颅脑外伤患者颅内压监测的指证和禁忌证

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:typ172212
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

虽然还缺乏Ⅰ级证据支持颅内压监测有利于颅脑创伤的诊治,但迄今为止国内外的颅脑创伤指南或共识,推荐了如下的颅内压监测指证和禁忌证。

其他文献
患者 男,46岁.因四肢抽搐一次,头晕2h入院.体查:神清,双侧瞳孔等大,直径2.5 mm,左眼内斜,外转受限.头颅CT示:左顶枕见一肿块,边缘清,增强明显,周围脑组织水肿.颅脑MRI平扫+增强:左顶枕颅板下方可见一“扁平型”异常信号,增强扫描可见明显强化,局部脑膜增厚并强化明显,肿块边界欠清,局部脑沟受压,左侧顶骨骨板反应性增厚(图1).术前诊断为左顶枕脑膜瘤?入院择期在全麻下行左枕开颅肿瘤切除
期刊
神经节细胞胶质瘤是一种混合成分的肿瘤,多见于颅内幕上.脊髓神经节细胞胶质瘤少见,同时伴发颈髓间变神经节细胞胶质瘤和神经纤维瘤病Ⅰ型( NF1)的病例鲜有报道.现将北京天坛医院神经外科中心诊治的1例10年随访并经病理证实的间变神经节胶质细胞瘤进行报告并文献复习。
期刊
室管膜下巨细胞星形细胞瘤(subependymal giant cell astrocytoma,SEGA)是一种脑部肿瘤,在结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)患者中的发生率约为10% ~ 15%,发病年龄大多在20岁之前[1-2].目前临床上对TSC合并SEGA的诊断和监测尚缺乏统一的标准,虽然早期手术治疗的效果较好,但对于肿瘤较大、出现颅内高压症状的患
期刊
颅内压增高是神经外科医生最常遇到的临床问题,而对于颅内压急剧增高的重症病例,安全、有效、简易、快速的降低颅内压是挽救生命、改善预后的关键治疗措施.自1963年山东医学院附属医院神经外科张庆林、张成研创快速细孔钻颅术并应用于临床以来,该技术在多种颅内疾病引发的颅内压增高危象的病例抢救过程中发挥了关键作用.本文将山东大学齐鲁医院1991- 2010年间采用快速细孔钻颅术治疗1929例患者的临床病例资料
期刊
创伤性胼胝体血肿及创伤性胼周动脉瘤临床少见,我院自2007-2010年共收治3例,而同期收治3412例颅脑外伤,其发病率为0.88‰,患者发病急,病情危重,预后多不良,现对二者间关系及其诊断及治疗进行初步的探讨分析.病例报告例1男,50岁.车祸致头部伤入院,入院时GCS 7分,头颅CT示胼胝体血肿并双侧脑室铸形,住院9d时昏迷程度加深,急诊行右额开颅额中回入路血肿清除+脑室造瘘去骨瓣减压术,术后7
期刊
视觉模拟评分法(VisualAnalogueScale/Score,VAS),常用于临床疼痛评估,最早由Hayes等提出,根据不同的临床需要目前VAS有几个常见的版本。
期刊
期刊
目的 探讨脑干胶质瘤的MRI影像学特点及其与病理分级的关系.方法 回顾性分析经手术治疗并有明确病理诊断的94例脑干胶质瘤的临床资料,包括MRI及病理资料,并对相关变量进行统计检验,判断该变量与病理分级的关系.结果 脑干胶质瘤直径大小(P =0.029)、是否跨脑干轴位中线生长(P =0.016)、有无坏死灶(P<0.000)、囊变(P=0.004)以及对基底动脉包绕(P=0.001)在高、低级别胶
一、资料与方法1.一般资料:2008年10月至2011年8月收治高血压基底节区脑出血80例.常规开颅手术35例,男23例,女12例,年龄37~79岁,血肿量30~147 ml;显微镜辅助小骨窗手术26例,男19例,女7例,年龄40~84岁,血肿量30~100 ml;神经内镜辅助小骨窗手术19例,男9例,女10例,年龄43 ~76岁,血肿量34~110ml。
期刊
贵刊曾在今年第7期刊登一篇文章,题目:大脑前动脉A2段和前交通动脉夹角与前交通动脉动脉瘤发生率相关性的影像研究(作者:万刚,李良,鲍圣德等,见2013年29卷第7期698~701页)。对于文章摘要中结论的部分表述,本人陈述一下自己的看法,与文章作者和有兴趣的专家一起讨论。
期刊