经喉罩七氟醚吸入麻醉联合神经阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

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目的 研究七氟醚联合神经阻滞在小儿斜疝手术中的麻醉及术后镇痛效果.方法 选择90例年龄1~8岁择期行斜疝手术的患儿,随机分为三组,七氟醚复合神经阻滞组(A组),七氟醚吸入组(B组)和氯胺酮组(C组).观察三组患儿麻醉诱导前(T1)、意识消失时(T2)、手术开始时(T3)、结扎疝囊时(T4)、手术结束缝皮时(T5)的心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压;观察三组诱导时间、苏醒时间和出室时间;比较三组诱导时顺从性、喉痉挛、呕吐、术中体动、呼吸抑制、术后谵妄、苏醒期躁动等不良反应;术后24 h评定疼痛程度.结果 C组在T3、T4、T5时点的HR、BP均高于A、B两组(P<0.05);A、B两组诱导时间、苏醒时间、出室时间均短于C组(P<0.05);A、B两组诱导合作、术中体动均优于C组(P<0.05);A组苏醒期躁动、术后镇痛效果优于B组(P<0.05).结论 七氟醚联合神经阻滞具有麻醉诱导、苏醒快,生命体征稳定,不良反应少,术后镇痛效果好,用于小儿疝手术具有很好的麻醉与术后镇痛效果.
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