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摘要：目的：探讨老年退行性心脏瓣膜病的临床诊断与治疗分析。方法：将2012年7月至2013年12月间我院收治的60例年龄超过60岁的老年退行性心脏瓣膜病患者作为观察对象，所有患者符合退行性心脏瓣膜病的诊断标准，随机分为两组，每组30例，以接受常规药物者为A组，以在常规药物治疗的同时给予培哚普利治疗者为B组。结果：两组治疗前hsCRP、BNP及LVMI比较，均未见统计学差异（P>0.05），经治疗后，虽两组hsCRP、BNP及LVMI均得到有效的改善（P<0.05），但以B组改善明显（P<0.05）。结论：老年退行性心脏瓣膜病主要以主动脉瓣钙化发生率最高，同时将培哚普利应用于临床治疗中，可有效的提高临床治疗效果。
关键词：老年退行性心脏瓣膜病；诊断；治疗；分析
老年退行性心脏瓣膜病为临床发病率较高的疾病之一，且其发病率呈逐年上升趋势[1]。本病根据根据其病变部位主动脉瓣环钙化、二尖瓣环钙化、三尖瓣钙化等多种类型，且可合并多种临床并发症，对老年人的生活质量可造成严重的影响[2]。为总结本病的疾病特点及治疗效果，本研究对我院所收治的老年退行性心脏瓣膜的临床资料及治疗效果进行总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年7月至2013年12月间我院收治的60例年龄超过60岁的老年退行性心脏瓣膜病患者作为观察对象，所有患者符合退行性心脏瓣膜病的诊断标准，随机分为两组，每组30例，以接受常规药物者为A组，以在常规药物治疗的同时给予培哚普利治疗者为B组。A组，男17例，女13例；年龄61-72岁，平均（66.26±4.16）岁。B组，男18例，女12例；年龄62-71岁，平均（65.36±4.18）岁。两组性别及年龄对比，具可比性。
1.2 治疗方法
A组患者入院后均给予吸氧，单硝酸异山梨酯胶囊50mg日一次口服，呋塞米20mg日三次口服，螺内酯20mg日一次口服，阿司匹林0.1日一次口服，地高辛0.125mg日一次口服治疗。B组患者在A组患者治疗的同时给予培哚普利4mg，日一次口服治疗。
1.3 觀察指标
分别对两组患者心脏彩超所得结果进行统计，计算各瓣膜钙化的发生率，以分析老年退行性心脏瓣膜病的临床发病特点。同时分别于两组患者入组时及接受治疗6个月后对患者进行hsCRP、BNP及心脏彩超检查，对比两组治疗前后hsCRP及BNP含量差异，同时根据患者心脏彩超检查结果，计算两组患者治疗前后LVMI差异。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0分析，以百分率表示计数数据，以卡方检验分析；以均数±标准差表示计量数据，以t检验分析。以P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 心脏超声检查的临床诊断分析
经心脏彩超检查显示，主动脉瓣钙化者占60.00%，二尖瓣钙化者占20.00%，三尖瓣钙化者占10.00%，肺动脉瓣钙化者10.00%。以主动脉钙化者发病率最高（P<0.05）。
2.2 临床疗效比较
两组治疗前hsCRP、BNP及LVMI比较，均未见统计学差异（P>0.05），经治疗后，虽两组hsCRP、BNP及LVMI均得到有效的改善（P<0.05），但以B组改善明显（P<0.05）。
3.讨论
目前在老年退行性心脏瓣膜病的诊断中，仍以心脏彩超为主要检查方法[3]。故本院通过对入组患者的心脏彩超检查结果进行统计，以更为准确的分析出老年心脏瓣膜病的临床特征。结果显示：主动脉瓣钙化者占60.00%，二尖瓣钙化者占20.00%，三尖瓣钙化者占10.00%，肺动脉瓣钙化者10.00%。以主动脉钙化者发病率最高（P<0.05）。可见在老年退行性瓣膜病中，以主动脉瓣钙化的患者发生率最高。同时目前多种治疗药物的推广应用，以使得老年退行性心脏瓣膜病的药物治疗有着多种的方案，但各治疗方案的临床治疗价值却存在一定的差异。故本研究又对不同治疗方式对本病的临床治疗效果进行评价，结果显示：两组治疗前hsCRP、BNP及LVMI比较，均未见统计学差异（P>0.05），经治疗后，虽两组hsCRP、BNP及LVMI均得到有效的改善（P<0.05），但以B组改善明显（P<0.05）。可见在常规治疗的基础上加用培哚普利可有效的改善患者的临床治疗效果。但因随访时间有效，本研究未对不同治疗方案的长期治疗疗效进行对比，故无法了解患者的长期预后。
综上所述：老年退行性心脏瓣膜病主要以主动脉瓣钙化发生率最高，同时将培哚普利应用于临床治疗中，可有效的提高临床治疗效果。
参考文献：
[1]李素梅，宁彬，李广霞等.老年退行性心瓣膜病的超声诊断分析[J].中国现代医药杂志，2012，14（2）：83-84.
