【摘 要】
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正常情况下约75%的人在2岁时卵圆孔可完全闭合,若>3岁卵圆孔仍未发生闭合即为卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO).约25%的人患有PFO,是目前为止最常见的先天性心脏病.随着医学的发展,人们发现PFO可导致多种临床疾病的发生,例如偏头痛、遗传性家族性中风、房间隔膨出瘤、栓塞性脑卒中、Chiari网、急性冠状动脉综合征、减压病、隐源性中风、低氧血症、感觉神经性听力损失等[1].值得注意的是,根据最新研究发现PFO很可能与新型冠状病毒肺炎(corona virus disease
【机 构】
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261031 潍坊医学院附属医院心外科
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正常情况下约75%的人在2岁时卵圆孔可完全闭合,若>3岁卵圆孔仍未发生闭合即为卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO).约25%的人患有PFO,是目前为止最常见的先天性心脏病.随着医学的发展,人们发现PFO可导致多种临床疾病的发生,例如偏头痛、遗传性家族性中风、房间隔膨出瘤、栓塞性脑卒中、Chiari网、急性冠状动脉综合征、减压病、隐源性中风、低氧血症、感觉神经性听力损失等[1].值得注意的是,根据最新研究发现PFO很可能与新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)有关,患有CO-VID-19的PFO患者的中风风险会有所增加[2].在先兆性偏头痛患者中,PFO的发生率约为50%,但PFO和偏头痛之间的病理生理机制尚未明确.因此,为了进一步了解PFO和偏头痛的相关性及其机制,本文阐述了国内外近几年的相关性研究,为偏头痛的治疗以及预防提供理论基础.
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目的:探讨先天性心脏病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点,病原菌分布及药物敏感情况.方法:回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2016年1月至2019年5月,住院治疗的CHD合并IE患者的临床资料.结果:共纳入93例临床确诊CHD合并IE患者,男67例,女26例,平均年龄(40±13)岁.CHD合并IE最常见的临床表现是发热72(77.4%)和心脏杂音67(72.0%).所占比例最高的CHD类型是主动脉瓣二瓣化畸形56例(60.2%),室间隔缺损15例(16.2%).93例患者中87例(
目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的凝血指标情况及影响凝血功能的相关因素,为COVID-19患者抗凝治疗提供参考.方法:回顾性分析2020年2月初至3月,华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区收治的COVID-19确诊患者123例,其中普通型组(n=39)、重型组(n=66)和危重型组(n=18).比较三组患者的一般情况、凝血指标、Padua评分,分析影响患者凝血功能和病情程度的危险因素.结果:普通型组与重型组,普通型与危重型在年龄、Padua评分上差异有统计学意义;普通型组与危重型组,
目的:总结保留主动脉瓣的主动脉根部成型术在A型主动脉夹层中的应用效果.方法:收集2016年12月至2020年5月,在新乡医学院第三附属医院心胸外科开展的保留主动脉瓣的主动脉根部成型术患者的临床资料,共18例患者,男性11例,女性7例,平均年龄(50.83±10.13)岁,术前诊断:急性Stanford A型主动脉夹层,高血压病,主动脉瓣关闭不全(轻度):6例中度:2例重度:4例于发病后4~24 h,平均(11.42±5.71)h后急诊手术,方法为在深低温全麻体外循环下行保留主动脉瓣的主动脉根部成型术及升主
