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目的
通过检测新诊断免疫性血小板减少症(ITP)患儿B淋巴细胞特异单克隆鼠白血病病毒整合位点基因－1(Bmi－1)及辅助性T淋巴细胞相关因子γ干扰素(IFN－γ)、白细胞介素4(IL－4)mRNA的表达变化，分析探讨Bmi－1及Th1/Th2细胞比例在新诊断ITP患儿中的变化及意义。
方法试验组36例ITP患儿均来源于新乡医学院第一附属医院儿科2013年4至12月住院和门诊患儿，同期小儿外科择期手术患儿26例作为对照组，采用反转录－聚合酶链反应(RT－PCR)方法检测外周血淋巴细胞中Bmi－1、TFN－γ、IL－4 mRNA的表达；并采用t检验和直线相关分析进行分析比较。
结果1.试验组外周血淋巴细胞中Bmi－1 mRNA为2.63±0.54，对照组Bmi－1 mRNA为3.91±0.92，试验组明显低于对照组(P<0.001)；试验组IFN－γ mRNA为3.84±0.43，对照组IFN－γ mRNA为2.88±0.57，试验组明显高于对照组(P<0.001)；试验组IL－4 mRNA为1.44±0.39，对照组IL－4 mRNA为1.87±0.34，试验组明显低于对照组(P<0.001)。2.试验组外周血淋巴细胞中IFN－γ mRNA表达与IL－4 mRNA表达呈负相关(r＝－0.667，P<0.001)，IL－4 mRNA表达与Bmi－1 mRNA表达呈正相关(r＝0.776，P<0.001), IFN－γ mRNA表达与Bmi－1 mRNA表达无相关性(r＝－0.206, P>0.05)。
结论Bmi－1可能通过调节Th细胞参与ITP发病；ITP患儿存在Th细胞功能紊乱、Th1/Th2比例失调，可能是Th1优势。