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摘要：目的 对胃癌手术护理中快速康复护理的应用效果进行分析。方法 选取我院收治胃癌手术治疗患者74例为研究对象，时间2019年1月-2019年12月;按照随机颜色球抽取法分为常规组37例（采取传统常规护理）和研究组37例（采取快速康复外科护理），对两组患者术后恢复情况及术后并发症发生情况进行观察与对比。结果 研究组患者术后首次排气、排便及住院时间明显短于常规组;且该组患者术后并发症发生率明显低于常规组，组间差异明显，呈现统计学意义（P<0.05）。结论 在胃癌手术患者护理中，快速康复外科护理应用效果显著，不仅可促使患者术后尽早恢复，还能够降低患者术后发生相关并发症的几率;应在临床大力推广应用。
关键词：胃癌;手术;并发症;快速康复外科护理
胃癌，指发生于患者胃部黏膜上皮细胞的癌症;具有极高病发率和死亡率，一旦患病，则会对患者身体与生命健康造成严重威胁与影响。手术为胃癌治疗最有效手段，但同时也会产生较大创伤，并对患者身心造成较大刺激，导致患者术后发生相应并发症，对其术后恢复造成影响。近几年，随着医疗治疗理念的不断发展，快速康复外科理念应运而生并在临床得到良好应用，有效减低了患者术后并发症的发生，促使手术患者尽早恢复[1]。本文对胃癌手术护理中快速康复护理的应用效果进行分析与研究，现作如下阐述：
1.基线资料和方法
1.1基线资料
选取我院收治接受胃癌手术治疗患者74例为研究对象，时间2019年1月-2019年12月;按照随机颜色球抽取法分为常规组37例（采取传统常规护理）和研究组37例（采取快速康复外科护理）。常规组男、女患占据人数比为19：18;患者年龄在29岁-74岁之间，平均年龄（60.33±2.40）岁。研究组男、女患占据人数比为20：17;患者年龄在29岁-75岁之间，平均年龄（59.28±2.49）岁。经计算，两组基线资料对比无显著差异，未呈现统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组
给予常规组以术前肠道准备（术前禁食、禁水）、健康宣讲;术后尿管置留（3天）、补液、鼻胃管置留（7天）、肠内营养等常规护理。
1.2.2研究组
给予研究组患者以快速康复护理，主要包含内容如下：
1.2.2.1术前护理。手术之前，护理人员应将快速康复护理模式、护理意义以及相关注意事项等内容向患者及家属进行详细讲解，告知患者及家属快速康复护理是旨在通过安全、有效的护理方式促进患者术后的早日康复;以此消除患者内心不良情绪，降低患者手术应激反应及术后并发症的发生。此外，在距离手术3天时，护理人员应指导患者进行肺功能训练，指导患者每天进行吹气球训练，5次/次，15min-25min/次。距离手术1天前，正常给予患者以食物食用;术前6禁食，术前2小时禁水。
1.2.2.2术中护理。手术过程中，护理人员应对患者生命体征及体温变化进行密切监测，加强体温护理，给予以患者以相应保温处理将其体温维持在 25℃左右。
1.2.2.3术后护理。术后6小时，拔出尿管。术后第1天，待患者清醒且身体状况稳定后，鼓励患者下床活动。术后第2天，可给予患者300-500ml白普力经营养管泵入;术后第3天，拔除鼻胃减压管。护理人员可结合患者术后疼痛情况给予患者以少量镇痛药物使用。术后7天，辅助患者进行上消化道造影检查，在一切正常基础上拔除营养管，给予患者以流质食物使用。结合患者术后恢复情况逐步恢复至正常饮食，待患者恢复良好时辅助患者家属办理出院手续。
1.3指标观察
对两组患者术后恢复情况（术后首次排气时间、首次排便时间及住院时间）进行观察与记录;对两组患者术后并发症（切口感染、消化道症状、肺部感染、切口脂肪液化）发生情况进行记录与统计[2]。
1.4分析统计学
本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。
2.结果
2.1对比两组术后恢复情况
研究组患者术后首次排气、排便及住院时间明显短于常规组，组间差异明显，呈现统计学意义（P<0.05）。见下表：
2.2对比两组并发症发生情况
研究组患者并发症发生率明显低于常规组，组间差异明显，呈现统计学意义（P<0.05）。见下表：
3.讨论
现代医学背景下，快速康复外科理念在临床上得以广泛应用，并取得较为显著的应用成绩。该理念侧重于通过相关全面且有效护理措施来减少患者生理、心理所受应激反应，促使患者早日康复[3]。快速康复外科护理在胃癌手术患者护理中主要是通过强化患者术前准备以及做好胃癌患者术后康复活动等护理措施来实现这一目标。在实际实施过程中，快速康复外科护理有三大实施要点[4]：第一，实际开展手术之前，要求护理人员做好患者及患者家属的健康教育工作，以及做好患者自身心理疏导工作，提升患者认知水平、消除患者内心不良情绪。第二，要求护理人员在术前促进患者机体功能的提升，并准确评估患者营养风险，为其术后护理及营养支持提供帮助。第三，要求护理人员结合患者术后疼痛情况给予患者以适量镇痛药物使用，并鼓励和引导患者尽早下床进行活动，以此促进其功能早日恢复，缩短其住院时间。本次研究结果显示，研究组患者术后恢复时间及术后并发症发生率均优于常规组。
综上，在胃癌手术患者护理中，快速康复外科护理应用效果显著，不仅可促使患者术后尽早恢复，还能够降低患者术后发生相关并发癥的几率;应在临床大力推广应用。
参考文献：
[1]刘春梅.快速康复外科理念在胃癌根治术围术期护理中的应用效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（18）：144-144.
