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摘要：目的：探讨分析茶多酚片治疗慢性肾小球肾炎临床效果。方法：选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象，根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组36例，两组患者在性别、年龄、病情方法差异不明显，P>0.05，具有可比性。对照组患者接受传统治疗，主要包括饮食控制和对症治疗（控制血压、抗凝、预防加重肾损害的其他因素等）。实验组患者在传统治疗基础上口服茶多酚片（广州亚隆生物科技有限公司生产）。结果：实验组总有效率为91.67%明显高于对照组总有效率77.78%，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：茶多酚片对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效显著，值得推广。
关键词：茶多酚片慢性肾小球肾炎临床效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.104【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0071-02
慢性肾小球肾炎是临床常见的肾小球疾病，青壮年男性青年发病率较高 [1]。患者临床一般表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，慢性肾炎后期可发展为肾功能不全甚至导致肾功能衰竭，患者可出现贫血，心衰等严重症状[2]。对慢性肾小球肾炎患者的治疗一般采取综合治疗方法[2]，从日常饮食、药物、预防性措施等方面入手治疗。我们选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象，对部分患者使用茶多酚片进行治疗，现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1背景资料。选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象。患者中男性45例，女性27例，患者年龄为17~66岁，平均年龄为31.2岁。所有患者均符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准。患者的血肌酐均小于440μmol/L，并出现蛋白尿、水肿等症状。并且排除18岁以下、系统性红斑狼疮、哺乳或妊娠期妇女、合并心、脑、肝、造血系统、精神类疾病等情况的患者。所有患者均表示自愿参加并签署了知情同意书。根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组36例，两组患者在性别、年龄、病情方法差异不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。对照组患者接受传统治疗，主要包括饮食控制和对症治疗（控制血压、抗凝、预防加重肾损害的其他因素等）。实验组患者在传统治疗基础上口服茶多酚片（广州亚隆生物科技有限公司生产），每次两片，每日3次。两组患者疗程均为6周，治疗期间禁止使用其他西药或中药。
1.3疗效观察指标。治疗前后对患者进行尿常规检查和尿沉渣检测，测量患者24h尿蛋白。对患者进行健康体检，并检测患者心电图、肝功能、电解质平衡情况。
1.4疗效判断。根据患者康复情况将疗效分为3个级别，分别为：显效，尿常规检测蛋白减少2个“+”或24h尿蛋白定量减少大于40%。尿常规红细胞数目减少大于40%，肾功能恢复正常。有效：尿常规检测蛋白减少1个“+”或24h尿蛋白定量减少大于20%。尿常规红细胞数目减少大于20%。肾功能恢复正常。无效：患者各方面指标均无法达标。
1.5统计学方法。使用SPSS 19.0 处理所有数据，统计分析方法使用卡方检验，P<0.05，为差异统计学显著。
2结果
我们的结果显示实验组总有效率为91.67%明显高于对照组总有效率77.78%，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，见表1。
表1实验组和对照组治疗结果对比情况
组别例数显效有效无效总有效率实验组3629(80.56%)4(11.11%)3(8.33%)91.67%对照组3622(61.11%)6(16.67%)8(22.22%)77.78%3讨论
慢性肾小球肾炎是临床常见的肾小球疾病，青壮年男性青年发病率较高。患者临床一般表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，但患者临床症状在个体间差异较大，许多患者以水肿为首发症状，轻者仅晨起时眼脸及面部微肿，午后下肢略有水肿，经休息后短期内可消失[3]。有些患者以血压增高为首发症状，既而发展为慢性肾炎。慢性肾炎后期可发展为肾功能不全甚至导致肾功能衰竭，患者可出现贫血，心衰等严重症状。其主要原因是肾实质受损，红细胞生成减少及营养不良。患者发生贫血和心衰等严重程度往往与肾脏病变及肾功能减退成正比[4]。
