肠内营养支持治疗预防呼吸机相关性肺炎研究现状

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呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者经气管切开或插管接受机械通气(MV),通气时间48h以上或停止机械通气或去除人工气道48h之内出现的肺炎。MV在危重患者抢救治疗中发挥重大作用,但MV每延长1d,VAP发病率就增加l%~3%^[1]。患者由于意识、体力、消化器官功能等严重病理生理损害,往往存在高代谢、高分解状况,出现胰岛素抵抗、糖异生增加、组织灌注不足和低蛋白血症等代谢改变,肠屏障功能发生一系列病理生理变化,导致肠黏膜及通透性增大,各营养物质难以彻底利用,易发生营养不良,导致呼吸肌功能受损、肺表面活性物质
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