁;发病时间2~14h,平均发病时间为(7.1±0.4)h;其中有5例患者为急性菌痢,有14例患者为急性胃肠炎,有6例患者为食物中毒,其他原因导致腹泻的患者为3例。两组患者从年龄、性别、发病时间等情况比较均无统计学意义,即P>0.05。
  1.2方法 实验Ⅰ组患者采用硫酸镁注射液(批准文号:国药准字H20033861)进行治疗,使用方法:将硫酸镁注射液(剂量为5ml)混入葡萄糖溶液(浓度为50%,剂量为20ml),然后缓慢进行注射,在2~3min内结束注射。然后实验Ⅱ组采用阿托品(批准文号:国药准字H12020384)进行治疗,使用方法:进行皮下注射或是静注,将0.5mg的阿托品与葡萄糖溶液(浓度为5%~25%,剂量为10~20ml)进行稀释,连续使用1~3d。
  1.3观察指标 显效:患者在使用药物后,恶心、头痛、呕吐情况均消失,患者24h后腹泻次数减少90%以上;有效:患者在使用药物后,头痛、呕吐临床表现消失,但伴有恶心症状,患者24h后的腹泻次数减少在60%~90%;无效:患者在使用药物后,临床症状均无变化甚至严重[2]。
  1.4统计学分析 采用SPSS17.0统计学软分析处理,计数采用χ2检验,计量资料t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组临床效果比较情况 采用硫酸镁治疗的实验Ⅰ组患者临床效果要高于实验Ⅱ组,实验Ⅰ组患者的总有效率为96.43%,实验Ⅱ组患者的总有效率为67.86%。两组比较情况具有具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2比较两组的不良反应 实验Ⅰ组患者采用硫酸镁药物治疗后,有2例患者身体出现温热感;有1例患者出现疲乏嗜睡的情况;有2例患者出现血压下降的情况,患者的血压平均下降为1.5/0.9kPa;有2例患者发生心律减慢,患者心率平均减慢的速度为每分钟为8.9次;但实验Ⅰ组没有患者出现房室、呼吸、肾功能等严重的不良反应。实验Ⅱ组患者采用阿托品药物治疗后,有4例患者出现疲乏嗜睡;有3例患者在使用药物30min后出现排尿不顺畅的情况;有4例患者的血压出现下降,并且伴有头昏、头痛、胸闷等情况;有3例患者心率增加情况;实验Ⅰ组患者的不良反应发生率明显低于实验Ⅱ组患者,两组比较情况具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  急性腹泻是一种常见的疾病,引发该病的因素很多,如:消化不良、细菌、病毒等。会出现恶心、呕吐、腹部绞痛等,而长时间持续会导致患者的水、电解质失衡,引发患者出现休克情况。在进行常规的抗感染治疗外,通常采用解痉进行治疗,该治疗可以改善患者的腹泻、腹痛等症状,有利于维持电解质、水的酸碱平衡。
  阿托品是一种抗胆碱药,主要是阻断M胆碱受体,该药物主要是通过胃肠道与粘膜被吸收,可以有效的改善患者平滑肌痉挛情况,阻滞了腺体的分泌,还可以改善迷走神经对患者心脏抑制,导致心脏速度加快。硫酸镁在临床上也是一种常用药物,口服药物有利于导泻利胆,而注射剂可以应用在子痫、低镁血症、高血压、哮喘、心律失常、心力衰竭等疾病中。
  本次研究分析,其中硫酸镁的治疗效果要高于阿托品药物,两种比较差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,硫酸镁产生的不良反应要低于阿托品,两种比较差异具有统计学意义(P<0.05)。可见,硫酸镁药物是一种治疗急性腹泻的首要药物。在没有禁忌症的情况下,两种药物是可以互用的。同时需要注意在静注硫酸镁时药物的浓度、剂量、速度。
  参考文献:
  [1] 周红勤,胡弹,宋菊桂,等.硫酸镁与阿托品治疗急性腹泻的对比研究[J].中国现代医学杂志,2012,6(2):48-49.
  [2] 谭洁,尹进,滕久祥,等.急性腹泻中医药治疗研究概况[J].湖南中医学院学报,2012,4(11):123-124.
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