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现阶段，我国甲状腺结节发病人群呈现日益增加的趋势，是一种常见的疾病。受不同因素的影响都有可能引发甲状腺结节，如环境、创伤、感染等。甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节，可以多发或单发。其中甲状腺腺瘤通常为良性结节，而甲状腺癌、转移瘤等一般为恶性结节。超声诊断具有精确度高、速度快、无创等显著优势，在临床上通常使用超声对该疾病进行诊断。基于此，本文分析了甲状腺结节的概念和甲状腺结节的主要临床表现，以及研究了甲状腺结节的超声诊断注意事项，以期进一步提升甲状腺结节超声诊断的精准性。
一、甲状腺结节的概念
甲状腺结节是临床上比较常见的一种疾病，病因由很多方面造成的，它是在甲状腺内长得一个肿块，并且人体在吞咽的过程中甲状腺也会发生一定的移动。临床上甲状腺疾病可以分为很多类型，如炎症、甲状腺退行性变等临床上都视为甲状腺结节。并且甲状腺结节能够多发以及单发，多发结节相对发病概率比较高。可是，甲状腺结节单发的情况引发甲状腺癌的可能性比较高。
二、甲状腺结节的主要临床表现
（一）结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿一般多发于中年女性。由于甲状腺激素分泌达到机体所需，就会导致垂体分泌的TSH逐渐变多，从而TSH不断刺激甲状腺，就要不间断以及反复的增生，进而引发甲状腺出现结节样变以及呈现不均衡性扩大，并且结节大小在数毫米甚至数厘米范围内。甲状腺结节里通常会有钙化以及出血等一些情况。临床症状一般为甲状腺肿大。触诊的过程中，一般情况下能够扪及很多个结节，并且结节大小不均匀，处于中等硬度。少部分患者在触诊时能够扪及一个结节，但是，在实际手术以及甲状腺显像过程中，一般会看到多个结节。患者临床表现为颈前不舒服，并且在检查时，甲状腺功能并无大碍。
（二）结节性毒性甲状腺肿
结节性毒性甲状腺肿起病较为慢，发病人群在四五十岁以上，结节性甲状腺肿的患者是发病较高人群，并且女性患者较多，并且可能伴随着甲亢一些症状，可是，甲亢的一些症状不是很明显，并且大多不会产生浸润性突眼症状。触诊的过程中，可扪及轮廓清晰，比较坚硬、光滑的椭圆形以及圆形的结节，并且血管没有杂音。
三、甲状腺结节超声诊断注意事项
（一）单发结节或多发结节
甲状腺乳头状癌或者是结甲可能是多发，也可能是单发。而诊断多发结甲情况下的甲状腺癌要特点注意，针对各个结节要仔细的观察和分析，最大程度的规避漏诊的情况发生。一些单发情况下的高分化乳头状癌同样也具备一些共同的特点，如，腺瘤样声像图等，这种情况下不容易诊断和鉴别，务必要动态进行观察。
（二）结节回声强度
主要对照甲状腺实质以及颈前肌群，通常来说实性结节回声能够分四个等级，即“高回声”、“等回声”、“低回声”、“极低回声”，一般情况下良性结节能够出现很多类型的回声，同时内部出现囊性变的几率很高。而甲状腺恶性结节一般情况下可能有两种回声，即低回声、极低回声。
（三）钙化
通常情况下结节如果内部发现一些微粒状、簇状等钙化点则很大程度说明可能是恶性结节。一般多发于乳头状癌。但是，也有可能是未分化癌等一些恶性病变，也可能是结节性甲状腺肿等一些良性病变。所以，要充分利用机体一些别的征象开展全面、系统的判断，最大程度的规避漏诊以及误诊的情况发生。此外，一般情况正常的甲状腺组织内部如果发现没有结节的微小钙化，有可能是隐匿性的恶性肿瘤，也可能是早期恶性肿瘤，要进一步诊断和观察。此外，由于结节内部胶质浓缩导致的强的回声，则是特殊的一种良性结节，它不是结节钙化。但是，边缘钙化斑等也可能出现在恶性结节中。
（四）晕环
乳头状癌中有18%的人群中可能有晕环情况，但这种晕环一般不是完整光滑的，而且呈现不均匀的厚度；良性诊断中大部分出现完整光滑的晕环，而且比较薄，并且在腺瘤中出现较多。总的来说，甲状腺结节附近的晕环一般为组织的炎性、水肿情况，也可能为环绕形状的血管以及包膜。
（五）桥本病合并结节
在桥本氏甲状腺炎情况下，并伴有甲状腺结节，恶性结节诊断可以观察钙化、边界、形状等，但是仍然需要在超声指导情況下，通过细针穿刺活检来最终确诊。
（六）血供
小于25px的结节的血流信号不容易通过彩色多普勒呈现出来。良恶性结节的诊断利用彩色多普勒血流方式判断存在一定的争议。一般情况下可以理解为比较大的恶性结节的四周血流信号较强，从结节内部可以看见穿支走行。
（七）颈部淋巴结评估
一个全面的甲状腺超声扫查同时要包括颈部的一些淋巴结，如三区、四区、五区，对他们开展系统的评估工作。此外，淋巴结的结内、形态等都要认真查看是否具有微小钙化情况。
总结
