目的:探讨手足口病患者重症化的预测因素,为手足口病的诊治提供科学依据。方法:采用病例对照研究的方法,以2014-01-2015-09我院诊治的重症手足口病患儿作为病例组(n=78),以年龄、性别作为匹配因素,按1∶2的比例抽取同期在我院治疗的未发生重症化的手足口病患儿作为对照组(n=156)。收集2组患儿的社会人口学资料、临床症状和实验室检查等数据,采用多因素条件Logistic回归分析筛选手足口病重症化的危险因素。结果:所有患儿年龄8个月~9岁,平均(4.7±2.6)岁;男134例,占57.2%,女100例,占42.7%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,抽搐(OR=4.183)、最高体温≥39℃(OR=1.158)、白细胞计数异常(OR=2.861)、乳酸脱氢酶异常(OR=6.997)、肌酸激酶同工酶异常(OR=9.164)、N-末端脑钠肽原异常(OR=4.128)是手足口病患儿进展危重症手足口病相关。结论:抽搐、最高体温、白细胞计数、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、N-末端脑钠肽原是手足口病患儿重症化的预测因素。临床医生在手足口病诊治过程中应注意识别这些危险因素。