重型肝炎应用心理干预的护理分析

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  摘要:目的:探讨心理干预护理在重型肝炎中的应用作用。方法:从我院2012年3月~2013年3月收治的重型肝炎患者中选取60例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予一般常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组满意的20例,比较满意9例,不满意1例,护理总满意度为96.67%,对照组护理效果为满意的10例、比较满意的为9例,不满意的为11例,护理总满意度为63.33%,护理总满意度明显低于观察组,对比差异具有统计学意义,P<0.05。观察组抑郁情况评分明显低于对照组,对比差异具有统计学意义,P<0.05。結论:在治疗重症肝炎中应用心理干预,能有效提高治疗疗效及患者的满意度,且在一定程度提高整体护理水平。
  关键词:重型肝炎;心理干预;临床效果
  在治疗重症肝炎中应用心理干预,能有效提高护理效果,改善患者生活质量,详细报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  从2012年3月-2013年3月我院接受治疗的180例重型肝炎患者中选取60例作为研究对象,本文所选对象经过临床诊断,均符合重症肝炎诊断标准,将患者随机分为两组,即观察组和对照,患者各30例,观察组30例患者中男性患者20例,女性患者10例,患者年龄20~45岁,平均年龄(32.3±3.4)岁,病程周期1~8年,平均病程周期(6.1±1.1)年;对照组30例患者中男性患者15例,女性患者15例,年龄20~47岁,平均年龄(33.7±4.8)岁,病程周期1~9年,平均病程周期(6.6±1.5)年,两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。排除标准:患有其他基础疾病患者不作为入选对象。入选标准:确诊为重症肝炎患者。
  1.2护理方法
  30例对照组患者给予一般常规护理,即常规饮食护理,日常生活护理等。观察30例患者在一般护理基础上再给予心理护理,根据患者的具体情况进行心理护理。由于患者长期饱受疾病的折磨,心理上承受很大的压力,情绪波动会比较大。因此,护理人员应及时与患者沟通,了解患者心里想法,并为其制定相关心理护理计划,消除患者心中不良情绪,让患者学会自我心理调节,并帮助患者建立治疗疾病的信心。
  1.3观察指标
  采取我院自行设计的调查问卷对两组患者的满意度进行调查,并进行比较。评分60分以下为不满意,60~80分为比较满意,80~100分为满意,总满意度=(满意+比较满意)×100%。采用Zun8焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑情绪进行测评,分数值越高患者的焦虑程度越严重。
  1.4 统计学方法
  对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)或(X±S)表示,组间率对比采取x2(t)检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者护理后满意度比较
  经上述精心护理后,观察组取得了较为满意的效果,其中护理为满意的20例,比较满意9例,不满意1例,护理总有效率为96.67%;对照组护理效果为满意、比较满意、不满意,依次为10例、9例,11例,护理总有效率为63.33%。两组间上述各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组患者焦虑状况比较
  通过Zun8焦虑自评量表(SAS)对患者的焦虑情绪进行测评,两组患者的焦虑情况均有改善,观察组患者的焦虑得分明显对于对照组,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05。
  3 讨论
  重型肝炎是一种严重的肝脏疾病[1],其发病机制较为复杂,病情发展迅速,不利于预后,对患者的生命安全造成了一定的危险。此疾病治疗起来比较困难,现临床上尚无治愈的有效方法,此疾病的死亡率非常高。所以,对重症肝炎患者进行有效护理极为重要。在重症肝炎护理护工作中除一般常规护理外,心理护理也相当重要,因为患者患病后心理情绪波动非大,对病情有一定的影响,如果过于激动易造成患者猝死。因此,应加强对患者的心理干预,在护理中及时与患者沟通,全面掌握患者心理变化,对于心理起伏比较大的患者,应及时给予安抚,平复患者情绪,避免意外的发生。除此之外,护理人员在护理时还要注意自己的态度,让患者感受到温暖,不会对治疗及护理产生抗拒的情绪,这样才能提高治疗效果。
  在本组实验中,对重症肝炎患者给予心理护理干预,能有效提高患者满意度。其中实施心理干预护理的观察组,患者的满意度达到了96.67%,护理为满意的20例、比较满意9例、不满意1例,而单纯进行常规护理的对照组,护理的总有效仅为63.33%,护理为满意的10例、比较满意9例,不满意达到了11例,与观察组相比,其满意度明显要低,两组对比差异具有统计学意义,P<0.05。
  在对重症肝炎患者进行护理时,一般会支持心理疗法[2],在护理前通过患者的健康史来对患者的心理、生理进行评估[3],并积极与患者进行沟通,了解患者的心理想法以及对疾病的相关看法,从而制定针对性护理计划,并根据患者的具体情况采取相应的护理措施进行护理,指导患者更好地接受治疗与护理。除此之外,还要对患者进行认知疗法,即了解患者对于重型肝炎疾病的认识,护理人员应及时纠正患者对疾病错误的认识,让患者掌握疾病的基本知识,对疾病有一个全新正确的认识。根据患者的文化程度和年龄及性别,进行健康宣教。
  重症肝炎患病[4]的发病原因有很多,其治愈的可能较小,治疗的基本原则是对患者进行健康教育,让其对疾病有正确的认识,并告知心理干预对疾病的好处。护理人员进行护理时,要全面掌握患者的精神状态、心理变化、情绪变化等,这些都是诱发疾病的原因。因此,护理人员应从心理进行干预,帮助患者更好地进入到疾病治疗中来。同时在护理过程中,要积极解答患者提出的问题,并尽最大可能帮助患者解决问题。随时关注患者情绪变化,若发现患者对于其疾病治疗不利的应对方式和认知护,理人员应加强健康宣教,并通过自身来感染患者,通过自己的言语或行为影响患者,帮助患者建立正确的人生观。
  综上所述,对重症肝炎患者进行护理干预,能有效地改善患者的疾病治疗以及护理质量,对患者治疗疾病具有重要意义。
  参考文献:
  [1]张晓丽,杨敏,张素娟等.心理干预对急性重型肝炎患者负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(13):34-35.
  [2]赵淑红.心理干预在重型肝炎护理中的作用分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,23(12):7331-7332.
  [3]汪年菊.心理干预在重型肝炎护理中的作用分析[J].中国农村卫生,2014,2(z1):255-256.
  [4]黄琴.观察心理干预对重型肝炎患者的护理作用[J].按摩与康复医学(中旬刊),2012,3(11):297-298.
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