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目的：通过比较术前新辅助放化疗与新辅助化疗在局部晚期食管胃结合部腺癌预后的影响,探讨术前辅助放化疗的必要性。方法：回顾分析89例局部进展期胃癌病例,将其分为两组。45例接受术前新辅助化疗＋腹腔镜手术＋术后辅助化疗（A组）,44例接受术前新辅助放化疗＋腹腔镜手术＋术后辅助化疗（B组）,分别比较两组的R0切除率（R0切除指显微镜下上下切缘无残留）、术后淋巴结阴性率以及总生存期、3年生存率和5年生存率。结果：A组和B组的R0切除率分别为55.5%和81.8%（P=0.048）,术后淋巴结阴性率分别为28.8%和