目的:探讨重症监护室(ICU)重症社区获得性肺炎(SCAP)老年患者血小板、凝血功能指标及血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)变化及临床意义.方法:选取我院2019年1月至2020年1月ICU收治的94例SCAP患者为SCAP组,根据28 d内生存情况将SCAP患者分为死亡组(n=18)与存活组(n=76).比较两组PLT、凝血功能指标及血清sTREM-1水平,多因素逐步Logistic回归分析SCAP患者预后不良影响因素,ROC曲线分析PLT、凝血功能指标及血清sTREM-1水平对老年SCA
目的:比较经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和外科主动脉瓣置换术(SAVR)在治疗主动脉瓣狭窄(AS)围术期内的心功能、瓣周漏、主动脉瓣跨瓣流速等相关指标的变化.方法:回顾性选取2017年12月至2020年4月,于郑州市第七人民医院院接受TAVR术的40例患者及SAVR术的40例患者.对其围术期内临床表现、LVEF、主动脉瓣过瓣流速、LVEDD、LVESD、瓣周漏等进行比较和分析.观察主动脉瓣狭窄患者接受TAVR及SAVR治疗后后围术期内疗效.结果:TAVR组对比SAVR组,死亡,LVESD,LVEDD的比
目的:探讨一期升主动脉-腹主动脉转流术+瓣膜矫治手术对成人主动脉缩窄合并瓣膜病的疗效.方法:回顾分析我中心2015年8月至2019年11月,成人主动脉缩窄合并瓣膜病患者共14例,平均年龄(36.9±15.0)岁,合并主动脉瓣病变12例,单纯主动脉瓣病变9例,同时合并三尖瓣病变1例,二尖瓣病变2例;单纯二尖瓣病变2例;14例患者均行升-腹主动脉转流术,同期主动脉瓣置换术8例,主动脉瓣瓣周漏修补术1例,二尖瓣置换术2例,双瓣置换术1例,主动脉瓣置换+二尖瓣成形术1例,主动脉瓣置换+三尖瓣成形术1例.根据患者手
目的:回顾分析不同扫描顺序的心脏磁共振检查时间和图像质量,为提高心脏磁共振检查效率提供依据.方法:将既往在本单位完成的心脏磁共振检查依据扫描顺序分为三组:①常规扫描顺序组(A组):电影序列·灌注序列-延迟增强序列;②部分调整顺序组(B组):短轴电影-灌注序列-四腔和长腔电影序列-延迟增强序列;③全部调整顺序组(C组):灌注序列·电影序列-延迟增强序列.比较各组检查时间、电影图像对比噪声比(CNR),并记录检查过程中因图像质量不合格而重复扫描的情况.采用组内相关系数(ICC)比较各组心肌边缘识别及相应心功能
目的:分析导致左心室收缩功能减低的儿童疾病谱,提高对儿童心脏收缩功能减低的常见及罕见疾病的认识,减少误诊,漏诊,提高心脏超声在心功能不全儿童中的诊断及鉴别诊断价值.方法:收集北京儿童医院2009年7月至2017年7月内,进行心脏超声检查中结果提示左心室收缩功能减低的住院患者1232例,男657例(53.3%),女575例(46.7%).患儿年龄1 d~16岁.查阅所有患者病历,对患者性别、年龄分布、主要临床诊断及超声数据进行回顾性分析.结果:按疾病谱分类引起左心功能减低的疾病主要有:先天性心脏病621例(
先天性心脏畸形的发生率可以占到所有先天性畸形的1/3.将近1%的新生儿都患有先天性心脏病[1].在我国每年新增的先天性心脏病患者就有将近20万人.尽管近年来小儿先心病在手术治疗方面的发展十分迅速,但是在术后镇痛方面,如疼痛的评估工具、镇痛药物的使用和相关并发症的处理仍然有很大空白.同其他部位的手术相比,胸部手术对于急性术后疼痛和持续性术后疼痛的控制更差,长时间的术后阿片类药物的误用情况也更多.此外,很多患者因为对于术后急性疼痛的处理不佳发展成了术后慢性疼痛[2].
目的:建立液相色谱串联质谱法检测血浆中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),并研究不同抗凝剂对检测结果的影响.方法:2018年7月,在北京安贞医院住院的20例冠心病患者,分为乙二胺四乙酸(E DTA)抗凝组、枸橼酸钠抗凝组,和血清组.以血清组作为对照,对比EDTA组、枸橼酸钠组和血清中的AngⅡⅠ浓度.用蛋白沉淀法进行样本前处理,利用TSQ quantum ultra三重四极杆质谱仪,在电喷雾离子源正离子模式下,质谱检测模式为选择反应监控,液相系统为Ultimate 3000 UPLC,流动相是含0.1%甲酸的水相