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目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)在急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗中的疗效、不良反应及护理措施。方法对17例缓解期ALL患者进行23例次HDMTX(3.0g/m^2)连续24h静脉输注,同时给予三联鞘内注射。于第36h甲酰四氢叶酸钙(CF)解救,观察其不良反应并及时对症护理。结果全部患者均能耐受治疗,达持续完全缓解(CCR)。不良反应主要表现为恶心呕吐、口腔黏膜炎、中性粒细胞减少和一过性转氨酶升高等,经对症护理后,均于2周内恢复正常。结论HDMTX治疗ALL是一种安全可行的方法。其中化疗是根本,护理是