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目的
探讨声脉冲辐射力（ARFI）技术在肝脏局灶性病变鉴别诊断中的临床应用价值。
方法应用ARFI技术对163例肝脏局灶性病变患者169个病灶及15名正常志愿者进行检测，获取并比较各组病变的声触诊组织成像（VTI）图和剪切波速（SWV）测值。两组间均数比较采用t检验；多组间均数比较采用单因素方差分析，其中两两比较采用SNK法检验。
结果肝脏良性病灶硬度可较周围肝实质硬、软或等同，内部质地常较均匀，弹性图与二维图径线比接近1。血管瘤病灶典型VTI弹性图可出现"蜂窝样"改变。肝脏恶性病灶硬度多较周围肝实质硬，弹性图与二维图径线比>1。转移癌病灶典型VTI弹性图可出现"牛眼症"改变。以SWV测值≥2.08 m/s作为肝脏恶性病变的诊断阈值，其灵敏度、特异度、准确度分别约为90.3%、76.9%、84.2%。低分化肝细胞癌硬度较中、高分化肝细胞肝癌显著增大（t = 5.319，P < 0.05；t = 6.372，P < 0.05）。
结论ARFI超声弹性成像技术可客观反映肝脏局灶性病变的质地硬度改变，有利于肝脏良恶性局灶性病变的鉴别诊断。