甲状腺结节的发病人群呈现出逐渐递增的趋势，科学技术的不断进步，临床治疗以及临床检查也在日益更新和改革，本文主要研究甲状腺结节的超声诊断注意事项，最大程度的降低误诊、错诊、漏诊的情况发生，希望可以进一步提升诊断的可靠性、精准性，使甲状腺结节患者早日恢复健康，希望未来我国的甲状腺结节诊断技术进一步加强，研究出更先进的诊断技术，进一步提升甲状腺结节的准确性。
一、甲状腺结节的概念
甲状腺结节是临床上比较常见的一种疾病，病因由很多方面造成的，它是在甲状腺内长得一个肿块，并且人体在吞咽的过程中甲状腺也会发生一定的移动。临床上甲状腺疾病可以分为很多类型，如炎症、甲状腺退行性变等临床上都视为甲状腺结节。并且甲状腺结节能够多发以及单发，多发结节相对发病概率比较高。可是，甲状腺结节单发的情况引发甲状腺癌的可能性比较高。
二、甲状腺结节的主要临床表现
（一）结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿一般多发于中年女性。由于甲状腺激素分泌达到机体所需，就会导致垂体分泌的TSH逐渐变多，从而TSH不断刺激甲状腺，就要不间断以及反复的增生，进而引发甲状腺出现结节样变以及呈现不均衡性扩大，并且结节大小在数毫米甚至数厘米范围内。甲状腺结节里通常会有钙化以及出血等一些情况。临床症状一般为甲状腺肿大。触诊的过程中，一般情况下能够扪及很多个结节，并且结节大小不均匀，处于中等硬度。少部分患者在触诊时能够扪及一个结节，但是，在实际手术以及甲状腺显像过程中，一般会看到多个结节。患者临床表现为颈前不舒服，并且在检查时，甲状腺功能并无大碍。
（二）结节性毒性甲状腺肿
结节性毒性甲状腺肿起病较为慢，发病人群在四五十岁以上，结节性甲状腺肿的患者是发病较高人群，并且女性患者较多，并且可能伴随着甲亢一些症状，可是，甲亢的一些症状不是很明显，并且大多不会产生浸润性突眼症状。触诊的过程中，可扪及轮廓清晰，比较坚硬、光滑的椭圆形以及圆形的结节，并且血管没有杂音。
三、甲状腺结节超声诊断注意事项
（一）单发结节或多发结节
甲状腺乳头状癌或者是结甲可能是多发，也可能是单发。而诊断多发结甲情况下的甲状腺癌要特点注意，针对各个结节要仔细的观察和分析，最大程度的规避漏诊的情况发生。一些单发情况下的高分化乳头状癌同样也具备一些共同的特点，如，腺瘤样声像图等，这种情况下不容易诊断和鉴别，务必要动态进行观察。
（二）结节回声强度
主要对照甲状腺实质以及颈前肌群，通常来说实性结节回声能够分四个等级，即“高回声”、“等回声”、“低回声”、“极低回声”，一般情况下良性结节能够出现很多类型的回声，同时内部出现囊性变的几率很高。而甲状腺恶性结节一般情况下可能有两种回声，即低回声、极低回声。
（三）钙化
通常情况下结节如果内部发现一些微粒状、簇状等钙化点则很大程度说明可能是恶性结节。一般多发于乳头状癌。但是，也有可能是未分化癌等一些恶性病变，也可能是结节性甲状腺肿等一些良性病变。所以，要充分利用机体一些别的征象开展全面、系统的判断，最大程度的规避漏诊以及误诊的情况发生。此外，一般情况正常的甲状腺组织内部如果发现没有结节的微小钙化，有可能是隐匿性的恶性肿瘤，也可能是早期恶性肿瘤，要进一步诊断和观察。此外，由于结节内部胶质浓缩导致的强的回声，则是特殊的一种良性结节，它不是结节钙化。但是，边缘钙化斑等也可能出现在恶性结节中。
（四）晕环
乳头状癌中有18%的人群中可能有晕环情况，但这种晕环一般不是完整光滑的，而且呈现不均匀的厚度；良性诊断中大部分出现完整光滑的晕环，而且比较薄，并且在腺瘤中出现较多。总的来说，甲状腺结节附近的晕环一般为组织的炎性、水肿情况，也可能为环绕形状的血管以及包膜。
（五）桥本病合并结节
在桥本氏甲状腺炎情况下，并伴有甲状腺结节，恶性结节诊断可以观察钙化、边界、形状等，但是仍然需要在超声指导情況下，通过细针穿刺活检来最终确诊。
（六）血供
小于25px的结节的血流信号不容易通过彩色多普勒呈现出来。良恶性结节的诊断利用彩色多普勒血流方式判断存在一定的争议。一般情况下可以理解为比较大的恶性结节的四周血流信号较强，从结节内部可以看见穿支走行。
（七）颈部淋巴结评估
一个全面的甲状腺超声扫查同时要包括颈部的一些淋巴结，如三区、四区、五区，对他们开展系统的评估工作。此外，淋巴结的结内、形态等都要认真查看是否具有微小钙化情况。
总结
甲状腺结节的发病人群呈现出逐渐递增的趋势，科学技术的不断进步，临床治疗以及临床检查也在日益更新和改革，本文主要研究甲状腺结节的超声诊断注意事项，最大程度的降低误诊、错诊、漏诊的情况发生，希望可以进一步提升诊断的可靠性、精准性，使甲状腺结节患者早日恢复健康，希望未来我国的甲状腺结节诊断技术进一步加强，研究出更先进的诊断技术，进一步提升甲状腺结节的准确性。