浅谈神经内科护理中存在的隐患及解决措施

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  【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868(2015)02
  【摘要】与其他疾病护理相比,神经内科护理中存在很多的安全隐患,认真研究并制定相应的解决措施,提高护理工作的质量,保障患者的安全,构建和谐的医治环境。
  【关键词】神经内科;护理工作;安全隐患;解决对策
  与其他疾病护理相比,神经内科的患者具有特殊性,不少病人患有神经性抑郁、失眠、焦虑以及神经性狂躁等情况,任意一个环境和护理细节的问题都有可能影响患者的情绪,加重病人的病情。为了更好地提高护理工作的质量,保障患者的安全,促进患者更好地恢复质量,减少医患矛盾,构建和谐的医治环境,神经内科护理需要认真研究存在的隐患吗,采取有针对性的措施,解决护理中存在的常见安全问题。
  一、神经内科护理工作中存在的安全隐患分析
  1.护理人员的责任意识有待进一步增强
  护理工作需要耐心、细心、精心、爱心,尤其是神经内科护理工作。需要根据工作制度严格执行,做到一丝不苟。调查研究发现,一些护理人员在具体工作中没有严格根据相关规章制度操作,存在诸多的违章问题,比如,在给病人给药时,要求护理人员作必要的沟通交流,而不少护理人员疏于沟通,不善交流;有些医嘱在医生开具以后,医生安排同时护士不够及时,护士在执行过程中未能认真仔细严格审核,出现疏忽或者遗漏。缺乏足够的责任心,不能及时对病人输液巡视,出现不良反应以及药液渗漏不能及时发现并妥善处理,观察以及应对能力不强,都会产生各种医患矛盾甚至重大医疗事故。
  2.护士队伍扩张过快,整体素质需要提升
  由于当前患者不断增多,医院规模不断扩大,在护士队伍建设方面为了快速扩充数量,疏于质量把控,造成护士队伍整体素质不高,高学历、高素质护理人员占比较小,很多刚刚加入的护士职业能力、岗位意识、服务能力亟待进一步加强。很多医院缺乏较为强劲的专业骨干队伍,不少医院受到编制制约以及为了节约成本,聘用了不少临时护士,造成护士同工不同酬,不少护士因为自身的综合地位和权益不能得到公平保障,工作热情和责任心不能完全保障,影响护理工作质量。
  3.患者特殊病情和素质制约,护理工作理解和配合不积极
  患者和医护人员协调配合才能更好地保障诊断治疗,护理工作需要患者的积极配合。但是,在护理实践工作中,由于患者特殊的病情,并影响病人的交流和治疗情绪,加上对护理工作的不理解,工作中很容易造成护理事故。还有一些患者对医护人员存有偏见或者地处心理,不愿意配合治疗,主观认为医院就是盈利结构,很多的治疗护理都是为了谋取利益,给医院护理工作带来很多的阻力。有些护理人员不能做好沟通,缺乏相应的协调技巧,很容易带来矛盾,影响护理工作。
  4.医院医疗设备维护不断,基础设施配置存在安全隐患
  医院的医疗设备需要定期维护,基础设施建设需要严格按照医院需要进行选材、施工。但是,不少医院的医疗设备维护保养存在问题,比如心电监护仪、呼吸机不能够做到定期保养,在监测、监护过程中出现安全隐患;病房建设中,铺设地板缺乏防滑能力,走廊没有相应的扶手;病床的防护措施没有安装到位,地面湿滑造成患者活动时跌倒等,卫生消毒不到位,出现交叉感染等,这些都会威胁患者的健康安全,造成各种安全隐患。
  二、解决神经内科护理安全的措施分析
  1.建立健全医院护理工作管理制度
  完善的护理管理制度是消除护理隐患的重要保障。全面落实医院护理管理体制,坚持落实分级管理,垂直管理各个科室的护士长,定期和不定期检查相结合,排查各种问题,提出整改措施,确保管理到位。完善护理工作综合管理制度,健全考核体制,对护士长以及全体护士人员考核管理,增强护理人员的责任意识,强化他们的业务能力,及时发现并解决各种安全隐患。建立完善并认真执行查岗责任制,严格按照交接班制度实施交接班,完成本职工作,做好各种记录和报告。排班组合人员需要兼顾不同层次能力等级,保障工作质量。
  2.改善医疗环境,完善设施保障
  医院基础设施建设必须根据医院特殊环境,保障施工质量,完善配套设施,选用防滑地板,做好扶手护栏,病床确保患者不会滑落。医院的医疗设备定期做好保养维护,防止设备检测不灵或者数据错乱,聘请专业人士以及专业机构对各种医疗设备定期做好检修。做好卫生消毒工作,保障清理消毒频率和质量,不允许患者随意调换床位,到其他病房窜访,严格执行非探视时间会客,确保患者安全。
  3.做好护士队伍建设,保障整体业务质量
  全面提升护士综合素质,增强责任、安全和服务意识,不断提升护理技能。根据工作安排,定期对护士进行轮训,强化他们的护理技能,培养沟通能力,引导护士不断学习新知识,掌握新技能。鼓励护士参加各种形式的继续教育,定期开展各种讲座,做好综合评价与考核,促进护士不断进步。建立长效发展机制,增加护士编制,合理调整工资和绩效奖励,改善编制外护士人员的待遇。
  參考文献
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  贾亚娟. 浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J]. 中国医药指南. 2013(10)
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