[2]季秀玲，庞秀英，王志娟，等.老年退行性心脏瓣膜病62例超声诊断分析[J].中国误诊学杂志，2010，10（16）：3961.
[3]许慧敏.老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的临床应用[J].中国心血管病研究，2013，11（4）：271-273.
关键词：老年退行性心脏瓣膜病；诊断；治疗；分析
老年退行性心脏瓣膜病为临床发病率较高的疾病之一，且其发病率呈逐年上升趋势[1]。本病根据根据其病变部位主动脉瓣环钙化、二尖瓣环钙化、三尖瓣钙化等多种类型，且可合并多种临床并发症，对老年人的生活质量可造成严重的影响[2]。为总结本病的疾病特点及治疗效果，本研究对我院所收治的老年退行性心脏瓣膜的临床资料及治疗效果进行总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年7月至2013年12月间我院收治的60例年龄超过60岁的老年退行性心脏瓣膜病患者作为观察对象，所有患者符合退行性心脏瓣膜病的诊断标准，随机分为两组，每组30例，以接受常规药物者为A组，以在常规药物治疗的同时给予培哚普利治疗者为B组。A组，男17例，女13例；年龄61-72岁，平均（66.26±4.16）岁。B组，男18例，女12例；年龄62-71岁，平均（65.36±4.18）岁。两组性别及年龄对比，具可比性。
1.2 治疗方法
A组患者入院后均给予吸氧，单硝酸异山梨酯胶囊50mg日一次口服，呋塞米20mg日三次口服，螺内酯20mg日一次口服，阿司匹林0.1日一次口服，地高辛0.125mg日一次口服治疗。B组患者在A组患者治疗的同时给予培哚普利4mg，日一次口服治疗。
1.3 觀察指标
分别对两组患者心脏彩超所得结果进行统计，计算各瓣膜钙化的发生率，以分析老年退行性心脏瓣膜病的临床发病特点。同时分别于两组患者入组时及接受治疗6个月后对患者进行hsCRP、BNP及心脏彩超检查，对比两组治疗前后hsCRP及BNP含量差异，同时根据患者心脏彩超检查结果，计算两组患者治疗前后LVMI差异。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0分析，以百分率表示计数数据，以卡方检验分析；以均数±标准差表示计量数据，以t检验分析。以P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 心脏超声检查的临床诊断分析
经心脏彩超检查显示，主动脉瓣钙化者占60.00%，二尖瓣钙化者占20.00%，三尖瓣钙化者占10.00%，肺动脉瓣钙化者10.00%。以主动脉钙化者发病率最高（P<0.05）。
2.2 临床疗效比较
两组治疗前hsCRP、BNP及LVMI比较，均未见统计学差异（P>0.05），经治疗后，虽两组hsCRP、BNP及LVMI均得到有效的改善（P<0.05），但以B组改善明显（P<0.05）。
3.讨论
目前在老年退行性心脏瓣膜病的诊断中，仍以心脏彩超为主要检查方法[3]。故本院通过对入组患者的心脏彩超检查结果进行统计，以更为准确的分析出老年心脏瓣膜病的临床特征。结果显示：主动脉瓣钙化者占60.00%，二尖瓣钙化者占20.00%，三尖瓣钙化者占10.00%，肺动脉瓣钙化者10.00%。以主动脉钙化者发病率最高（P<0.05）。可见在老年退行性瓣膜病中，以主动脉瓣钙化的患者发生率最高。同时目前多种治疗药物的推广应用，以使得老年退行性心脏瓣膜病的药物治疗有着多种的方案，但各治疗方案的临床治疗价值却存在一定的差异。故本研究又对不同治疗方式对本病的临床治疗效果进行评价，结果显示：两组治疗前hsCRP、BNP及LVMI比较，均未见统计学差异（P>0.05），经治疗后，虽两组hsCRP、BNP及LVMI均得到有效的改善（P<0.05），但以B组改善明显（P<0.05）。可见在常规治疗的基础上加用培哚普利可有效的改善患者的临床治疗效果。但因随访时间有效，本研究未对不同治疗方案的长期治疗疗效进行对比，故无法了解患者的长期预后。
综上所述：老年退行性心脏瓣膜病主要以主动脉瓣钙化发生率最高，同时将培哚普利应用于临床治疗中，可有效的提高临床治疗效果。
参考文献：
[1]李素梅，宁彬，李广霞等.老年退行性心瓣膜病的超声诊断分析[J].中国现代医药杂志，2012，14（2）：83-84.
[2]季秀玲，庞秀英，王志娟，等.老年退行性心脏瓣膜病62例超声诊断分析[J].中国误诊学杂志，2010，10（16）：3961.
[3]许慧敏.老年退行性心脏瓣膜病超声心动图的临床应用[J].中国心血管病研究，2013，11（4）：271-273.