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摘要：目的：探讨新生儿感染性疾病中对CRP、血清前白蛋白（PA）及血清降钙素原（PCT）联合检测的临床意义。方法：本组新生儿感染性疾病82例患儿根据临床特征分为感染组（n=26）和非感染组（n=56）。检测两组CRP、PA、PCT。CRP采用免疫比浊法检测，PCT采用化学荧光法检测，PA采用比色法检测。结果：感染组CRP、PCT显著高于非感染组，感染组PA显著低于非感染组，感染组CRP、PA及PCT阳性率均显著高于非感染组，具有统计学差异（P<0.05）。结论：CRP、PA、PCT可作为新生儿感染性疾病早期诊断重要指标，对于临床早期诊断治疗具有重要临床意义。
关键词：新生儿感染性疾病；CRP；PA；PCT
前言
新生儿感染极容易发展成为休克、败血症，严重者可能出现死亡，严重威胁了新生儿生命健康，其中最常见感染为细菌感染，其临床特点主要为病情发展迅速，死亡率高【1】。随着近年来实验室技术的发展，CRP、PA及PCT检查已成为常规检查指标，并且对于临床鉴别、诊断病毒性感染性疾病或细菌感染性疾病提供了一定的参考价值【2-3】。本文对42例感染性疾病患儿进行CRP、PA及PCT联合检测，探讨其临床诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年10月～2014年7月期间在我院接受诊治的新生儿感染性疾病患儿82例。所有患儿均按照临床症状、体征，结合分泌物培养和血培养，同时采用X线等辅助检查确诊。根据患者临床特征分为感染组和非感染组。其中感染组26例患儿中，男性患儿15例，女性患儿11例；年龄1～20d，平均年龄（11.84±3.76）d；肺炎16例，细菌性败血症2例，其他8例。非感染组56例中，男性33例，女性23例；年龄-0～18d，平均年龄（9.07±3.45）d；其中非感染性胆红素血症29例，新生儿脑病17例，其他10例。
1.2 方法
所有患儿均在入院后采集3ml腹静脉血，离心分离血清检测。CRP采用免疫比浊法检测，使用全自动生化分析仪（日本日立7060型）；PCT采用化学荧光法检测，使用全自动化学发光分析仪以及相关配套试剂给予检测；PA采用比色法检测，使用全自动生化分析仪（日本日立7060型）。
1.3 统计学处理
采用SPSS19.0处理，其中针对数据中计量和计数资料分别应用t检验与X2检验，其中具有显著性意义以P<0.05表示。
2 结果
2.1 两组患儿CRP、PA及PCT检测结果对比
2.2 两组患儿CRP、PA及PCT阳性率比较
由表2结果可知，感染组CRP、PA及PCT阳性率均显著高于非感染组，具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
研究调查显示，新生儿感染性疾病在我国发生率约为0.1%～1%【4】，并且感染新生儿死亡率约为15%至25%。因新生儿期感染症状不典型，因此，必须具有一种特异有效地检测手段，才能够早期诊断治疗。
PCT主要是由甲状腺细胞产生的一种降钙素前肽，某些炎症因子、细胞内毒素与PCT上升关系密切。健康人群PCT含量很低，当机体细菌感染180min后就能够检测到PCT，且在12h达到峰值【5】。血清PCT水平会随着细菌感染治疗控制后随之减少，故而PCT能够作为机体受细菌感染后的一种急性期标志物，同时PCT能够鉴别诊断感染与非感染，病毒感染与细菌感染。本文研究结果表明，感染组PCT显著高于非感染组，感染组PCT阳性率显著高于非感染组。
CRP是一种由肝脏合成的急性时相蛋白，CRP的浓度则会明显上升。CRP能够与多种真菌、细菌结合，同时还能够在钙离子作用下，与核酸结合，使补体系统受聚合物激活，从而引发吞噬和免疫调节作用，机体发生炎症反应。CRP能够作为病情和疗效的一评估指标，并且能够鉴别病毒感染或细菌感染、感染或非感染。本文研究结果表明，感染组CRP显著高于非感染组，感染组CRP阳性率显著高于非感染组。
PA是由肝细胞合成的一种负急性时相反应蛋白，为特异性宿主防御物质，可将感染过程中释放的有毒代谢产物进行消除，且被逐渐消耗。本文研究结果表明，感染组PA显著低于非感染组，感染组PA阳性率显著高于非感染组。
綜上所述，CRP、PCT、PA三者检测对新生儿感染性疾病重要临床诊断价值，对于早期诊断、治疗具有重要意义，指导临床正确用药。
参考文献：
[1] 肖燕青，黄滨，李菊香，等. 降钙素原、白细胞计数以及C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用[J]. 暨南大学学报（自然科学与医学版），2011，32（4）：437-439.
[2] 张剑. 静脉注射免疫球蛋白预防早产儿感染临床研究[J]. 中国实用医刊，2011，38（22）：57-58.郑
[3] 郑国光. 前白蛋白与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床价值[J]. 中国妇幼保健，2013，28（6）：957-959.
