护理干预对儿童支气管肺炎康复的作用研究

来源 :医食参考 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aaasssddd001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  摘要:目的 观察护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响。方法 收治的112例小儿支气管肺炎随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组进行常规护理, 观察组在此基础上采用护理干预。结果 观察组的胸片改善率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在体温恢复正常、气促消失、肺部啰音及咳嗽消失方面均短于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对支气管肺炎患儿进行护理干预可明显改善胸片情况,缓解症状,有利于患儿康复。
  关键词:护理干预; 支气管肺炎; 小儿
  中图分类号:R47 文献标识码:C 文章编号:1005-0515(2013)11-128-02
  小儿支气管肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病, 无论是发病率还是病死率均居首位。在我国支气管肺炎占儿科住院患者的24.5%~65.2%[1]。在小儿支气管肺炎治疗过程中,积极的护理干预对促进患儿的早期康复非常重要。2012年5月至2013年5月,我院对56例小儿支气管肺炎进行护理干预,取得了良好效果,现将结果报告如下。
  1 对象与方法
  1.1 研究对象
  收治2013年01月—2013年09月我院住院的支气管肺炎患儿112例,均符合小儿支气管肺炎诊断标准[2],所有患儿均有咳嗽及咽部痰鸣、气急,两肺可闻及中小湿鸣音,胸片均示有支气管肺炎表现。所有患儿随机分为两组,观察组56例,男34例,女22例,年龄(2.07±1.79)岁,病程(3.52±1.34)d;对照组56例,男36例,女20例,年龄(2.11±1.82)岁,病程(3.58±1.42)d,两组患儿性别、年龄和病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组使用抗生素、口服化痰药治疗及常规护理。观察组在常规治疗的基础上,加用健康教育、雾化吸入、体位引流以及胸背部叩击振动等护理干预方法。具体方法:(1)健康教育:以一对一面对面讲解、发放知识手册和观看录像等方式,向患儿家长介绍小儿肺炎的有关知识,如小儿肺炎病因、预防、病情观察、治疗及康复等知识,并进行用药指导如用药种类、作用、用药时间、药物反应及用药治疗的重要性。(2)雾化吸入:每天患儿进行超声雾化吸入8~12 h,每次15~20 min。在雾化液中加入氨溴索、普米克和万托林,使药物随着吸气吸入到终末支气管及肺泡,减轻炎性反应,降低痰黏度,解除支气管痉挛,改善肺通气,以利于痰液排出。对呼吸无力的患儿采取垫高床头30°,侧卧位,使膈肌下移,增大气体交换量,提高呼吸深度,以利于雾化滴在终末支气管沉降;腹胀患儿排除肠麻痹,给予胃肠减压后,行超声雾化吸入,以提高超声雾化效果。(3)翻身和体位引流:翻身和体位引流可促进肺部分泌物从小支气管向大支气管方向引流,分泌物多时根据病情2~4h翻身1次,左侧分泌物多时采取右侧卧位,右侧分泌物多时采取左侧卧位,以利于肺扩张及分泌物引流,从而改善通气并能预防肺分泌物堆积,保证支气管排痰通畅。(4)胸背部叩击:在采取特殊体位的同时叩击胸背部,通过胸壁的震动,使小气道的分泌物松动脱落易于进入较大的气道。常用手指、手掌(使用手法没有“前胸”叩击部位)或叩击(胸外振荡器)器,在婴儿呼气时用腕部的力量轻叩,轻叩部位在前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右等共8个部位。叩击频率为100~120次,每次叩击时提起2.5~5.0 cm,叩击时间为1~2 min,每个部位反复6次或7次,总共时间不超过10 min。叩击时应注意患儿呼吸、心率、皮肤及口唇是否青紫。(5)吸痰:在体位引流、叩背和超声雾化后及时吸痰。先清理口鼻内的分泌物,再将吸痰管插入气管预定部位,稍退0.5~1.0 cm,游离导管尖部以免损伤气道黏膜,从深部左右轻轻旋转,向上提拉。每次吸痰的压力为100mmHg,吸痰时间不超过15 s,吸痰时要严格无菌操作,吸痰动作要轻巧,防止损伤黏膜,观察呼吸、面色和痰液黏液等情况的变化。
  1.3 观察指标
  观察护理干预后患儿咳嗽消失、体温恢复正常、气促消失及肺部啰音消失时间。于护理干预7天后对肺炎患儿行胸部X光片检查,并与入院时胸片相比较,将胸片改善情况分为4级[3]:无改变:炎症未吸收;稍改变:炎症稍吸收阴影稍缩小;明显改变:炎症明显吸收,阴影明显缩小;阴影基本消失:炎症基本吸收消失。明显改变和阴影基本消失视为总改善。
  1.4 统计学分析
