论文部分内容阅读
【摘 要】目的：对农村老年人健康现状及保健需求情况进行调查分析，为进一步工作进行指导。方法：采用问卷调查的形式进行本次调查，对本地区老人进行分层随机抽样，选择500名年龄在60岁以上的农村老年人进行本次调查。结果：农村地区老年人整体健康水平较低，受到健康意识、经济水平及交通等多方面因素影响；保健需求方面，定期体检、医疗保险、急救处理、健康教育、上门服务等需求较大。结论：农村地区由于经济和社会发展水平落后，基层医疗保健机构建设不完善，导致整体健康水平较低，保健需求难以满足。随着人们健康意识的不断提高，对健康及保健的需求上升，医疗部门需要进一步加强各方面工作，为农村地区老年人提供针对性的、多形式的、多层次的医疗卫生保健服务。
【关键词】农村老年人；健康；保健需求；调查
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0602-01
随着我国人口老龄化的发展，老年人口越来越多，农村老年人口数量庞大，且健康水平整体较低，是我国发展老年人健康及保健服务的重点对象。经济和社会的发展，农村地区的老年人健康问题以日益突出，医疗、养老、社会服务等社会保障制度在农村地区的建设相对落后，如何改善农村老年人的健康状况，满足其保健需求，是当前需要解决的重点问题[1]。本文在2010年3月至10月之间，对本地区农村60岁以上老人500例进行了调查，对其健康状况及保健需求进行了分析，为进一步建设农村地区老年人健康及保健体系提供支持。
1 资料和方法
1.1 调查对象 选择本地区农村60岁以上老年人作为本次研究对象。纳入标准：调查对象无精神类疾病，意识清楚，对本次调查的方法及意义充分了解，语言表达能力正常，能够自主回答调查问题。本次研究共选择500例对象进行，均符合以上标准，其中男234例，女266例，年龄60-89岁，平均72.3岁。
1.2 方法 在参考相关文献的基础上，结合本地区农村老年人健康现状，本研究组自行制定了健康调查问卷，并在专家指导下对问卷调查范围、问题、评价指标分布等进行了优化。调查问卷的基本内容包括一般资料、患病情况、保健意识、心理健康情况、对卫生保健的需求以及对农村医疗卫生服务的看法等6个大方面，其中包含56个二级条目[2]；本次调查采用入户调查的方式进行，由本调查组四名经验丰富、专业知识基础扎实的成员组成调查小组，由调查人员向调查对象进行逐条朗读和选择，对对象选择及回答进行记录，当场完成调查；本次调查500名对象调查问卷均有效收回，有效回收率为100%。
1.3 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次调查数据进行处理，采用百分比及一般性数据描述进行统计分析。
2 结果
2.1 一般资料 本组调查对象中，60-69岁234例，占46.8%；70-79岁175例，占35.0%；80-89岁91例，占18.2%；文化程度方面，文盲及小学以下文化345例，占69.0%；医疗费用方面，自费421例，占84.2%，其中有223例支付困难，占44.6%。健康情况基本调查结果见表1。
2.2 就医状况调查 本组500例农村老年人中，患病后就医情况，及时就医、自我治疗、不治疗的比例分别为63.3%、25.6%、11.1%；就医层次情况，患病后到私人诊所、乡镇卫生院、县级及以上医院就诊，比例分别为23.7%、46.3%和30.0%；影响农村老年人就医行为的主要因素调查，其中经济因素、思想不重视及交通地理因素最突出，分别占55.2%、34.8和10%。
2.3 农村地区老年人健康保健需求调查 本次调查中，结果显示定期体检需求、医疗保险需求、急救处理需求、健康教育需求、上门服务需求是农村老年人健康保健需求较为突出的项目。详见表2。
3 讨论
