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【摘要】目的：探究糖尿病肾病患者采用补阳还五汤治疗的效果。方法：选取2012年10月-2013年12月收治的77例糖尿病肾病患者进行治疗，随机分组，实验组42例患者采用补阳还五汤治疗，对照组35例患者给予西医治疗，对患者的疗效进行分析和评价。结果：实验组患者治疗有效率为90.48%，对照组患者治疗有效率为74.29%，疗效有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病肾病患者采用补阳还五汤治疗不仅可以使尿微量蛋白的排出量减少，并使血脂和血粘度得到降低，且有效对肾脏进行保护。
【关键词】糖尿病肾病；补阳还五汤治疗；治疗效果
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0262-02
糖尿病肾病是糖尿病患者因为病情严重或者病程过长造成的并发症，该疾病在早期没有明显的症状，不易被重视，然而当病情严重有尿蛋白的阳性或者高血压时就会导致肾衰竭的末期[1]。该疾病的特点为肾小球降低滤过率以及蛋白尿。该类患者大部分采用西药的治疗，但是在近年来的临床研究中发现中药治疗会使患者得到治疗效果的提高，对肾脏起到有效的保护作用，减缓病情的发展。选取2012年10月-2013年12月收治的77例糖尿病肾病患者进行治疗，分别使用西药和补阳还五汤的方法，分析疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年10月-2013年12月收治的77例糖尿病肾病患者进行治疗，实验组患者42例，26例男性，16例女性，年龄范围：45-83岁，平均年龄为：（55.14±3.6）岁，病程为：0.5-7年，平均病程为：（2.1±0.3）年。对照组患者35例，22例男性，13例女性，年龄范围：46-81岁，平均年龄为：（54.77±3.9）岁，病程为：0.6-7.1年，平均病程为：（2.3±0.4）年。基本资料没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1实验组 该组采用降糖、降压、降脂的常规治疗，同对照组，同时给予补阳还五汤的治疗，药物组成：30-50g的黄芪，赤芍、当归、地龙各12-15g，桃仁、川芎和红花各10-12g。每天进行一剂药剂的煎煮，用水煎煮两组，药汁的取得剂量为300ml，分成两次服用，对患者进行8周的治疗，治疗后给予身体各指标检查。
1.2.2对照组 该组采用西药的治疗，其中进行降糖药使用，糖适平，每天剂量30-60mg，或者给予胰岛素的使用。降压药物为硝苯地平和卡托普利，降脂药物为阿托伐他汀钙片，使血压在140/90mmHg的范围中，并使血糖维持在7.0mmol/L以下。治疗后对患者进行常规的身体检查。
1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
1.4治疗标准 治疗显效：患者症状消除，血液的流变指标产生明显改善，进行尿常规蛋白的检查，有2个“+”消失；治疗有效：症状明显缓解，血液流变学的指标得到好转，通过尿常规蛋白的检查，有1个“+”的减少；治疗无效：患者的身体症状没有明显改善，而且各项指标在检查后也没有达标，甚至有病情加重的现象。
2.结果
实验组患者42例，治疗显效26例，治疗有效12例，治疗无效4例，治疗有效率为90.48%；对照组患者35例，治疗显效10例，治疗有效16例，治疗无效9例，治疗有效率为74.29%；有显著的疗效差异，有统计学意义（P＜0.05）
3.讨论
随着糖尿病患者人数的增加，糖尿病肾病这一疾病的患病率也不断升高，在多年的临床试验中表明，对该类患者选择中医药的治疗能够使症状得到缓解，且避免病情的发展，而且对身体的副作用小[2]。实验组患者采用补阳还五汤的治疗。其中综合了较多的药材，黄芪有较多黄芪皂苷、氨基酸类、黄芪多糖和微量元素，而且黄芪多糖对血糖具有双向调节的作用，有利于血糖下降，同时还可以肾小球的基底膜得到有效保护，使通透性的蛋白尿得到有效减少，还可以减少或者消除小分子尿的微量蛋白。而且桃仁、川芎、红花、当归这些药材可使血小板的聚集有效抑制，有抗凝作用和血栓的抑制形成，促进微循环得到改善，而且当归和红花，还能使血脂得到有效调节，促进肾功能得到有效的改善[3]。地龙中可以对纤维酶进行提取，从而使纤溶成分得到微循环的改善，促进血液粘度的降低，并使肾功能和消化道功能都得到较好的改善。实验组患者的治疗有效率为90.48%，对照组给予常规西药的治疗，治疗有效率仅为74.29%，有显著的疗效差异，有统计学意义（P＜0.05）。并在日常生活中注意对患者血糖的控制，加强饮食控制，减少糖分的摄取。当身体有所恢复后，可适当运动，避免长时间的卧床，否则会出现其他并发症。
综上所述，糖尿病肾病的给予补阳还五汤的治疗，能够使微量尿蛋白减少排出量，并促进血脂、血糖以及血粘度的降低，使肾脏得到保护，缩短病情的进展，该方法值得推荐。
参考文献：
[1] 常风云,常庚,申晓光.补阳还五汤合二甲双胍对2型糖尿病气虚血瘀证大鼠模型肾脏ICAM-1表达的影响[J].中成药.2013,25(16):128-129.