对慢性肾小球肾炎患者的治疗一般采取综合治疗方法[4]。从日常饮食、药物、预防性措施等方面入手治疗。饮食方面，要严格限制蛋白质的摄入，对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻尿蛋白排泄量，从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态，并减少近曲小管氨的生成，从而减轻氨通过旁路途径激活补体而造成肾小管间质炎症损伤。高血压使疾病恶化并加重对肾小球的损害，因此积极控制血压也是十分重要的治疗方法。一般利尿类的降压药是首选，其他比较常见的降压类药物主要包括血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、钙拮抗药、β-受体阻滞药、血管扩张剂等。研究报道慢性肾炎患者的肾组织病理检查常可发现肾小球毛细血管内血小板聚集和纤维蛋白FRA沉积，使用抗凝和血小板聚集抑制类药物可减轻患者肾脏病理损伤延缓肾炎进展，起到保护肾功能的效果。常用的抗凝类药物包括阿司匹林、双嘧达莫等。
茶多酚又称茶鞣或茶单宁，是茶叶中多酚类物质的总称，占茶叶干物质的20%~30%左右，包括黄烷醇类、花色苷类、黄酮类、黄酮醇类和酚酸类等。茶多酚是形成茶叶色香味的主要成分之一，也是茶叶中有保健功能的主要成分之一。茶多酚的化学结构是一种多羟基酚类物质，其分子结构中的酚性羟基有供氢体可以和脂肪酸在自动氧化过程中产生的游离基相结合，进而起到抑制氧化物的作用。许多研究证明茶多酚具有抗氧化、解毒、抗辐射、抑菌等多种生物活性。茶多酚药理学研究表明该物质能明显降低肾炎模型家兔的尿蛋白、血清肌酐和尿素氮含量，同时可以减轻肾小球肿胀、细胞增生、血栓形成、白细胞浸润等症状[5]。
我们选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象，对部分患者在综合治疗基础上使用茶多酚片，结果显示实验组总有效率明显高于对照组。说明该药物对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效显著，值得推广。参考文献
[1]杨卫国.复方肾炎片佐治慢性肾小球肾炎30例疗效观察[J].中国医药指南,2013,25(11):504-505
[2]毕海燕.慢性肾小球肾炎患者动脉硬化相关因素的探讨[D].重庆医科大学,2012,21(09):45-46
[3]张会玲.慢性肾小球肾炎的证候与常用检验结果之间的相关性研究[D].北京中医药大学,2013,22(10):34-35
[4]王宇晖.慢性肾小球肾炎（CKD3期）肾络瘀痹证的临床研究[D].浙江中医药大学,2012,11(07):45-46
[5]孙淑芝.慢性肾小球肾炎的营养治疗膳食与配餐[J].科学养生,2012,07(09):16-17
关键词：茶多酚片慢性肾小球肾炎临床效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.07.104【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)07-0071-02
慢性肾小球肾炎是临床常见的肾小球疾病，青壮年男性青年发病率较高 [1]。患者临床一般表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，慢性肾炎后期可发展为肾功能不全甚至导致肾功能衰竭，患者可出现贫血，心衰等严重症状[2]。对慢性肾小球肾炎患者的治疗一般采取综合治疗方法[2]，从日常饮食、药物、预防性措施等方面入手治疗。我们选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象，对部分患者使用茶多酚片进行治疗，现将结果报道如下。
1资料和方法
1.1背景资料。选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象。患者中男性45例，女性27例，患者年龄为17~66岁，平均年龄为31.2岁。所有患者均符合慢性肾小球肾炎的临床诊断标准。患者的血肌酐均小于440μmol/L，并出现蛋白尿、水肿等症状。并且排除18岁以下、系统性红斑狼疮、哺乳或妊娠期妇女、合并心、脑、肝、造血系统、精神类疾病等情况的患者。所有患者均表示自愿参加并签署了知情同意书。根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组36例，两组患者在性别、年龄、病情方法差异不明显，P>0.05，具有可比性。
