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摘要：目的：对上消化道内科护理的常见问题进行探讨。
方法：将某医院2012年1月～2013年1月所诊治的上消化道疾病患者出现的常见护理问题进行分析。
结果：对照组明显高于观察组临床常见问题出现情况，差异性明显，P<0.05，差异存在统计学意义。
结论：采取的常见问题实施的护理措施的消化道内科护理效果有明显提高。
关键词：上消化道内科护理常见问题
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0220-02
在临床常见疾病中，上消化道疾病为其中之一。为了让患者康复快，就需要诊断正确及时且护理科学合理。因此提高上消化道内科护理质量非常重要[1]。现将某医院2012年1月～2013年1月所诊治的上消化道疾病患者出现的常见护理问题进行分析，同时提出相应对策性措施。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。现选取某医院2012年1月～2013年1月所诊治的上消化道疾病患者82例，以上患者护理均在内科住院进行，同时，依照患者就诊顺序，将其分为观察组和对照组两组各41例患者，观察组中，有男性患者28例，女性患者13例，年龄平均为（42.8±9.1）岁，分析其病种：有12例为胃溃疡出血患者，11例为十二指肠溃疡出血患者，10例为食道癌患者，8例为急性胃穿孔患者；治疗方式为：28例行内科治疗，13例行外科治疗。对照组41例，其中21例为男性患者，20例为女性患者，年龄平均为（43.7±7.9）岁。分析其病种：15例为胃溃疡出血患者，12例为十二指肠溃疡出血患者，8例为食道癌患者，6例为急性胃穿孔患者；治疗方式为：26例行内科治疗，15例性外科治疗。比较两组患者性别、年龄、病种和治疗方式等各个方面，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2病例分析与对策。对上述分析后，可以发现，恶心呕吐、腹痛、上消化道出血和焦虑属于上消化道内科护理所常见的问题。与恶心呕吐有重大关联的因素，大体有中枢神经系统疾患、胸腹部炎症病变和上消化道癌变三方面。由此来看，应采取的内科护理措施，主要有：时刻对患者病情发展注意监测，并对呕吐情况作详细记录，具体有：持续性、次数、呕吐物的色、质、量、味等等。动态监测患者的实验室指标，这其中有水电解质酸碱平衡情况，观察烦躁、神志不清或者昏迷、物理、口渴等症状体征是否出现在患者身上，并对患者每天尿比重、体重等日常指标作详细记录，对患者生命体征变化作定时检测和记录，当患者生命体征平稳后才停止。当患者出现呕吐现象，就应及时采取座位或者侧卧位措施，让患者头偏向一侧，消失症状之后，要对口腔及时清洁，并将衣服被褥更换。还要注意把异味通过通风消除，让患者动作缓慢起身为宜。
胃肠道炎症、溃疡或者肿瘤等为腹痛的主要相关因素。因此，应采取的内科护理措施，主要有：对患者要注意细致体贴的关爱，以便让患者心情得到放松，并让患者的焦虑情绪能够缓解。应从止痛上做一些措施，比如，可以采取药物和针灸方法，选择药物必须以患者病情、疼痛性质和疼痛程度为依据，一旦出现原因不明症状，止痛药对疼痛要慎用，避免造成病情延误。要对患者腹痛性质、部位和变化加以严密观察，看看是否有发热等并发症出现，以及腹肌紧张、反跳痛、Murphy征是否阳性、肾区叩击痛等是否存在。
内科护理上消化道出血应采取的措施，是对生命体征、面色、呕吐物和粪便的量、色和质要密切观察，大便常规和隐血试验必须每天检查，并对是否出现肝性脑病先兆严加注意。当止血后饮食应为冷流质，若出血量小就不需要禁食，可少量食用流质食物。需要禁食的是那些食管静脉曲张破裂的大出血患者，只有当止血36～72h之后，才可以给予少量半流质食物。针对患者出血病因和病情发展，给予积极的止血手段，先立即补液和输血，再配合医嘱给予用药，并要对补液的滴速和用药间隔时间严加注意，对是否存在药物副作用严密监测。由于严重焦虑会对患者心理状态造成影响，非常不利于患者治疗和康复。在护理中，必须关心患者，为其把创造良好的环境，不要出现不良心理刺激情况，要与患者多进行沟通，对其焦虑心情做疏导排解工作，让患者能够对焦虑正确面对，患者有不正确的处理焦虑的方式要给予纠正，使其坚定信心战胜疾病，让患者获得鼓励和激励，积极把消极情绪克服，加强自身康复锻炼。对于观察组和对照组，分别采取针对性的护理与常规护理不同措施，对患者常见问题的出现情况密切观察。
1.3统计分析。以SPSS15.0统计学软件为工具，分析Excel数据库，以X2检验分析采用率表示的计数数据；计量数据以均数±标准差（X±S）来表示，检验分析采用t。P<0.05，差异存在统计学意义。
