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【摘要】目的：对比普通X线与CT诊断在鼻骨骨折中的诊断价值及分型诊断效果。方法：选取2018年01月～2020年05月时间段内于本院就诊疑似鼻骨骨折患者60例为研究对象，设置对比诊断研究。手术治疗前患者均依次接受X线平片及CT成像检查。以手术病理结果，比较两类诊断效果差异。结果：（1）CT诊断中鼻骨骨折阳性检出率、诊断特异度及敏感度均高于X线平片，差异显著（P<0.05）;（2）CT诊断、X线平片单纯鼻翼骨折检出率对比差异无统计学意义（P>0.05），CT诊断中鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折及软组织损伤检出率均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。结论：鼻骨骨折诊断中就单纯性骨折而言，X线平片及CT均有显著诊断效果，而当患者合并鼻中隔骨折、软组织损伤时，则需CT技术提升成像质量及分辨率，实现准确诊断。
【关键词】鼻骨骨折;普通X线;CT;诊断价值
【中图分类号】R765.8;R816.96 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.180
鼻骨骨折是临床常见面部骨折类型，面部直接暴力损伤是主要致伤原因，骨折后可由鼻骨骨折后的移位情况导致患者面部水肿变形、鼻通气功能障碍情况，除单纯鼻骨骨折外，致伤外力程度及面部受力点，还可导致鼻中隔骨折、软组织损伤等问题，增加治疗难度，需在术前经成像检查为患者手术方案的合理制定提供完善影像资料[1]。结合上述背景，为对比普通X线与CT诊断在鼻骨骨折中的诊断价值及分型诊断效果，特开展此研究，详情如下：
1 研究对象与方法
1.1研究对象
选取2018年01月～2020年05月时间段内于本院就诊疑似鼻骨骨折患者60例为研究对象，设置对比诊断研究。60例就诊患者中，男35例，女25例，年龄19～68岁，平均年龄，其中运动损伤31例、钝物击打14例、摔伤15例。
纳入标准：患者均自愿参与研究，接受X线平片及CT成像检查。排除标准：（1）合并鼻腔、鼻窦肿瘤者;（2）X线检查、CT检查禁忌症者;（3）临床资料不全者。
1.2方法
手术治疗前患者均依次接受X线平片及CT成像检查。
X线平片：取仰卧位接受检查，仰卧后头部呈侧位，对侧胸部部分抬高，对侧肘部弯曲、握拳支撑下颌，使頭部矢状面与检查床平行，瞳间线与床面垂直，使鼻根下方2mm位置处为视野中心，分别取左右两侧成像拍片，参数设置：60kV，6mA。
CT检查：引导患者取仰卧位接受检查，将鼻颌线上方至硬腭上方范围设为成像检查范围，取容积扫描，横断面及冠状面重建扫查，成像参数设置为管电流200～300mA，管电压120kV，重建层厚1mm，层距1mm。
1.3观察指标
以手术病理结果，比较两类诊断效果差异。
1.4统计学方法
本次研究所得数据资料差异性由SPSS24.0统计学软件统计分析，如统计结果提示数据组间差异性显著且P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1诊断效果对比
CT诊断中鼻骨骨折阳性检出率、诊断特异度及敏感度均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2分型诊断效果对比
CT诊断、X线平片单纯鼻翼骨折检出率对比差异无统计学意义（P>0.05），CT诊断中鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折及软组织损伤检出率均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。见表2。
3 讨论
研究结果表明：（1）CT诊断中鼻骨骨折阳性检出率、诊断特异度及敏感度均高于X线平片，差异显著（P<0.05）;（2）CT诊断、X线平片单纯鼻翼骨折检出率对比差异无统计学意义（P>0.05），CT诊断中鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折及软组织损伤检出率均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。分析原因：影像学诊断是鼻骨骨折重要临床检查技术，可在针对性成像分析后，经分析患者鼻骨移位情况后明确骨折伤情，以及时对症开展治疗，纠正骨折，缓解临床症状。但在鼻骨骨折同时，患者多伴有软骨骨折及软组织损伤情况需予以明确，以提升手术方案制定合理性，故对于映像诊断资料成像质量及成像分辨率具有较高要求。相较X线检查，CT检查软组织成像效果显著，且可对患者鼻骨进行多方位重建成像，以有效提升成像质量及成像分辨率，CT成像技术对于鼻骨软骨及软组织均有较好成像效果，故可有效诊断复合鼻骨骨折、鼻中隔骨折及软组织损伤情况，诊断价值显著，但CT诊断费用相对较高，且限制性条件较多，应合理选择成像诊断方式[2-4]。
综上所述，鼻骨骨折诊断中就单纯性骨折而言，X线平片及CT均有显著诊断效果，而当患者合并鼻中隔骨折、软组织损伤时，则需CT技术提升成像质量及分辨率，实现准确诊断。
参考文献：
[1]项海军.普通X线与CT对鼻骨骨折诊断效果的对比分析[J].医学美学美容，2020，29（9）：116.
[2]张勇.X线平片与CT检查技术诊断鼻骨骨折的临床价值比较[J].中国社区医师，2020，36（21）：140-141.
