合理用药灭“夏火”

来源 :家庭医学·下半月 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LAMYAN
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  夏季炎热,人体由于水分消耗较多,或工作压力较大,或贪吃辛辣,或熬夜过长等原因,不少人会出现咽喉干痛、鼻腔热烘、口干舌燥、流鼻血等症状,很多患者这时多会自诊为“上火”了。“上火”者一般会选择直接去药店购买清热泻火类药品服用。
  其实,按中医理论,“火”分多种,用药有异。只有辨对证、选对药才能“药到火熄”,否则火不得熄,甚至会“火上浇油”。因此,患者和医务人员要有一双火眼金睛。看准“火情”,用好灭火药。选对“灭火器”。
  
  爱吃麻辣——胃肠积热
  
  刘小姐每到夏季就会出现食欲不振,嘴巴没味道,但她有自已的应对“绝招”——吃川菜解馋。最近她又解了一次馋,没想到第二天就出现腹胀、便秘、口臭,而且嘴唇上还起了疱疹,脸上也起了疱疹。
  油腻、辛辣刺激的饮食,会给肠胃增加负担,过量进食又会造成消化不良,食物积聚在消化道内,难免导致胃肠积热(实火)。
  
  用药指导
  如果主要症状为腹胀,可选用新清宁片(大黄制剂),还可以选用具有消积、导滞、除胀作用的健胃消食片、保和丸。
  健胃消食片是目前常用的助消化药,症状不重的情况下可以选用该药。保和丸适用于食积停滞、脘腹胀痛、食欲不佳者,药效较强。但服药过程中要少吃生冷油腻不易消化的食物,以免影响药效。
  如果口臭、便秘症状较重。可以选用导赤丸和六味能消丸。
  导赤丸具有清热泻火,利尿通便的作用;六味能消丸是藏药中的名方,具有理风和胃的作用,但服用过程中也要忌食辛辣刺激性食物。
  
  药师提醒
  其实胃火分虚实两种。一般常见为实火,表现为多食善饥、上腹不适、口干口苦、大便干硬。
  食疗可选石膏粉30克,粳米、绿豆各适量,先用水煎煮石膏,然后过滤去渣,取其清液,再加入粳米、绿豆煮粥食之。也可用栀子、淡竹叶泡茶喝。
  虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔。可吃些有滋阴作用的梨汁、甘蔗汁、蜂蜜等。
  
  心烦易怒——肝火旺盛
  
  刘先生从去年开始炒股,最近股票走势不稳,刘先生睡不好、吃不下,心烦易怒,神经紧张,还出了视物模糊、眼部分泌物多、眼红、眼干、耳鸣等症状。
  中医有“七情化火”之说,意思是忧郁、愤怒、思虑过度都会使身体机能失去平衡状态而生“火气”。肝火旺盛主要由生活不规律、心情积郁导致。中医有“肝主目”的说法,因此肝火旺盛常常表现为一些眼部症状。
  
  用药指导
  对于肝火上炎的人来说,龙胆泻肝丸是最好的选择。本药能清胆肝,利湿热。用于肝胆湿热,头晕目眩,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,肋痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下等症。
  前些年有“服用该药会影响肾功能”的报道,但现在患者不用过于担心。
  以前的龙胆泻肝丸中含有关木通,关木通中具有毒性的马兜铃酸,长期服用会对肾脏造成损害。但现在出售的龙胆泻肝丸都改用木通替代了关木通,只要不长期大量服用是安全的。
  取蔓荆子20克,青葙子20克,栀子15克,水煎服,可以清肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。
  此外,芎菊上清丸具有清热解表、散风止痛的作用,对缓解肝火上炎引起的头痛、耳鸣症状效果很好。如果是女性肝火旺盛。出现乳房胀痛、口苦等症状,还可选用具有舒肝解郁、清泻肝火作用的丹枝逍遥丸。
  
  药师提醒
  有些肝火患者表现为头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、两肋胀痛。可选用食疗方法,川贝母(现代药理研究证实,川贝母含有川贝母碱等多种生物碱,具有降低血压作用)10克捣碎成末,梨2只,削皮切块,加冰糖适量,清水适量炖服。
  对表现为血压高、头痛剧烈、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、易怒、两肋胀痛、烦躁、舌边红的患者,也可经常喝黑米粥、水果汁来去火。
  
  口鼻咽舌生疮——肺胃火盛
  
  李师傅在建筑工地上干活,夏季,天天头顶烈日,出汗较多,体内水分丢失严重,抓住凉水大喝一通是常事。晚上又贪凉,常露宿室外。昨天嘴里长了一嘴口疮,连饭都吃不下。今天又发现,鼻内窜热气,而且还有小疙瘩,咽喉部也出现肿痛,还时不时牙痛难忍。医生提醒这是患上了肺胃火盛。
  
