我国大陆第一部精神卫生地方法规——《上海市精神卫生条例》(以下简称《精神条例》)已于2002年4月7日起正式实施。同月,随着最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》正式实施,医疗纠纷中“举证责任倒置”的规定开始生效;国务院也正式通过了《医疗事故处理条例》(以下简称《事故条例》),将于今年9月起实施。这些重要的法律文件将给(上海市的)精神科医生带来非常明显的影响,对精神科临床工作的管理和服务提出了更高更严格的要求。相信随着全国精神卫生立法的逐步开展,各地的精神卫生工作者也必将感受到这种新的压力。 《事故条例》列举的免责情形没有特别针对精神科工作特殊情况的内容,而举证倒置也对精神科无例外,适用于临床各科。从国外的经验看,有关精神卫生工作的一些特殊问题如强制入院、约束隔离、电抽搐治疗(ECT)等,只能通过专门立法来进行程序上的规范,从解决医疗纠纷的意义上说,《精神条例》正好是对《事故条例》的补充完善,换句话说,严格执行《精神条例》的规定将不仅仅是保护患者权益的需要,也是在医疗纠纷中举证医院“无过错”的需要。所以,不断完善相关法律法规、部门规章和技术性规范并严格在临床工作中加以贯彻执行,将是我们防范精神科医疗事故或医疗纠纷非常重要的内容之一。在此,围