论文部分内容阅读
摘要：目的：分析针对CCU内急性心梗患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗期间开展临床护理路径的应用效果。方法：对照组患者治疗期间配合常规护理，观察组在该基础上开展临床护理路径。结果：观察组的CCU住院时间、卧床时间均短于对照组，护理满意度评分高于对照组（P<0.05）;观察组的30d内心梗复发率和院内再次手术率均低于对照组（P<0.05）。结论：对于CCU内急性心梗患者行急诊经皮冠脉介入治疗期间实施临床护理路径有利于提高患者康复效果并缩短住院时间。
关键词：临床护理路径;急性心肌梗死;CCU;经皮冠状动脉介入
临床中针对急性心肌梗死患者通过采取经皮冠状动脉介入治疗，有助于提高患者的救治效果并降低其死亡率，为了进一步促进患者早期康复，还需配合科学有效的护理干预。临床护理路径是近年来临床中的新型护理模式，是指由医护人员共同配合针对待定诊断及手术患者做出最恰当和具有时间顺序性的医护照顾计划，确保患者达到最优的治疗效果[1]。本文旨在分析对于CCU内急性心梗患者行急诊经皮冠脉介入治疗期间开展临床护理的临床价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2018年1月起，到2019年3月CCU急性心肌梗死患者64例，均接受急诊经皮冠脉介入治疗，以数字法随机分组。观察组：32例，男女性别比为17/15，年龄区间处于33～73岁，均值（52.6±1.3）岁。对照组：32例，男女性别比为18/14，年龄区间处于30～74岁，均值（51.8±1.5）岁。两组线性资料比较，P均>0.05。
1.2方法
对照组患者治疗期间配合常规护理，即严格依据抢救程序开展急救护理，加强患者病情监测、管道护理以及药物治疗等;观察组在该基础上开展临床护理路径，方法如下：（1）患者入院后启动绿色通道，首先为患者提供抢救及护理服务，避免由于先行挂号付费等行为影响患者抢救效果。同时在急诊床旁开展各项快速检测工作，对分诊流程进行简化和优化;（2）待患者冠脉介入治疗完成后，需要对其病情进行全面评估，并结合其具体情况制定科学的护理措施。患者入院后第一天需密切监测其心率和血压等相关生命体征指标，同时向患者及其家属介绍手术流程，并于术前加强心理护理。特别是做好与患者及其家属的有效沟通，待手术结束后指导患者保持卧床静养，并对其身体状况进行密切监测，加强切口护理避免发生切口感染;（3）手术后2～4天内强化饮食护理，指导其食用清淡和易消化的食物，禁食生冷和刺激性食物。待患者生命体征恢复平稳后将其转入至普通病房内修养;（4）患者术后5～10天内结合其病情需求，并严格遵医嘱用药，同时密切观察其用药前后各项体征的波动情况，如若患者存生命体征指标等异常变化，需要立即上报医生。患者术后还需结合其身体机能情况，指导患者开展早期活动以改善其运动能力，在患者出院时需要进行科学的出院前指导，叮嘱患者出院后按时按量服药并定期复查。
1.3评估标准
（1）对比两组患者的临床指标，包括CCU住院时间、卧床时间及护理满意度评分（0～100分）。（2）对比两组30d内心梗复发率和院内再次手术率。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（ ±s）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组临床指标对比
观察组的CCU住院时间、卧床时间均短于对照组，护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。
2.2两组30d内心梗复发率和院内再次手术率对比
观察组的30d内心梗复发率和院内再次手术率均低于对照组（P<0.05）。
3讨论
近年来，随着我国人民生活水平的快速提升以及饮食结构的變化，再加上人口老龄化趋势的不断加深，使得临床中急性心梗患病率呈现显著上升趋势，此类患者通过行急诊冠脉介入可取得较优疗效。然后患者治疗期间任存在较大风险，特别是术后并发症率相对较高，对于患者康复产生不利影响。临床护理路径的开展能够由患者入院直至出院，结合其病情制定具有个体化的科学护理干预措施，有利于确保护理服务的完整性、全面性和科学性[2]-[3]。从此次对比结果来看，观察组护理满意度CCU住院时间等指标均优于对照组，同时该组30天内心梗复发率以及院内再次手术率均低于对照组。也进一步证实，通过运用临床护理路径有助于提升CCU急性心梗患者的护理效果。
综上所述，对于CCU内急性心梗患者行急诊经皮冠脉介入治疗期间实施临床护理路径有利于提高患者康复效果并缩短住院时间。
参考文献：
[1]任玉娇，卢回芬，周焕芳， 等.CCU延续性护理路径改善急性ST段抬高心肌梗死患者心功能的临床观察[J].国际护理学杂志，2018，37（22）：3087-3090.
[2]王冰.急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的CCU护理路径研究[J].健康前沿，2018，27（7）：86.