[2] 王光浩,杨雪琴,张敬芳,王国芝.黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].微循环学杂志.2013,22(16)；152-153.
[3] 艾民,李凤雨,赵剑峰,成秀梅.水蛭地龙注射液合大黄粉治疗慢性肾衰的临床观察[J].长春大学学报.2012,13(10):157-158.
【关键词】糖尿病肾病；补阳还五汤治疗；治疗效果
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0262-02
糖尿病肾病是糖尿病患者因为病情严重或者病程过长造成的并发症，该疾病在早期没有明显的症状，不易被重视，然而当病情严重有尿蛋白的阳性或者高血压时就会导致肾衰竭的末期[1]。该疾病的特点为肾小球降低滤过率以及蛋白尿。该类患者大部分采用西药的治疗，但是在近年来的临床研究中发现中药治疗会使患者得到治疗效果的提高，对肾脏起到有效的保护作用，减缓病情的发展。选取2012年10月-2013年12月收治的77例糖尿病肾病患者进行治疗，分别使用西药和补阳还五汤的方法，分析疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年10月-2013年12月收治的77例糖尿病肾病患者进行治疗，实验组患者42例，26例男性，16例女性，年龄范围：45-83岁，平均年龄为：（55.14±3.6）岁，病程为：0.5-7年，平均病程为：（2.1±0.3）年。对照组患者35例，22例男性，13例女性，年龄范围：46-81岁，平均年龄为：（54.77±3.9）岁，病程为：0.6-7.1年，平均病程为：（2.3±0.4）年。基本资料没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1实验组 该组采用降糖、降压、降脂的常规治疗，同对照组，同时给予补阳还五汤的治疗，药物组成：30-50g的黄芪，赤芍、当归、地龙各12-15g，桃仁、川芎和红花各10-12g。每天进行一剂药剂的煎煮，用水煎煮两组，药汁的取得剂量为300ml，分成两次服用，对患者进行8周的治疗，治疗后给予身体各指标检查。
1.2.2对照组 该组采用西药的治疗，其中进行降糖药使用，糖适平，每天剂量30-60mg，或者给予胰岛素的使用。降压药物为硝苯地平和卡托普利，降脂药物为阿托伐他汀钙片，使血压在140/90mmHg的范围中，并使血糖维持在7.0mmol/L以下。治疗后对患者进行常规的身体检查。
1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。
1.4治疗标准 治疗显效：患者症状消除，血液的流变指标产生明显改善，进行尿常规蛋白的检查，有2个“+”消失；治疗有效：症状明显缓解，血液流变学的指标得到好转，通过尿常规蛋白的检查，有1个“+”的减少；治疗无效：患者的身体症状没有明显改善，而且各项指标在检查后也没有达标，甚至有病情加重的现象。
2.结果
实验组患者42例，治疗显效26例，治疗有效12例，治疗无效4例，治疗有效率为90.48%；对照组患者35例，治疗显效10例，治疗有效16例，治疗无效9例，治疗有效率为74.29%；有显著的疗效差异，有统计学意义（P＜0.05）
3.讨论
随着糖尿病患者人数的增加，糖尿病肾病这一疾病的患病率也不断升高，在多年的临床试验中表明，对该类患者选择中医药的治疗能够使症状得到缓解，且避免病情的发展，而且对身体的副作用小[2]。实验组患者采用补阳还五汤的治疗。其中综合了较多的药材，黄芪有较多黄芪皂苷、氨基酸类、黄芪多糖和微量元素，而且黄芪多糖对血糖具有双向调节的作用，有利于血糖下降，同时还可以肾小球的基底膜得到有效保护，使通透性的蛋白尿得到有效减少，还可以减少或者消除小分子尿的微量蛋白。而且桃仁、川芎、红花、当归这些药材可使血小板的聚集有效抑制，有抗凝作用和血栓的抑制形成，促进微循环得到改善，而且当归和红花，还能使血脂得到有效调节，促进肾功能得到有效的改善[3]。地龙中可以对纤维酶进行提取，从而使纤溶成分得到微循环的改善，促进血液粘度的降低，并使肾功能和消化道功能都得到较好的改善。实验组患者的治疗有效率为90.48%，对照组给予常规西药的治疗，治疗有效率仅为74.29%，有显著的疗效差异，有统计学意义（P＜0.05）。并在日常生活中注意对患者血糖的控制，加强饮食控制，减少糖分的摄取。当身体有所恢复后，可适当运动，避免长时间的卧床，否则会出现其他并发症。
综上所述，糖尿病肾病的给予补阳还五汤的治疗，能够使微量尿蛋白减少排出量，并促进血脂、血糖以及血粘度的降低，使肾脏得到保护，缩短病情的进展，该方法值得推荐。
参考文献：
[1] 常风云,常庚,申晓光.补阳还五汤合二甲双胍对2型糖尿病气虚血瘀证大鼠模型肾脏ICAM-1表达的影响[J].中成药.2013,25(16):128-129.
[2] 王光浩,杨雪琴,张敬芳,王国芝.黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察[J].微循环学杂志.2013,22(16)；152-153.
[3] 艾民,李凤雨,赵剑峰,成秀梅.水蛭地龙注射液合大黄粉治疗慢性肾衰的临床观察[J].长春大学学报.2012,13(10):157-158.