消化道溃疡慎用感冒和镇痛药

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  [中图分类号]R249
  [文献标识码]B
  [文章编号]1005-0019(2009)7-0024-01
  
  如果患者是长期的消化性溃疡,有可能在感冒消炎药的作用下诱发了消化道大出血。可以引起胃出血的原因通常有四种,所占比例最大的是消化性溃疡,约占70%,接下来是肝硬化所引起的食道静脉曲张,约占15%,然后还有急性胃炎和胃肿瘤。感冒药、止痛药均可引起胃黏膜病变、溃疡,诱发上消化道大出血。大出血的出血量一次就会超过了1000毫升,这种出血可以马上引起休克,病人即使是在医院里也有可能抢救无效死亡。
  
  1关于消化道出血的预防
  
  消化道溃疡的早期症状包括上腹痛、嗳气、泛酸、胃口不好、消化不好等,不要把这些看作是小事,应积极求诊,因为接下来可能就会出现进一步严重的症状如黑便、呕血等等了。需要提醒的是,在消化道溃疡中,十二指肠溃疡和胃溃疡的疼痛感是不同的,一般十二指肠溃疡的疼痛会表现为空腹痛,晚间痛,进食后有所缓解;而胃溃疡疼痛则表现为进食后疼痛,一两小时后有所缓解。但不管是哪种痛法,都要引起高度的重视。临床还发现消化道溃疡的发病与服用药物有密切关系,一些服用过多止痛消炎药的人容易发病,主要是长期服用阿司匹林、消炎痛或激素类药物人群。特别强调,关节风湿类疾病的人一定要在医生指导下服药。
  
  2诱发因素及对策
  
  消化道溃疡是都市生活中的一种常见病。是一种有季节性的病症,一般来说每年的秋冬和冬春季节多发,市民要分外注意。因此,每天定时定量饮食、不要过饥过饱、注意休息,同时心理压力不要过大。研究发现高度紧张和高度的工作压力也会导致消化道疾病的发生,因此不管工作任务多么繁重,一定要注意保持乐观心情。此外,喝酒、吸烟和浓茶咖啡这些都是刺激消化道的“天敌”,不要依赖这些食物来提神,也不要食用过多干硬、辛辣的食物,以免对消化道造成长期的刺激。同时,在进食时一定要坚持细嚼慢咽的原则,切勿贪快猛吃,甚至为提高工作效率边吃边工作,这样即使保证定时定量的进食也会对消化道不利。也给自己埋下了消化道溃疡的病根。
  3用药提醒:必须在医生指导下服用止痛药
  据介绍,不少非菑体消炎止痛药均会增加消化道出血的风险,例如日前美国FDA就要求消炎止痛药说明书中明确指出服用该药存在消化道出血的风险。如阿司匹林也有可能引起消化道出血。因此,对于那些有消化性溃疡家族史、胃部有幽门螺杆菌、确诊患有胃溃疡、心肺肾功能不好,加上工作压力大的人服用这些药物一定要非常慎重,一定要有医生指导,并配合保护胃黏膜的药物。“否则,即使非常小剂量的使用,都有可能引起消化道出血。”
  
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