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摘要：目的：探究给予小儿全身麻醉是否出现小儿神经毒性的现象。方法：本研究是针对在我院进行治疗的小儿患者进行随机抽查，最后选择60例患者作为本文研究对象，其中有30例患儿不需要进行全身麻醉的手术治疗，另外30例患者需要进行全身麻醉的手术治疗。在治疗结束后，对患者的两组患儿相关神经损伤的检查结果进行评估，最后对数据进行统计分析。结果：结果显示两组患儿均为在进行完全身麻醉手术后的21天内未出现相关脑干反应结果的异常;对照组患者中有1例患者出现脑电图的异常，其异常时间短，且可自行恢复，未对患儿有实质性的影响。观察组患儿有2例患者出现脑电图的异常，其异常时间短，且可自行恢复，未对患儿有实质性的影响，两组数据对比无显著差异，P>0.05。对照组患者未出现检查结果的异常;观察组患者出现2例检查结果的异常，涉及神经元的损伤，两组数据比较有差异（P<0.05）。结论：本文就小儿全身麻醉是否会造成患兒神经毒性的课题进行了探究，结果显示在小儿经历过全身麻醉后，听性脑干反应检查、脑电图检查、核磁共振检查未出现普遍的神经异常结果，因此无法确认全身麻醉是否会引起小儿神经毒性的发生。但是个别案例的发生可能预示全身麻醉会影响小儿神经的健康，但具体的机理还需要更深一步的探究。
关键词：小儿全身麻醉;神经毒性;调查研究
【中图分类号】R614.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-047-01
全身麻醉是临床上常用的手术前准备措施之一，随着医疗技术越来越发达，小儿进行全身手术的数量也逐年上升，随着手术的增多，越来越多的小儿需要进行全身麻醉。除此之外，为了配合检查的正常进行，一些全身检查也需要对小儿进行全身麻醉。但是随之而来的是关于全身麻醉是否会对神经产生毒性问题的探讨[1]。有研究显示，在2岁前进行2次或2次以上的全身麻醉手术的小儿，在成长过程中或会出现相关语言学习或抽象推理的长期风险、出现多动症风险。但是由于小儿在发育和成长的过程中会出现许多情况，如家庭环境、学习环境、家庭遗传病等因素的影响，小儿出现这些神经异常和损伤不能完全归咎于全身麻醉手术。加之目前对小儿神经损伤等的检查技术有限，无法精确有效的反应神经状态，会阻碍小儿麻醉神经发育评估和全身麻醉和凋亡的研究的发展[3]。为了更好的探究小儿全身麻醉是否会发生神经毒性，我们对相关课题进行了初探，以下是本文的详细研究结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研对在我院进行治疗的小儿进行随抽查，最后选择60例患者作为本文研究对象，其中有30例患儿不需要进行全身麻醉的手术治疗，另外30例患者需要进行全身麻醉的手术治疗。收集两组患者一般情况资料，并进行统计对比：两组患者的年龄均分布在1-3岁，平均年龄为1.58±0.26;两组患者的男女比例基本相同，两组患者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对两组患者分别进行听性脑干反应检查、脑电图检查、核磁共振检查。其中对照组小儿在试验开始的第1天、第7天、第14天、21天进行常规的检查操作;观察组患者在进行全身麻醉且苏醒后的第1天、第7天、第14天、21天进行常规的检查操作。在两组患者检查完成后就两组数据进行统计分析。
1.3观察指标
在治疗结束后，对患者的两组患儿相关神经损伤的检查结果进行评估，最后对数据进行统计分析。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS 19.0完成数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验。在数据处理中P<0.05代表数据有统计学价值。
2 结果
2.1 观察组和对照组听性脑干反应检查结果对比
听性脑干反应是对小儿进行的听力学的检查，神经的损伤或者毒副作用会对其听力造成一定的影响，且麻醉剂对小儿神经的毒副作用可能在一段时间内起作用，因此我们在患儿进行全身麻醉手术后的21天内对患儿进行了持续性的跟踪调查。结果显示两组患儿均为在进行完全身麻醉手术后的21天内未出现相关脑干反应结果的异常。两组数据对比无显著差异，P>0.05。
2.2 观察组和对照组脑电图的检查结果对比
脑电图检查时通过精密电子仪器对脑部内的自发性生物电位进行放大记录而形成的一组图形，这种图形有一定的自发性、节律性。这种生物电位反映了神经的健康，若脑电波出现异常反映了神经的异常或者损伤。我们对两组患儿进行了21天持续性的跟踪调查，结果显示对照组患者中有1例患者出现脑电图的异常，其异常时间短，且可自行恢复，未对患儿有实质性的影响。观察组患儿有2例患者出现脑电图的异常，其异常时间短，且可自行恢复，未对患儿有实质性的影响。两组数据对比无显著差异，P>0.05。
2.3 观察组和对照组贺词共振结果对比
核磁共振是临床上常用的检查手段之一，其具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点，可对脑神经进行病理性的诊断。我们对两组患儿进行了21天持续性的跟踪调查，结果显示对照组患者未出现检查结果的异常;观察组患者出现2例检查结果的异常，涉及神经元的损伤。两组数据对比有显著差异，P<0.05。
3 讨论
小儿全身麻醉是否会对小儿神经造成毒性损伤目前没有确切的定论，本文就相关课题进行了初步的探究。结果显示在小儿经历过全身麻醉后，听性脑干反应检查、脑电图检查、核磁共振检查未出现普遍的神经异常结果，因此无法确认全身麻醉是否会引起小儿神经毒性的发生。但是个别案例的发生可能预示全身麻醉会影响小儿神经的健康，但具体的机理还需要更深一步的探究。
参考文献：
[1] 张硕， 裴凌. 全身麻醉药对发育大脑的神经毒性研究进展[J]. 国际麻醉学与复苏杂志， 2016， 37（009）：856-860.