[4] 韩小梅，额尔敦高娃. 降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用[J]. 中国妇幼保健，2013，28（16）：2564-2566.
[5] 赵满仓，范永谦. 降钙素原和超敏C反应蛋白检测在诊断新生儿感染性疾病中的临床价值[J]. 国际检验医学杂志，2013，34（17）：2326-2327.
关键词：新生儿感染性疾病；CRP；PA；PCT
前言
新生儿感染极容易发展成为休克、败血症，严重者可能出现死亡，严重威胁了新生儿生命健康，其中最常见感染为细菌感染，其临床特点主要为病情发展迅速，死亡率高【1】。随着近年来实验室技术的发展，CRP、PA及PCT检查已成为常规检查指标，并且对于临床鉴别、诊断病毒性感染性疾病或细菌感染性疾病提供了一定的参考价值【2-3】。本文对42例感染性疾病患儿进行CRP、PA及PCT联合检测，探讨其临床诊断价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年10月～2014年7月期间在我院接受诊治的新生儿感染性疾病患儿82例。所有患儿均按照临床症状、体征，结合分泌物培养和血培养，同时采用X线等辅助检查确诊。根据患者临床特征分为感染组和非感染组。其中感染组26例患儿中，男性患儿15例，女性患儿11例；年龄1～20d，平均年龄（11.84±3.76）d；肺炎16例，细菌性败血症2例，其他8例。非感染组56例中，男性33例，女性23例；年龄-0～18d，平均年龄（9.07±3.45）d；其中非感染性胆红素血症29例，新生儿脑病17例，其他10例。
1.2 方法
所有患儿均在入院后采集3ml腹静脉血，离心分离血清检测。CRP采用免疫比浊法检测，使用全自动生化分析仪（日本日立7060型）；PCT采用化学荧光法检测，使用全自动化学发光分析仪以及相关配套试剂给予检测；PA采用比色法检测，使用全自动生化分析仪（日本日立7060型）。
1.3 统计学处理
采用SPSS19.0处理，其中针对数据中计量和计数资料分别应用t检验与X2检验，其中具有显著性意义以P<0.05表示。
2 结果
2.1 两组患儿CRP、PA及PCT检测结果对比
2.2 两组患儿CRP、PA及PCT阳性率比较
由表2结果可知，感染组CRP、PA及PCT阳性率均显著高于非感染组，具有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
研究调查显示，新生儿感染性疾病在我国发生率约为0.1%～1%【4】，并且感染新生儿死亡率约为15%至25%。因新生儿期感染症状不典型，因此，必须具有一种特异有效地检测手段，才能够早期诊断治疗。
PCT主要是由甲状腺细胞产生的一种降钙素前肽，某些炎症因子、细胞内毒素与PCT上升关系密切。健康人群PCT含量很低，当机体细菌感染180min后就能够检测到PCT，且在12h达到峰值【5】。血清PCT水平会随着细菌感染治疗控制后随之减少，故而PCT能够作为机体受细菌感染后的一种急性期标志物，同时PCT能够鉴别诊断感染与非感染，病毒感染与细菌感染。本文研究结果表明，感染组PCT显著高于非感染组，感染组PCT阳性率显著高于非感染组。
CRP是一种由肝脏合成的急性时相蛋白，CRP的浓度则会明显上升。CRP能够与多种真菌、细菌结合，同时还能够在钙离子作用下，与核酸结合，使补体系统受聚合物激活，从而引发吞噬和免疫调节作用，机体发生炎症反应。CRP能够作为病情和疗效的一评估指标，并且能够鉴别病毒感染或细菌感染、感染或非感染。本文研究结果表明，感染组CRP显著高于非感染组，感染组CRP阳性率显著高于非感染组。
PA是由肝细胞合成的一种负急性时相反应蛋白，为特异性宿主防御物质，可将感染过程中释放的有毒代谢产物进行消除，且被逐渐消耗。本文研究结果表明，感染组PA显著低于非感染组，感染组PA阳性率显著高于非感染组。
綜上所述，CRP、PCT、PA三者检测对新生儿感染性疾病重要临床诊断价值，对于早期诊断、治疗具有重要意义，指导临床正确用药。
参考文献：
[1] 肖燕青，黄滨，李菊香，等. 降钙素原、白细胞计数以及C反应蛋白在新生儿感染性疾病中的应用[J]. 暨南大学学报（自然科学与医学版），2011，32（4）：437-439.
[2] 张剑. 静脉注射免疫球蛋白预防早产儿感染临床研究[J]. 中国实用医刊，2011，38（22）：57-58.郑
[3] 郑国光. 前白蛋白与C反应蛋白在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床价值[J]. 中国妇幼保健，2013，28（6）：957-959.
[4] 韩小梅，额尔敦高娃. 降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的应用[J]. 中国妇幼保健，2013，28（16）：2564-2566.
[5] 赵满仓，范永谦. 降钙素原和超敏C反应蛋白检测在诊断新生儿感染性疾病中的临床价值[J]. 国际检验医学杂志，2013，34（17）：2326-2327.