  计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,数据采用SPSS 13.0 统计软件处理,P<0.05 为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患儿胸片改善情况的比较
  观察组的胸片改善率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1 。
其他文献
软件小档案:快乐网管磁盘超级保护 6.0  文件大小:2.89MB支持平台:Windows 2000/XP/2003  软件类型:免费软件  下载地址:http://software.czinfo.net/down.php?id=32095    网吧历来是是非之地,病毒、误操作、恶意破坏都会很快让操作系统千疮百孔。网管成了“灭火队员”,四处“灭火”,做网管真的好累!利用“快乐网管磁盘超级保护”我
期刊
摘要:胃肠镜检查是诊断消化道疾病的主要方法之一。而无痛胃肠镜检查因其具有无痛苦,安全性较高,操作不复杂等优点,越来越受到患者的欢迎[1]。以往临床工作中某些患者需要同时进行麻醉胃肠镜检查,通常处理办法是于不同时间段分别进行检查,为减轻患者负担及寻求更为安全、简便的检查方法,我们进行麻醉胃肠镜联合检查。  关键词:无痛;胃肠镜联合检查;护理  中图分类号:R47 文献标识码:C 文章编号:1005-
期刊
从Windows XP开始,微软引入了激活的机制,Windows Genuine Advantage技术始终在系统中发挥着作用,如果你的XP未曾能够在30天之天完成激活,那么除了可以进入安全模式之外,系统将自动锁死再也无法正常成功登录。难道除了激活一途,真的无法可想了吗?  相信朋友们应该还记得以前的Windows 2000输入法的漏洞吗?其实,即使不考虑那些非常规的“破解”之策,我们仍然有办法临
期刊
摘要:目的:研究分析心理护理干预对血液肿瘤患者及家属满意度的作用。方法:选取我院在2012年4月至2013年3月收治的44例血液肿瘤患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(22例)和对照组(22例),对比两组患者及其家属对护理满意度。结果:对比两组患者及其家属对护理总满意度,治疗组患者及其家属对护理总满意度(95.45%)显著优于对照组患者及其家属的(77.27%),有统计学意义(
期刊
“装了双系统,噩梦就开始了……”好多人都有这样的感觉。特别是Windows 9x、Windows 2000/XP、Windows Vista、Linux、BSD等系统混装时,这种情况就越发严重了。卸载软件人人都会,可卸载系统就没这么简单了。    K掉Windows 98    Windows 98实在是太落伍了,如果前几年你还是因为游戏兼容性的原因安装了Windows 98/XP的双系统,现在实
期刊
点击桌面图标启动QQ,双击好友名称再聊天,这样的方式太繁琐了,在运行窗口输入QQ号码就能聊天,岂不快哉?    图1    实例1:从命令行启动QQ号码进行聊天  第一步:打开命令行(在"运行"中输入"cmd" ),然后输入以下命令:  doskey /REINSTALL qq=start tencent://message/?uin=$1  以后,想要和谁聊天,只需要在命令行中输入:QQ 对方号
期刊
错误:认为本文只是介绍利用Unlocker或结束Explorer删除顽固文件的古老文章。  解决方法:耐心看完它。    基于这些原因,你需要请一个兼职的清洁工,在你“不方便”的时候出手,把顽固文件给清除出去。  卸载程序、程序留下的缓存文件,这些文件当然是应该扫地出门的,但经常会遇到删除不了的情况,不是显示正在被占用,就是说文件只读。如果你手头有Unlocker(http://www.newhu
期刊
摘要:目的:分析妇产科临床中实施人性化护理的效果。方法:入选对象为我院2008年-2012年期间妇产科收治的患者104例,实施人性化护理之前的患者为对照组,实施人性化护理之后的患者为护理组,对比两组患者的焦虑情况、护理满意度以及护理质量评分。结果:对照组出现焦虑患者36例,护理组则出现22例,护理组患者焦虑情况要低于对照组,护理组的护理满意度和护理质量评分均要高于对照组,差异有统计学意义(p0.0
期刊
Windows强大得足以征服亿万万用户,微软的大旗也几乎插遍了世界的每一个角落。尽管如此,也不能证明Windows没有一点点的瑕疵,相反,Windows有许多不尽人意之处令用户颇有微词。基于此,小将nircmd跳出来大声道:“Windows干不了的,交给我干好了!”    70次增强,让你不爱都不行    nircmd个头仅有66KB大小(绿色免安装),不过人小能耐大,通过参数可以执行70多个Wi
期刊
当你决定给别人发信的时候,请先注意以下几点,然后再开始写信。  第1步 不要用公司信箱发送私人邮件,反之,也成立。很多人嫌多个邮箱麻烦,实际上,一个邮箱多用那才叫麻烦。想想看,如果你有天离开这家公司,而工作邮箱往往被公司收回……  第2步 如果有需要请用Bcc,不要把所有人的地址都写到cc里面,这样容易被发垃圾信的收集到。而且,如果其中一个人收到,发现“收件人”中除了他,还有那么多邮箱,会产生两个
期刊