[3]刘萍，郭瑜.临床路径在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入手术围术期护理中的应用[J].养生保健指南，2019，11（9）：39.
关键词：临床护理路径;急性心肌梗死;CCU;经皮冠状动脉介入
临床中针对急性心肌梗死患者通过采取经皮冠状动脉介入治疗，有助于提高患者的救治效果并降低其死亡率，为了进一步促进患者早期康复，还需配合科学有效的护理干预。临床护理路径是近年来临床中的新型护理模式，是指由医护人员共同配合针对待定诊断及手术患者做出最恰当和具有时间顺序性的医护照顾计划，确保患者达到最优的治疗效果[1]。本文旨在分析对于CCU内急性心梗患者行急诊经皮冠脉介入治疗期间开展临床护理的临床价值。
1资料及方法
1.1常规资料
抽取院内自2018年1月起，到2019年3月CCU急性心肌梗死患者64例，均接受急诊经皮冠脉介入治疗，以数字法随机分组。观察组：32例，男女性别比为17/15，年龄区间处于33～73岁，均值（52.6±1.3）岁。对照组：32例，男女性别比为18/14，年龄区间处于30～74岁，均值（51.8±1.5）岁。两组线性资料比较，P均>0.05。
1.2方法
对照组患者治疗期间配合常规护理，即严格依据抢救程序开展急救护理，加强患者病情监测、管道护理以及药物治疗等;观察组在该基础上开展临床护理路径，方法如下：（1）患者入院后启动绿色通道，首先为患者提供抢救及护理服务，避免由于先行挂号付费等行为影响患者抢救效果。同时在急诊床旁开展各项快速检测工作，对分诊流程进行简化和优化;（2）待患者冠脉介入治疗完成后，需要对其病情进行全面评估，并结合其具体情况制定科学的护理措施。患者入院后第一天需密切监测其心率和血压等相关生命体征指标，同时向患者及其家属介绍手术流程，并于术前加强心理护理。特别是做好与患者及其家属的有效沟通，待手术结束后指导患者保持卧床静养，并对其身体状况进行密切监测，加强切口护理避免发生切口感染;（3）手术后2～4天内强化饮食护理，指导其食用清淡和易消化的食物，禁食生冷和刺激性食物。待患者生命体征恢复平稳后将其转入至普通病房内修养;（4）患者术后5～10天内结合其病情需求，并严格遵医嘱用药，同时密切观察其用药前后各项体征的波动情况，如若患者存生命体征指标等异常变化，需要立即上报医生。患者术后还需结合其身体机能情况，指导患者开展早期活动以改善其运动能力，在患者出院时需要进行科学的出院前指导，叮嘱患者出院后按时按量服药并定期复查。
1.3评估标准
（1）对比两组患者的临床指标，包括CCU住院时间、卧床时间及护理满意度评分（0～100分）。（2）对比两组30d内心梗复发率和院内再次手术率。
1.4统计学方法
研究的相关数据均以软件SPSS17.0进行统计和分析，其中均数标准差通过（ ±s）描述，行t检验和χ2检验，P<0.05代表差异之间有统计学意义。
2结果
2.1两组临床指标对比
观察组的CCU住院时间、卧床时间均短于对照组，护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。
2.2两组30d内心梗复发率和院内再次手术率对比
观察组的30d内心梗复发率和院内再次手术率均低于对照组（P<0.05）。
3讨论
近年来，随着我国人民生活水平的快速提升以及饮食结构的變化，再加上人口老龄化趋势的不断加深，使得临床中急性心梗患病率呈现显著上升趋势，此类患者通过行急诊冠脉介入可取得较优疗效。然后患者治疗期间任存在较大风险，特别是术后并发症率相对较高，对于患者康复产生不利影响。临床护理路径的开展能够由患者入院直至出院，结合其病情制定具有个体化的科学护理干预措施，有利于确保护理服务的完整性、全面性和科学性[2]-[3]。从此次对比结果来看，观察组护理满意度CCU住院时间等指标均优于对照组，同时该组30天内心梗复发率以及院内再次手术率均低于对照组。也进一步证实，通过运用临床护理路径有助于提升CCU急性心梗患者的护理效果。
综上所述，对于CCU内急性心梗患者行急诊经皮冠脉介入治疗期间实施临床护理路径有利于提高患者康复效果并缩短住院时间。
参考文献：
[1]任玉娇，卢回芬，周焕芳， 等.CCU延续性护理路径改善急性ST段抬高心肌梗死患者心功能的临床观察[J].国际护理学杂志，2018，37（22）：3087-3090.
[2]王冰.急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗的CCU护理路径研究[J].健康前沿，2018，27（7）：86.
[3]刘萍，郭瑜.临床路径在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入手术围术期护理中的应用[J].养生保健指南，2019，11（9）：39.