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目的：观察替吉奥联合奈达铂治疗初治化疗后进展的老年晚期胃癌的临床疗效。方法用替吉奥+奈达铂方案治疗34例初治化疗后进展的老年晚期胃癌患者。两个周期后评价疗效和不良反应。结果完全缓解（CR）1例（2.9%）、部分缓解（PR）9例（26.4%）、稳定（SD）12例（35.3%）、进展（PD）11例（32.3%），有效率为29.4%；临床受益率为64.7%。患者6个月生存率及1年生存率分别为70.6%、41.2%。无药物相关性死亡事件发生。不良反应主要为疲劳感、血液学毒性和消化道毒性，偶有轻度肝、肾功能损害。所有不良反应经对症处理后均可缓解。结论替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌疗效肯定，不良反应较轻，不良反应经过对症处理后可得到缓解，老年患者对该方案耐受好，值得推广应用。