[3]明道红，连清泉.普通X线与CT对鼻骨骨折诊断效果分析[J].中国CT和MRI杂志，2019，17（3）：47-49.
[4]高岭.X线平片和CT三维重建成像在鼻骨骨折诊断中的应用价值探析[J].中国伤残医学，2019，27（6）：45-46.
作者简介：
张西夺（1979.04.10-），男，汉族，山东省临清市人，专科学历，中级职称。研究方向：医学影像诊断。
【关键词】鼻骨骨折;普通X线;CT;诊断价值
【中图分类号】R765.8;R816.96 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.180
鼻骨骨折是临床常见面部骨折类型，面部直接暴力损伤是主要致伤原因，骨折后可由鼻骨骨折后的移位情况导致患者面部水肿变形、鼻通气功能障碍情况，除单纯鼻骨骨折外，致伤外力程度及面部受力点，还可导致鼻中隔骨折、软组织损伤等问题，增加治疗难度，需在术前经成像检查为患者手术方案的合理制定提供完善影像资料[1]。结合上述背景，为对比普通X线与CT诊断在鼻骨骨折中的诊断价值及分型诊断效果，特开展此研究，详情如下：
1 研究对象与方法
1.1研究对象
选取2018年01月～2020年05月时间段内于本院就诊疑似鼻骨骨折患者60例为研究对象，设置对比诊断研究。60例就诊患者中，男35例，女25例，年龄19～68岁，平均年龄，其中运动损伤31例、钝物击打14例、摔伤15例。
纳入标准：患者均自愿参与研究，接受X线平片及CT成像检查。排除标准：（1）合并鼻腔、鼻窦肿瘤者;（2）X线检查、CT检查禁忌症者;（3）临床资料不全者。
1.2方法
手术治疗前患者均依次接受X线平片及CT成像检查。
X线平片：取仰卧位接受检查，仰卧后头部呈侧位，对侧胸部部分抬高，对侧肘部弯曲、握拳支撑下颌，使頭部矢状面与检查床平行，瞳间线与床面垂直，使鼻根下方2mm位置处为视野中心，分别取左右两侧成像拍片，参数设置：60kV，6mA。
CT检查：引导患者取仰卧位接受检查，将鼻颌线上方至硬腭上方范围设为成像检查范围，取容积扫描，横断面及冠状面重建扫查，成像参数设置为管电流200～300mA，管电压120kV，重建层厚1mm，层距1mm。
1.3观察指标
以手术病理结果，比较两类诊断效果差异。
1.4统计学方法
本次研究所得数据资料差异性由SPSS24.0统计学软件统计分析，如统计结果提示数据组间差异性显著且P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1诊断效果对比
CT诊断中鼻骨骨折阳性检出率、诊断特异度及敏感度均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。见表1。
2.2分型诊断效果对比
CT诊断、X线平片单纯鼻翼骨折检出率对比差异无统计学意义（P>0.05），CT诊断中鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折及软组织损伤检出率均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。见表2。
3 讨论
研究结果表明：（1）CT诊断中鼻骨骨折阳性检出率、诊断特异度及敏感度均高于X线平片，差异显著（P<0.05）;（2）CT诊断、X线平片单纯鼻翼骨折检出率对比差异无统计学意义（P>0.05），CT诊断中鼻中隔骨折、复合鼻骨骨折及软组织损伤检出率均高于X线平片，差异显著（P<0.05）。分析原因：影像学诊断是鼻骨骨折重要临床检查技术，可在针对性成像分析后，经分析患者鼻骨移位情况后明确骨折伤情，以及时对症开展治疗，纠正骨折，缓解临床症状。但在鼻骨骨折同时，患者多伴有软骨骨折及软组织损伤情况需予以明确，以提升手术方案制定合理性，故对于映像诊断资料成像质量及成像分辨率具有较高要求。相较X线检查，CT检查软组织成像效果显著，且可对患者鼻骨进行多方位重建成像，以有效提升成像质量及成像分辨率，CT成像技术对于鼻骨软骨及软组织均有较好成像效果，故可有效诊断复合鼻骨骨折、鼻中隔骨折及软组织损伤情况，诊断价值显著，但CT诊断费用相对较高，且限制性条件较多，应合理选择成像诊断方式[2-4]。
综上所述，鼻骨骨折诊断中就单纯性骨折而言，X线平片及CT均有显著诊断效果，而当患者合并鼻中隔骨折、软组织损伤时，则需CT技术提升成像质量及分辨率，实现准确诊断。
参考文献：
[1]项海军.普通X线与CT对鼻骨骨折诊断效果的对比分析[J].医学美学美容，2020，29（9）：116.
[2]张勇.X线平片与CT检查技术诊断鼻骨骨折的临床价值比较[J].中国社区医师，2020，36（21）：140-141.
[3]明道红，连清泉.普通X线与CT对鼻骨骨折诊断效果分析[J].中国CT和MRI杂志，2019，17（3）：47-49.
[4]高岭.X线平片和CT三维重建成像在鼻骨骨折诊断中的应用价值探析[J].中国伤残医学，2019，27（6）：45-46.
作者简介：
张西夺（1979.04.10-），男，汉族，山东省临清市人，专科学历，中级职称。研究方向：医学影像诊断。