方法：将某医院2012年1月～2013年1月所诊治的上消化道疾病患者出现的常见护理问题进行分析。
结果：对照组明显高于观察组临床常见问题出现情况，差异性明显，P<0.05，差异存在统计学意义。
结论：采取的常见问题实施的护理措施的消化道内科护理效果有明显提高。
关键词：上消化道内科护理常见问题
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0220-02
在临床常见疾病中，上消化道疾病为其中之一。为了让患者康复快，就需要诊断正确及时且护理科学合理。因此提高上消化道内科护理质量非常重要[1]。现将某医院2012年1月～2013年1月所诊治的上消化道疾病患者出现的常见护理问题进行分析，同时提出相应对策性措施。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。现选取某医院2012年1月～2013年1月所诊治的上消化道疾病患者82例，以上患者护理均在内科住院进行，同时，依照患者就诊顺序，将其分为观察组和对照组两组各41例患者，观察组中，有男性患者28例，女性患者13例，年龄平均为（42.8±9.1）岁，分析其病种：有12例为胃溃疡出血患者，11例为十二指肠溃疡出血患者，10例为食道癌患者，8例为急性胃穿孔患者；治疗方式为：28例行内科治疗，13例行外科治疗。对照组41例，其中21例为男性患者，20例为女性患者，年龄平均为（43.7±7.9）岁。分析其病种：15例为胃溃疡出血患者，12例为十二指肠溃疡出血患者，8例为食道癌患者，6例为急性胃穿孔患者；治疗方式为：26例行内科治疗，15例性外科治疗。比较两组患者性别、年龄、病种和治疗方式等各个方面，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2病例分析与对策。对上述分析后，可以发现，恶心呕吐、腹痛、上消化道出血和焦虑属于上消化道内科护理所常见的问题。与恶心呕吐有重大关联的因素，大体有中枢神经系统疾患、胸腹部炎症病变和上消化道癌变三方面。由此来看，应采取的内科护理措施，主要有：时刻对患者病情发展注意监测，并对呕吐情况作详细记录，具体有：持续性、次数、呕吐物的色、质、量、味等等。动态监测患者的实验室指标，这其中有水电解质酸碱平衡情况，观察烦躁、神志不清或者昏迷、物理、口渴等症状体征是否出现在患者身上，并对患者每天尿比重、体重等日常指标作详细记录，对患者生命体征变化作定时检测和记录，当患者生命体征平稳后才停止。当患者出现呕吐现象，就应及时采取座位或者侧卧位措施，让患者头偏向一侧，消失症状之后，要对口腔及时清洁，并将衣服被褥更换。还要注意把异味通过通风消除，让患者动作缓慢起身为宜。
胃肠道炎症、溃疡或者肿瘤等为腹痛的主要相关因素。因此，应采取的内科护理措施，主要有：对患者要注意细致体贴的关爱，以便让患者心情得到放松，并让患者的焦虑情绪能够缓解。应从止痛上做一些措施，比如，可以采取药物和针灸方法，选择药物必须以患者病情、疼痛性质和疼痛程度为依据，一旦出现原因不明症状，止痛药对疼痛要慎用，避免造成病情延误。要对患者腹痛性质、部位和变化加以严密观察，看看是否有发热等并发症出现，以及腹肌紧张、反跳痛、Murphy征是否阳性、肾区叩击痛等是否存在。
内科护理上消化道出血应采取的措施，是对生命体征、面色、呕吐物和粪便的量、色和质要密切观察，大便常规和隐血试验必须每天检查，并对是否出现肝性脑病先兆严加注意。当止血后饮食应为冷流质，若出血量小就不需要禁食，可少量食用流质食物。需要禁食的是那些食管静脉曲张破裂的大出血患者，只有当止血36～72h之后，才可以给予少量半流质食物。针对患者出血病因和病情发展，给予积极的止血手段，先立即补液和输血，再配合医嘱给予用药，并要对补液的滴速和用药间隔时间严加注意，对是否存在药物副作用严密监测。由于严重焦虑会对患者心理状态造成影响，非常不利于患者治疗和康复。在护理中，必须关心患者，为其把创造良好的环境，不要出现不良心理刺激情况，要与患者多进行沟通，对其焦虑心情做疏导排解工作，让患者能够对焦虑正确面对，患者有不正确的处理焦虑的方式要给予纠正，使其坚定信心战胜疾病，让患者获得鼓励和激励，积极把消极情绪克服，加强自身康复锻炼。对于观察组和对照组，分别采取针对性的护理与常规护理不同措施，对患者常见问题的出现情况密切观察。
1.3统计分析。以SPSS15.0统计学软件为工具，分析Excel数据库，以X2检验分析采用率表示的计数数据；计量数据以均数±标准差（X±S）来表示，检验分析采用t。P<0.05，差异存在统计学意义。