随着我国老龄化社会的发展，老年人口的比例越来越高，在社会整体老年人中的比例较高，其健康问题也较为突出，是急需解决的问题。本组调查结果显示，农村老年人的整体健康意识较差，具有较强健康意识的老年人仅为31.2%，本文认为可能是由于农村老年人的教育水平较低，健康知识知晓率较低，且农村地区商业活动活跃度低，老年人缺乏对健康的重视度等因素所致[3]；农村老年人的心理健康情况调查显示，有48.4%的调查对象偶尔有负面情绪，有26.0%的调查对象经常有负面情绪，比例较高；本文分析可能是由于农村地区生活较为困难、社会支持较少、文化活动较少以及子女外出务工等因素有关，导致农村老年人容易出现不良心理情绪；常见疾病情况，农村地区老年人中，脑血管疾病、风湿类疾病和高血压是最常见多发的三类疾病，相对城市老年人调查结果对比，呼吸系统及心血管疾病的发病率略低，本文认为可能是由于农村老年人长期从事体力劳动，且农村地区空气等自然环境优于城市，因此心血管疾病及呼吸系统疾病的发病率较低。保健需求方面，农村地区老年人的保健需求集中在基本的定期体检、医疗保险、急救处理、健康教育及上门服务方面，是由于农村地区的经济发展落后、社会支持较少及交通不便等所引起的[4]。
综上所述，本文建议，应该加强对农村地区老年人健康的关注，进一步建立和完善基层医疗保障体系，加大基层医院建设投入，加强农村健康教育，关注老年人心理问题，应加强农村地区老年人文化活动中心建设，增强社交在老年人健康中的作用发挥，鼓励独居老年人多与外界联系，多参加社会活动，改善心理问题。为农村老年人提供针对性的健康保健服務，针对农村地区常见发病情况，为其提供换药、灌肠、导管护理等药品及服务，推广家庭病床，提高患者家属的居家护理能力[5]。结合农村实际需求及条件，加强投入力度，才能完善基层医疗体系，提高农村老年人的健康水平。
参考文献：
[1] 李玄.60～80岁庄河农村老年人健康知识知晓度与其健康相关生活质量的关系研究[D].大连医科大学，2010.
[2] 胡宓.社会联系、社会支持与农村老年人情绪问题相关研究[D].中南大学，2012.
[3] 周俊，王红红，喻俊，李现红.农村老年人健康状况及卫生保健需求调查[J].护理管理杂志，2009，03（5）：10-12.
[4] 孟祥臻，翟庆峰，刘晓冬，胡跃华，樊景春，苏蕾，李向云.农村老年人健康知识知晓现状及影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理，2009，10（5）：793-795.
[5] 姚晚侠，田美丽，高惠敏，姚聪.农村老年人健康教育需求的调查分析[A].中华护理学会.全国第十届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会，2009，10（5）：73-75.
【关键词】农村老年人；健康；保健需求；调查
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）10-0602-01
随着我国人口老龄化的发展，老年人口越来越多，农村老年人口数量庞大，且健康水平整体较低，是我国发展老年人健康及保健服务的重点对象。经济和社会的发展，农村地区的老年人健康问题以日益突出，医疗、养老、社会服务等社会保障制度在农村地区的建设相对落后，如何改善农村老年人的健康状况，满足其保健需求，是当前需要解决的重点问题[1]。本文在2010年3月至10月之间，对本地区农村60岁以上老人500例进行了调查，对其健康状况及保健需求进行了分析，为进一步建设农村地区老年人健康及保健体系提供支持。
1 资料和方法
1.1 调查对象 选择本地区农村60岁以上老年人作为本次研究对象。纳入标准：调查对象无精神类疾病，意识清楚，对本次调查的方法及意义充分了解，语言表达能力正常，能够自主回答调查问题。本次研究共选择500例对象进行，均符合以上标准，其中男234例，女266例，年龄60-89岁，平均72.3岁。
1.2 方法 在参考相关文献的基础上，结合本地区农村老年人健康现状，本研究组自行制定了健康调查问卷，并在专家指导下对问卷调查范围、问题、评价指标分布等进行了优化。调查问卷的基本内容包括一般资料、患病情况、保健意识、心理健康情况、对卫生保健的需求以及对农村医疗卫生服务的看法等6个大方面，其中包含56个二级条目[2]；本次调查采用入户调查的方式进行，由本调查组四名经验丰富、专业知识基础扎实的成员组成调查小组，由调查人员向调查对象进行逐条朗读和选择，对对象选择及回答进行记录，当场完成调查；本次调查500名对象调查问卷均有效收回，有效回收率为100%。
