体检人群干眼症患病率的初步调查

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  【摘 要】 目的:调查体检人群干眼症患病率情况。方法:选取2012年9月-2014年9月来我院体检中心进行健康体检的380人作为研究对象,对其眼部不适者进行干眼调查研究。结果:380人中共发现干眼患者86例(22.6%),眼干涩、视疲劳、瘙痒是患者的主要临床症状。其中女性患者的发病率明显高于男性患者,且随着年龄的不断增长,干眼症患病率呈现明显上升趋势,长期接触电脑和电视是干眼症症状加重的主要原因。结论:长期用眼、不注意眼部卫生、环境污染等是导致干眼病发症和症状加重的主要影响因素,及时采取针对性干预措施,可显著降低干眼症发病率。
  【关键词】 患病率 体检人群 干眼症
  近年来,临床方面接诊的眼干涩、流泪的患者数量逐渐增多,故而干眼症受到广大医师和患者的高度重视。对患者而言,泪膜状态良好对其健康而言至关重要,特别是针对长期工作在电脑旁以及需要采取角膜移植手术的患者具有非常重要的意义。干眼症会在一定程度上影响患者身心健康和正常生活,因此对其发病率影响因素进行分析研究并采取针对性预防措施,可显著降低发病率[1]。本文选取在我院体检中心进行健康体检的380人作为研究对象,现作如下总结报告:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年9月-2014年9月来我院体检中心进行健康体检的380人作为研究对象,其中男210人,女170人,年龄19-85岁,平均年龄(45.6±2.3)岁;所有人员均自愿参与本次调查研究,并签署相关知情同意书。
  1.2 方法
  采用调查问卷的形式对眼部不适者进行干眼调查,具体内容包括:①患者基本情况(性别、年龄、职业、不良嗜好以及居住环境等);②患者的身体情况,即是否存在过敏史、家族遗传病以及曾用药情况;③患者眼部情况,由患者主诉是否出现眼部干燥、灼烧感、瘙痒、异物感以及视疲劳等情况。
  干眼症诊断标准:患者眼部存在异物感、烧灼感以及干燥、视疲劳、眼红、视物模糊等症状,同时含有1种或1种以上表示阳性;泪膜破裂时间在10s以上者表示眼部异常;泪液逐渐减少、经过相关泪液分泌试验证明每5分钟减少10mm者以及眼表发生损害,荧光素染色在3以上者表示出现病变。
  2 结果
  380人中共发现干眼患者86例(22.6%),眼干涩、视疲劳、瘙痒是患者的主要临床症状。其中女性患者的发病率明显高于男性患者,且随着年龄的不断增长,干眼症患病率呈现明显上升趋势,长期接触电脑和电视是干眼症症状加重的主要原因。
  3 讨论
  3.1 对干眼症发病率影响因素进行分析
  本次调查研究结果显示,干眼症女性患者的发病率明显高于男性患者,分析可能和性激素分泌存在密切关联,尽管激素分泌和泪腺分泌调节机制之间的关系尚不清楚,但不可否认的是性激素对分泌的确具有一定程度的影响,尤其是其中的雄激素对泪腺形态、生理以及免疫等方面可进行调节。在动物实验之中,雄激素对泪腺退行性变和炎症反应具有明显抑制作用,可显著提高其自身代谢活动以及泪液分泌情况。本组实验结果还显示,随着年龄的不断增长,干眼症患病率呈现明显上升趋势,长期接触电脑和电视是干眼症症状加重的主要原因。年龄和干眼症发病率之间呈现正相关,分析可能与患者更年期和内分泌失调密切相关。近年来,电脑和电视等现代设备的不断普及,使得青年干眼症患者的发病率明显上升,办公室职员也是干眼症的高发人群。这主要是因为电脑等产生的紫外线对患者眼部造成严重影响,再加上社会负担和心理压力等自身原因都會对泪液分泌造成影响。若患者本身带有眼部基础性疾病或者其他全身疾病都会导致干眼症,例如过敏性疾病、类风湿性关节炎以及瘢痕性结膜炎等都会导致干眼症。若患者长期服用抗胆碱能、抗抑郁、抗帕金森病等药物,也会增加干眼症危险性[1]。
  3.2 分析干眼症诊断情况
  干眼症主要是一种没有明显器质性病变的疾病类型,若在诊断过程中没有重点询问患者曾有病史,也没有给患者进行全面眼表检查,很容易出现漏诊或者误诊。临床常将干眼症诊断为点状上皮炎、病毒性角膜炎、慢性结膜炎等疾病,单纯给予抗生素或抗病毒药物治疗,非但治疗效果不佳,还会在一定程度上增加眼表的损害程度,加重患者的临床症状。正是因为干眼症属于不明显器质性改变疾病,容易被诊断为健康眼而未给予正确治疗措施,严重影响患者身心健康和正常生活。近年来,干眼症的发病率逐渐升高,且随年龄增长呈现明显上升趋势。所以,临床方面应给予足够的重视,以尽快采取准确诊断方法和应对措施[3]。
  3.3 探讨干眼症预防措施
  在日常生活中,患者要注意保持充足的休息,科学合理的作息规律可显著降低干眼症发病率;注意用眼卫生,若需要长时间用眼,则需要间隔一段时间进行休息,可通过向远方眺望、做眼保健操等方式缓解眼部疲劳;在看电脑的时候要确保电脑屏幕要低于眼水平线。可通过多食用核桃、牛奶、蔬菜、鱼、豆制品等食材帮助患者提高免疫力和改善临床症状。必要时可通过补充泪液的方式帮助患者保持眼部湿润,人工泪液时要尽可能选择和自然泪液成分相近且保持长期作用时间的替代品,避免使用含有防腐剂的人工泪液,做好避免泪液蒸发的措施,促进泪液快速分泌[4]。
  本文选取2012年9月-2014年9月来我院体检中心进行健康体检的380人进行研究,发现长期用眼、不注意眼部卫生、环境污染等是导致干眼病发症和症状加重的主要影响因素,所以为降低干眼症发病率,临床方面应及时采取针对性干预措施。
  参考文献
  [1]伏文建.眼科门诊对不同工种人群干眼症患病率的调查[J].吉林医学,2013,34(11):2089-2090.
  [2]王明磊,魏霞.干眼症患者增多原因的初步调查[J].国际眼科杂志,2009,9(9):1820-1821.
  [3]沙代提·尔西丁.眼科门诊干眼症患病原因初步调查及结果分析[J].中国医药科学,2012,02(18):132,134.
  [4]孟丽红.眼科门诊干眼患病率的初步调查和健康指导[J].国际眼科杂志,2011,11(11):2005-2006.
  作者姓名:王蔚昕 出生年月:1978.1 职称:主管护师
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