目的探讨2种手术方式治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果及2种手术方式的优缺点。方法选取新疆医科大学第一附属医院耳鼻喉科2014年1-6月收治的50例中耳炎患儿,分为经鼻组和经口组,分别采用鼻内镜下经鼻、经口切除腺样体治疗,比较两组的手术疗效、术后并发症以及各频率听阈变化情况。结果两组治疗后在250、500、1 000 Hz频率的听阈均较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后听阈有所改善。经口组有效率明显高于经鼻组。随访3~6个月,经鼻组术后并发症总发生率最高(28.5%),经口组仅有1例发生听力下降(4.3%),但两组并发症发生率差异无统计学意义(χ2=1.556,P>0.05)。结论 2种术式治疗儿童分泌性中耳炎疗效满意,并发症发生少。经鼻内镜腺样体切除具有手术效果好、对患者损伤小、并发症少的优点,经口内镜下腺样体切除效果优于经鼻治疗,首选经口内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大术式。