[2]张伟伟.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用及效果分析[J].当代临床医刊，2020，v.33（5）：34-35.
[3]李倩，胡书江.快速康复外科护理在胃癌患者围术期中的应用[J].泰山医学院学报，2020，v.41（2）：78-79.
[4]张莉.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2020，v.15（25）：177-179.
关键词：胃癌;手术;并发症;快速康复外科护理
胃癌，指发生于患者胃部黏膜上皮细胞的癌症;具有极高病发率和死亡率，一旦患病，则会对患者身体与生命健康造成严重威胁与影响。手术为胃癌治疗最有效手段，但同时也会产生较大创伤，并对患者身心造成较大刺激，导致患者术后发生相应并发症，对其术后恢复造成影响。近几年，随着医疗治疗理念的不断发展，快速康复外科理念应运而生并在临床得到良好应用，有效减低了患者术后并发症的发生，促使手术患者尽早恢复[1]。本文对胃癌手术护理中快速康复护理的应用效果进行分析与研究，现作如下阐述：
1.基线资料和方法
1.1基线资料
选取我院收治接受胃癌手术治疗患者74例为研究对象，时间2019年1月-2019年12月;按照随机颜色球抽取法分为常规组37例（采取传统常规护理）和研究组37例（采取快速康复外科护理）。常规组男、女患占据人数比为19：18;患者年龄在29岁-74岁之间，平均年龄（60.33±2.40）岁。研究组男、女患占据人数比为20：17;患者年龄在29岁-75岁之间，平均年龄（59.28±2.49）岁。经计算，两组基线资料对比无显著差异，未呈现统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组
给予常规组以术前肠道准备（术前禁食、禁水）、健康宣讲;术后尿管置留（3天）、补液、鼻胃管置留（7天）、肠内营养等常规护理。
1.2.2研究组
给予研究组患者以快速康复护理，主要包含内容如下：
1.2.2.1术前护理。手术之前，护理人员应将快速康复护理模式、护理意义以及相关注意事项等内容向患者及家属进行详细讲解，告知患者及家属快速康复护理是旨在通过安全、有效的护理方式促进患者术后的早日康复;以此消除患者内心不良情绪，降低患者手术应激反应及术后并发症的发生。此外，在距离手术3天时，护理人员应指导患者进行肺功能训练，指导患者每天进行吹气球训练，5次/次，15min-25min/次。距离手术1天前，正常给予患者以食物食用;术前6禁食，术前2小时禁水。
1.2.2.2术中护理。手术过程中，护理人员应对患者生命体征及体温变化进行密切监测，加强体温护理，给予以患者以相应保温处理将其体温维持在 25℃左右。
1.2.2.3术后护理。术后6小时，拔出尿管。术后第1天，待患者清醒且身体状况稳定后，鼓励患者下床活动。术后第2天，可给予患者300-500ml白普力经营养管泵入;术后第3天，拔除鼻胃减压管。护理人员可结合患者术后疼痛情况给予患者以少量镇痛药物使用。术后7天，辅助患者进行上消化道造影检查，在一切正常基础上拔除营养管，给予患者以流质食物使用。结合患者术后恢复情况逐步恢复至正常饮食，待患者恢复良好时辅助患者家属办理出院手续。
1.3指标观察
对两组患者术后恢复情况（术后首次排气时间、首次排便时间及住院时间）进行观察与记录;对两组患者术后并发症（切口感染、消化道症状、肺部感染、切口脂肪液化）发生情况进行记录与统计[2]。
1.4分析统计学
本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。
2.结果
2.1对比两组术后恢复情况
研究组患者术后首次排气、排便及住院时间明显短于常规组，组间差异明显，呈现统计学意义（P<0.05）。见下表：
2.2对比两组并发症发生情况
研究组患者并发症发生率明显低于常规组，组间差异明显，呈现统计学意义（P<0.05）。见下表：
3.讨论
现代医学背景下，快速康复外科理念在临床上得以广泛应用，并取得较为显著的应用成绩。该理念侧重于通过相关全面且有效护理措施来减少患者生理、心理所受应激反应，促使患者早日康复[3]。快速康复外科护理在胃癌手术患者护理中主要是通过强化患者术前准备以及做好胃癌患者术后康复活动等护理措施来实现这一目标。在实际实施过程中，快速康复外科护理有三大实施要点[4]：第一，实际开展手术之前，要求护理人员做好患者及患者家属的健康教育工作，以及做好患者自身心理疏导工作，提升患者认知水平、消除患者内心不良情绪。第二，要求护理人员在术前促进患者机体功能的提升，并准确评估患者营养风险，为其术后护理及营养支持提供帮助。第三，要求护理人员结合患者术后疼痛情况给予患者以适量镇痛药物使用，并鼓励和引导患者尽早下床进行活动，以此促进其功能早日恢复，缩短其住院时间。本次研究结果显示，研究组患者术后恢复时间及术后并发症发生率均优于常规组。
综上，在胃癌手术患者护理中，快速康复外科护理应用效果显著，不仅可促使患者术后尽早恢复，还能够降低患者术后发生相关并发癥的几率;应在临床大力推广应用。
参考文献：
[1]刘春梅.快速康复外科理念在胃癌根治术围术期护理中的应用效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（18）：144-144.
[2]张伟伟.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的运用及效果分析[J].当代临床医刊，2020，v.33（5）：34-35.
[3]李倩，胡书江.快速康复外科护理在胃癌患者围术期中的应用[J].泰山医学院学报，2020，v.41（2）：78-79.
[4]张莉.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2020，v.15（25）：177-179.