1.3 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对本次调查数据进行处理，采用百分比及一般性数据描述进行统计分析。
2 结果
2.1 一般资料 本组调查对象中，60-69岁234例，占46.8%；70-79岁175例，占35.0%；80-89岁91例，占18.2%；文化程度方面，文盲及小学以下文化345例，占69.0%；医疗费用方面，自费421例，占84.2%，其中有223例支付困难，占44.6%。健康情况基本调查结果见表1。
2.2 就医状况调查 本组500例农村老年人中，患病后就医情况，及时就医、自我治疗、不治疗的比例分别为63.3%、25.6%、11.1%；就医层次情况，患病后到私人诊所、乡镇卫生院、县级及以上医院就诊，比例分别为23.7%、46.3%和30.0%；影响农村老年人就医行为的主要因素调查，其中经济因素、思想不重视及交通地理因素最突出，分别占55.2%、34.8和10%。
2.3 农村地区老年人健康保健需求调查 本次调查中，结果显示定期体检需求、医疗保险需求、急救处理需求、健康教育需求、上门服务需求是农村老年人健康保健需求较为突出的项目。详见表2。
3 讨论
随着我国老龄化社会的发展，老年人口的比例越来越高，在社会整体老年人中的比例较高，其健康问题也较为突出，是急需解决的问题。本组调查结果显示，农村老年人的整体健康意识较差，具有较强健康意识的老年人仅为31.2%，本文认为可能是由于农村老年人的教育水平较低，健康知识知晓率较低，且农村地区商业活动活跃度低，老年人缺乏对健康的重视度等因素所致[3]；农村老年人的心理健康情况调查显示，有48.4%的调查对象偶尔有负面情绪，有26.0%的调查对象经常有负面情绪，比例较高；本文分析可能是由于农村地区生活较为困难、社会支持较少、文化活动较少以及子女外出务工等因素有关，导致农村老年人容易出现不良心理情绪；常见疾病情况，农村地区老年人中，脑血管疾病、风湿类疾病和高血压是最常见多发的三类疾病，相对城市老年人调查结果对比，呼吸系统及心血管疾病的发病率略低，本文认为可能是由于农村老年人长期从事体力劳动，且农村地区空气等自然环境优于城市，因此心血管疾病及呼吸系统疾病的发病率较低。保健需求方面，农村地区老年人的保健需求集中在基本的定期体检、医疗保险、急救处理、健康教育及上门服务方面，是由于农村地区的经济发展落后、社会支持较少及交通不便等所引起的[4]。
综上所述，本文建议，应该加强对农村地区老年人健康的关注，进一步建立和完善基层医疗保障体系，加大基层医院建设投入，加强农村健康教育，关注老年人心理问题，应加强农村地区老年人文化活动中心建设，增强社交在老年人健康中的作用发挥，鼓励独居老年人多与外界联系，多参加社会活动，改善心理问题。为农村老年人提供针对性的健康保健服務，针对农村地区常见发病情况，为其提供换药、灌肠、导管护理等药品及服务，推广家庭病床，提高患者家属的居家护理能力[5]。结合农村实际需求及条件，加强投入力度，才能完善基层医疗体系，提高农村老年人的健康水平。
参考文献：
[1] 李玄.60～80岁庄河农村老年人健康知识知晓度与其健康相关生活质量的关系研究[D].大连医科大学，2010.
[2] 胡宓.社会联系、社会支持与农村老年人情绪问题相关研究[D].中南大学，2012.
[3] 周俊，王红红，喻俊，李现红.农村老年人健康状况及卫生保健需求调查[J].护理管理杂志，2009，03（5）：10-12.
[4] 孟祥臻，翟庆峰，刘晓冬，胡跃华，樊景春，苏蕾，李向云.农村老年人健康知识知晓现状及影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理，2009，10（5）：793-795.
[5] 姚晚侠，田美丽，高惠敏，姚聪.农村老年人健康教育需求的调查分析[A].中华护理学会.全国第十届老年护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会，2009，10（5）：73-75.