[2] 贾梦琦， 康霞， 王洋洋，等. 麻醉药物与发育期神经毒性的相关机制[J]. 河南医学研究， 2021， 30（8）：4.
[3] 任艺， 菅敏钰， 王云珍，等. 全身麻醉药物的神经毒性实验研究进展[J]. 国际麻醉学与复苏杂志， 2018（1）：84-87.
作者简介：张雪（1981-06-），女，回族，本科，云南曲靖人，副主任医师，研究方向：小儿麻醉
关键词：小儿全身麻醉;神经毒性;调查研究
【中图分类号】R614.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-047-01
全身麻醉是临床上常用的手术前准备措施之一，随着医疗技术越来越发达，小儿进行全身手术的数量也逐年上升，随着手术的增多，越来越多的小儿需要进行全身麻醉。除此之外，为了配合检查的正常进行，一些全身检查也需要对小儿进行全身麻醉。但是随之而来的是关于全身麻醉是否会对神经产生毒性问题的探讨[1]。有研究显示，在2岁前进行2次或2次以上的全身麻醉手术的小儿，在成长过程中或会出现相关语言学习或抽象推理的长期风险、出现多动症风险。但是由于小儿在发育和成长的过程中会出现许多情况，如家庭环境、学习环境、家庭遗传病等因素的影响，小儿出现这些神经异常和损伤不能完全归咎于全身麻醉手术。加之目前对小儿神经损伤等的检查技术有限，无法精确有效的反应神经状态，会阻碍小儿麻醉神经发育评估和全身麻醉和凋亡的研究的发展[3]。为了更好的探究小儿全身麻醉是否会发生神经毒性，我们对相关课题进行了初探，以下是本文的详细研究结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研对在我院进行治疗的小儿进行随抽查，最后选择60例患者作为本文研究对象，其中有30例患儿不需要进行全身麻醉的手术治疗，另外30例患者需要进行全身麻醉的手术治疗。收集两组患者一般情况资料，并进行统计对比：两组患者的年龄均分布在1-3岁，平均年龄为1.58±0.26;两组患者的男女比例基本相同，两组患者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对两组患者分别进行听性脑干反应检查、脑电图检查、核磁共振检查。其中对照组小儿在试验开始的第1天、第7天、第14天、21天进行常规的检查操作;观察组患者在进行全身麻醉且苏醒后的第1天、第7天、第14天、21天进行常规的检查操作。在两组患者检查完成后就两组数据进行统计分析。
1.3观察指标
在治疗结束后，对患者的两组患儿相关神经损伤的检查结果进行评估，最后对数据进行统计分析。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS 19.0完成数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验。在数据处理中P<0.05代表数据有统计学价值。
2 结果
2.1 观察组和对照组听性脑干反应检查结果对比
听性脑干反应是对小儿进行的听力学的检查，神经的损伤或者毒副作用会对其听力造成一定的影响，且麻醉剂对小儿神经的毒副作用可能在一段时间内起作用，因此我们在患儿进行全身麻醉手术后的21天内对患儿进行了持续性的跟踪调查。结果显示两组患儿均为在进行完全身麻醉手术后的21天内未出现相关脑干反应结果的异常。两组数据对比无显著差异，P>0.05。
2.2 观察组和对照组脑电图的检查结果对比
脑电图检查时通过精密电子仪器对脑部内的自发性生物电位进行放大记录而形成的一组图形，这种图形有一定的自发性、节律性。这种生物电位反映了神经的健康，若脑电波出现异常反映了神经的异常或者损伤。我们对两组患儿进行了21天持续性的跟踪调查，结果显示对照组患者中有1例患者出现脑电图的异常，其异常时间短，且可自行恢复，未对患儿有实质性的影响。观察组患儿有2例患者出现脑电图的异常，其异常时间短，且可自行恢复，未对患儿有实质性的影响。两组数据对比无显著差异，P>0.05。
2.3 观察组和对照组贺词共振结果对比
核磁共振是临床上常用的检查手段之一，其具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点，可对脑神经进行病理性的诊断。我们对两组患儿进行了21天持续性的跟踪调查，结果显示对照组患者未出现检查结果的异常;观察组患者出现2例检查结果的异常，涉及神经元的损伤。两组数据对比有显著差异，P<0.05。
3 讨论
小儿全身麻醉是否会对小儿神经造成毒性损伤目前没有确切的定论，本文就相关课题进行了初步的探究。结果显示在小儿经历过全身麻醉后，听性脑干反应检查、脑电图检查、核磁共振检查未出现普遍的神经异常结果，因此无法确认全身麻醉是否会引起小儿神经毒性的发生。但是个别案例的发生可能预示全身麻醉会影响小儿神经的健康，但具体的机理还需要更深一步的探究。
参考文献：
[1] 张硕， 裴凌. 全身麻醉药对发育大脑的神经毒性研究进展[J]. 国际麻醉学与复苏杂志， 2016， 37（009）：856-860.
[2] 贾梦琦， 康霞， 王洋洋，等. 麻醉药物与发育期神经毒性的相关机制[J]. 河南医学研究， 2021， 30（8）：4.
[3] 任艺， 菅敏钰， 王云珍，等. 全身麻醉药物的神经毒性实验研究进展[J]. 国际麻醉学与复苏杂志， 2018（1）：84-87.
作者简介：张雪（1981-06-），女，回族，本科，云南曲靖人，副主任医师，研究方向：小儿麻醉