目的探讨血清脂蛋白(a)在血液恶性肿瘤中的变化及临床意义。方法回顾性分析我院诊治的130例血液恶性肿瘤患者血清脂蛋白(a)水平,并收集12例健康体检者作为正常对照,分析治疗前脂蛋白(a)水平、治疗前后脂蛋白(a)的变化及其对复发及生存时间的影响,并分析治疗前血清脂蛋白(a)水平与WBC、LDH水平的相关性。结果治疗前血液恶性肿瘤患者血清脂蛋白(a)水平明显升高(P<0.05);其中ANLL、ALL、淋巴瘤患者血清脂蛋白(a)水平明显升高(P<0.05),而MM、MDS患者无统计学差异(P>0.05)。治疗后血清脂蛋白(a)水平明显降低(P<0.05),其中ANLL、ALL、MDS患者治疗后显著降低(P<0.05),淋巴瘤、MM患者治疗后未显著降低(P>0.05)。治疗前血清脂蛋白(a)水平升高组复发率为26.83%,中位生存期23个月;血清脂蛋白(a)水平正常组复发率为20.22%,中位生存期32个月,两组中位生存时间有统计学差异(P<0.05)。治疗前血清脂蛋白(a)水平与WBC水平无显著相关性(r=0.021,P>0.05),与LDH水平亦无显著相关性(r=0.035,P>0.05)。结论血清脂蛋白(a)水平升高与血液恶性肿瘤密切相关,血清脂蛋白(a)可能是血液恶性肿瘤的不良预后因素。