[目的]实证分析天津市三级医院财务岗位设置现状与存在问题,提出合理化建议。[方法]采用半结构式访谈明确关键岗位及其主要工作任务,采用问卷调查法收集38家三级医院共计1499位财务岗位专兼职人员信息。[结果]调查涉及的22个财务岗位,设置率较高的为财务事务性岗位,如出纳岗、制单岗、收费岗(100%);设置率较低的为财务管理分析类岗位,其中管理会计岗设置率最低(55.26%);专职率较高的同样为财务事务性岗位,如出纳岗、住院结算岗和收费岗(100%),专职率较低的财务管理分析类岗位中,管理会计岗最低(23.81%);岗位人均工作量最高为住院结算岗(79.30%),最低的为会计报表岗(28.76%)。[结论]三级医院财务岗位组织结构为直线职能型;财务人员一人多岗现象较为普遍;出纳岗、住院结算岗和收费岗专职率最高,管理会计岗、会计报表岗和预算管理岗兼职率最高。