1.2方法。对照组患者接受传统治疗，主要包括饮食控制和对症治疗（控制血压、抗凝、预防加重肾损害的其他因素等）。实验组患者在传统治疗基础上口服茶多酚片（广州亚隆生物科技有限公司生产），每次两片，每日3次。两组患者疗程均为6周，治疗期间禁止使用其他西药或中药。
1.3疗效观察指标。治疗前后对患者进行尿常规检查和尿沉渣检测，测量患者24h尿蛋白。对患者进行健康体检，并检测患者心电图、肝功能、电解质平衡情况。
1.4疗效判断。根据患者康复情况将疗效分为3个级别，分别为：显效，尿常规检测蛋白减少2个“+”或24h尿蛋白定量减少大于40%。尿常规红细胞数目减少大于40%，肾功能恢复正常。有效：尿常规检测蛋白减少1个“+”或24h尿蛋白定量减少大于20%。尿常规红细胞数目减少大于20%。肾功能恢复正常。无效：患者各方面指标均无法达标。
1.5统计学方法。使用SPSS 19.0 处理所有数据，统计分析方法使用卡方检验，P<0.05，为差异统计学显著。
2结果
我们的结果显示实验组总有效率为91.67%明显高于对照组总有效率77.78%，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，见表1。
表1实验组和对照组治疗结果对比情况
组别例数显效有效无效总有效率实验组3629(80.56%)4(11.11%)3(8.33%)91.67%对照组3622(61.11%)6(16.67%)8(22.22%)77.78%3讨论
慢性肾小球肾炎是临床常见的肾小球疾病，青壮年男性青年发病率较高。患者临床一般表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，但患者临床症状在个体间差异较大，许多患者以水肿为首发症状，轻者仅晨起时眼脸及面部微肿，午后下肢略有水肿，经休息后短期内可消失[3]。有些患者以血压增高为首发症状，既而发展为慢性肾炎。慢性肾炎后期可发展为肾功能不全甚至导致肾功能衰竭，患者可出现贫血，心衰等严重症状。其主要原因是肾实质受损，红细胞生成减少及营养不良。患者发生贫血和心衰等严重程度往往与肾脏病变及肾功能减退成正比[4]。
对慢性肾小球肾炎患者的治疗一般采取综合治疗方法[4]。从日常饮食、药物、预防性措施等方面入手治疗。饮食方面，要严格限制蛋白质的摄入，对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食。低蛋白饮食可减轻尿蛋白排泄量，从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态，并减少近曲小管氨的生成，从而减轻氨通过旁路途径激活补体而造成肾小管间质炎症损伤。高血压使疾病恶化并加重对肾小球的损害，因此积极控制血压也是十分重要的治疗方法。一般利尿类的降压药是首选，其他比较常见的降压类药物主要包括血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、钙拮抗药、β-受体阻滞药、血管扩张剂等。研究报道慢性肾炎患者的肾组织病理检查常可发现肾小球毛细血管内血小板聚集和纤维蛋白FRA沉积，使用抗凝和血小板聚集抑制类药物可减轻患者肾脏病理损伤延缓肾炎进展，起到保护肾功能的效果。常用的抗凝类药物包括阿司匹林、双嘧达莫等。
茶多酚又称茶鞣或茶单宁，是茶叶中多酚类物质的总称，占茶叶干物质的20%~30%左右，包括黄烷醇类、花色苷类、黄酮类、黄酮醇类和酚酸类等。茶多酚是形成茶叶色香味的主要成分之一，也是茶叶中有保健功能的主要成分之一。茶多酚的化学结构是一种多羟基酚类物质，其分子结构中的酚性羟基有供氢体可以和脂肪酸在自动氧化过程中产生的游离基相结合，进而起到抑制氧化物的作用。许多研究证明茶多酚具有抗氧化、解毒、抗辐射、抑菌等多种生物活性。茶多酚药理学研究表明该物质能明显降低肾炎模型家兔的尿蛋白、血清肌酐和尿素氮含量，同时可以减轻肾小球肿胀、细胞增生、血栓形成、白细胞浸润等症状[5]。
我们选取2011年1月~2013年1月在我院接受诊断和治疗的慢性肾小球肾炎患者72例作为研究对象，对部分患者在综合治疗基础上使用茶多酚片，结果显示实验组总有效率明显高于对照组。说明该药物对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效显著，值得推广。参考文献
[1]杨卫国.复方肾炎片佐治慢性肾小球肾炎30例疗效观察[J].中国医药指南,2013,25(11):504-505
[2]毕海燕.慢性肾小球肾炎患者动脉硬化相关因素的探讨[D].重庆医科大学,2012,21(09):45-46
[3]张会玲.慢性肾小球肾炎的证候与常用检验结果之间的相关性研究[D].北京中医药大学,2013,22(10):34-35
[4]王宇晖.慢性肾小球肾炎（CKD3期）肾络瘀痹证的临床研究[D].浙江中医药大学,2012,11(07):45-46
[5]孙淑芝.慢性肾小球肾炎的营养治疗膳食与配餐[J].科学养生,2012,07(09):16-17