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目的：分析讨论在电视胸腔镜指导下小切口手术治疗自发性气胸的临床效果。方法：选取88例需行手术治疗的自发性气胸患者随机划分入对照、实验两组，44例采用常规开胸手术治疗的患者为对照组，另44例采取电视胸腔镜指导下小切口手术治疗的患者为实验组，统计比较两组患者手术相关情况、术后并发症发生情况等。结果：实验组的手术时间、切口长度、术中失血量、拔出引流管时间及住院时间均较对照组明显更少（P＜0.05）；实验组患者的术后并发症率为4.5％，相较于并发症率为27.3％的对照组明显更低（P ＜0.05）。结论：应用电视胸腔镜下小切口手术治疗自发性气胸具有创伤小、并发症少、恢复快等优势，临床疗效显著，对促进患者康复与提高患者生活质量具十分积极的意义，适宜临床借鉴与推广。