  用药指导
  这类患者可选用新清宁片,该药的主要成分是熟大黄,具有泻火通便、导热下行的作用,对于上火引起的牙痛、咽痛有较好疗效。
  还可选用防风通圣丸,该药有解表通里,清热解毒的作用,是治疗外感风邪、头痛咽干、疮疡初起等病的传统药物。而且,这种药既可以清外热,又可以解内寒,非常适合上火和着凉兼有的患者。
  也可选择牛黄清胃丸和牛黄清火丸,这两种药对于实热引起的口舌生疮、风火牙疼、咽喉肿痛疗效都不错。
  但需要注意的是,许多人常把这两种药和牛黄上清丸混淆,牛黄上清丸适用于肝胃火旺导致的头痛眩晕、目赤耳鸣,与前两种药有所不同,不可乱用。
  
  药师提醒
  有些肺火患者表现为干咳无痰或痰少而黏、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。可选食疗法,猪肝1副,菊花30克(用纱布包好),共煮至肝熟,吃肝喝汤。
  口干舌燥、声音嘶哑偏重者,可用红枣、大米适量煮粥喝,或用沙参、麦冬泡茶喝。
  
  相关链接:心火
  
  不少妇女在夏天情绪极不稳定,特别是更年期妇女,易受情绪刺激,烦躁不安,久久不能入睡。
  这主要是由于心肾阴阳失调而导致心火亢盛,从而出现失眠多梦,胸中烦热,心悸怔忡,面赤口苦,口舌生疮,潮热盗汗,腰膝酸软,小便短赤疼痛,舌尖红。
  用药时可选枣仁安神丸、二至丸等滋阴降火外,平时饮食上应多食酸枣、红枣、百合或者干净的动物胎盘等补养心肾之品。
  川黄连、牡丹皮各6克,生地黄、当归、山萸肉、远志各9克,金樱子、山药、炒枣仁各5克。水煎,每日1剂,分2次服。适用于肾阴不足、心火偏旺所致失眠者。
  其实,心火也分虚实两种,虚火主要表现为低热、盗汗、心悸、心烦、失眠、健忘、口千、舌尖红,有虚火的人可常喝点莲子大米粥,或用生地、麦冬等泡茶喝。
  心火主要表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒、舌尖红,有心火者可用牛黄清胃丸降火,也可选食疗法:莲子30克(不去莲心),栀子15克(用纱布包扎),加冰糖适量,水煎,吃莲子喝汤。
  
  小贴士
  
  牛黄解毒片(丸)不能包治百火
  很多人都知道牛黄解毒片(丸)是去火药,几乎人人都吃过。许多人只要一有牙疼、头痛的症状就买来吃;有些人胃胀的时候拿它当消食片;还有些爱美女性把它作为排毒药应用。其实,作为一味去火药,牛黄解毒片(丸)有特定的适应症,更有诸多禁忌,不能“想吃就吃”。
  牛黄解毒片(丸),含有牛黄、黄连、黄芩、黄柏、大黄、栀子、菊花、雄黄等成分,有清热解毒、散风止痛的作用。适用于心、肝、肺、胃之火盛而致的口鼻生疮、牙痛、咽喉肿痛、便秘等。但是,牛黄解毒片(丸)的组成大多为“寒凉”药物,长期服用容易让胃肠“着凉”,出现脾胃虚弱,影响食物的消化吸收,从而使体质变弱。而且,它有一定的通便作用,如果本来就已经有慢性胃肠疾病,会使症状加熏,导致腹泻不止。因此,用药时间不能过长,症状有所缓解即可停药或减量。大便偏干时使用牛黄解毒片,每次服2~3片,每日2次。牛黄解毒丸为每次1~2丸,每日2次。一般来说,每次服3~5天即可,最长不超过一周。
  许多青年女性长期擅自服用牛黄解毒片(丸)来减肥,危害很大。不仅会损伤肠胃,造成脾胃功能紊乱、营养不良等情况,其中所含的雄黄成分还会对肝脏造成严重损害。有一位年轻的女性,为了减肥、漂亮,自己滥用牛黄解毒丸,最后出现肝硬化,变得又黑又瘦。本来想美容,结果毁了自己的身体和容貌。近年发现该药还有成瘾性,患者表现为停药后发生严重戒断症状,咽喉肿痛加重,口周和鼻翼疱疹,全身不适,兴奋失眠,食欲下降,大便秘结,再次服药后上述症状迅速缓解。因此,该药不可滥用。
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