目的分析脊柱手术后静脉血栓栓塞症(VTE)的自然发生率,探讨采取干预措施抗凝以预防VTE的必要性;结合文献,分析VTE的发生与手术方式、体位、时间等关系,指导临床改进相关环节。方法 2011年1月至2012年1月收治的接受脊柱手术患者168例,术前进行血常规、凝血指标及双下肢静脉彩超检查。术后复查双下肢静脉彩超。随访时间3个月。如果彩超怀疑深静脉血栓(DVT),行下肢静脉造影确诊;如果高度怀疑肺栓塞(PE)形成,行肺血管造影确诊。统计患者资料及VTE例数。通过SPSS11.0软件,利用χ2检验、Mann-Whitney检验分析。结果 168例患者中确诊VTE1例,无PE病例。脊柱手术后VTE自然发生率为0.60%。尝试分析VTE阳性组与阴性组在性别、年龄、体重、手术时间、部位、入路、失血量、卧床时间等方面是否存在统计学差异。但由于VTE阳性例数少,随机性大,未能进行分析。结论本次研究结果与文献报道类似,显示脊柱手术围手术期不采用抗凝措施下,VTE自然发生率较低;脊柱手术后对于无VTE症状以及不存在VTE危险因素的患者不需要行双下肢静脉彩超检查、血管造影检查以及常规抗凝处理。