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目的
观察卡铂联合替莫唑胺(TMZ)剂量密度方案治疗复发性胶质母细胞瘤(GBM)的有效性、耐受性及安全性。
方法纳入2013年2月至2014年3月吉林大学第一医院放疗科的9例成人复发性GBM患者，均采用卡铂联合TMZ剂量密度方案治疗。具体方案：卡铂350 mg/m2，第1天；TMZ 150 mg·m－2·d－1，第1～7天，第15～21天，28 d为1个周期。随访时间为5～16个月。
结果7例患者行4个周期化疗；2例行5个周期化疗。主要毒性反应为血液学毒性反应、消化道反应及乏力。3例发生Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制；6例出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制。所有患者均有厌食、呕吐等轻、中度消化道反应。以上不良反应经对症治疗后缓解；无一例发生治疗相关性死亡。5例患者死于肿瘤进展；6个月无进展生存率为44%(4/9)；影像学缓解率为44%(4/9)；症状改善率为67%(6/9)；1年生存率为22%(2/9)。
结论采用卡铂联合TMZ剂量密度方案治疗复发性GBM有效；4～5个周期化疗患者多可耐受；未见严重不可逆不良反应发生。