早期高压氧治疗和动态经颅多普勒监测在创伤后急性弥漫性脑肿胀的临床应用

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目的探讨早期高压氧(HBO)治疗和和动态经颅彩色多普勒(TCD)监测在创伤后急性弥漫性脑肿胀的临床应用价值.方法将45例经CT诊断为急性弥漫性脑肿胀的患者随机分为早期HBO组、常规HBO组和对照组,应用动态TCD检测患者伤后24 h内、3 d后、1周后、2周后、3周后、4周后的大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)以及基底动脉(BA)的收缩期峰值流速(PFV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)和MCA的搏动指数(PI).6个月后以格拉斯格结局评分比较3组患者的治疗效果,计算良好率(1分及2分者为良好)及死亡率.结果早期HBO组治疗后血流速度恢复明显快于其他两组,恢复良好率高于其他两组,死亡率差异无统计学意义.结论早期HBO治疗可改善创伤后急性弥漫性脑肿胀患者的脑血流.
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