【摘 要】
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目的分析介入性手术操作编码的常见错误原因,以提高其编码准确性。方法筛查我院所实施的介入性手术操作的病案,核对其编码,分析编码错误原因。结果编码错误主要是医师书写手
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目的分析介入性手术操作编码的常见错误原因,以提高其编码准确性。方法筛查我院所实施的介入性手术操作的病案,核对其编码,分析编码错误原因。结果编码错误主要是医师书写手术操作名称不规范和编码员知识匮乏两方面原因引起。结论规范医师书写手术操作名称,提高编码员的知识储备是编码准确性的根本保障。
Objective To analyze the common causes of errors in interventional surgical procedures to improve their coding accuracy. Methods We screened the medical records of the interventional surgical procedures performed in our hospital, coded them, and analyzed the reasons for coding errors. The result of coding errors is mainly caused by two reasons: the doctor’s name is not standardized in the operation of writing, and the coder’s lack of knowledge. Conclusion It is the fundamental guarantee of coding accuracy to standardize the name of the doctor’s writing operation and improve the coder’s knowledge reserve.
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