软式支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿溺水后吸入性肺炎的效果

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目的 探讨支气管镜肺泡灌洗术(BAL)在儿童溺水合并吸入性肺炎治疗中的应用.方法 以徐州市儿童医院重症医学科2016年5月-2018年5月因溺水所致吸入性肺炎的38例患儿为研究对象.采用随机数字分法分为两组常规治疗组及BAL组,比较两组治疗效果.结果 BAL组总体有效率(100%)高于常规治疗组(85%),(P=0.039),经BAL治疗后,患儿体温恢复正常时间(1.5天vs2.8天,P=0.01)、住院天数(7.67天vs9.80天,P=0.03)及胸部X线好转时间(3.67天vs7.40天.P<0.01)均优于常规治疗组BAL治疗可降低降钙素原(PCT)、IL-6、IL-10的指标水平,而对白细胞水平、C反应蛋白(CRP)、IL-2、IL-4、TNF、γ干扰素等指标变化无关.在BAL治疗过程中,有心率减慢6例,血氧饱和度下降2例,气道黏膜少量出血2例.结论 BAL治疗对儿童溺水合并吸入性肺炎的患儿的治疗有积极的作用.
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