【摘 要】 目的 对经皮穿刺引流术和手术治疗胰腺假性囊肿的疗效进行观察。方法 对我院40例胰腺假性囊肿患者进行回顾性分析，对经皮穿刺引流术和手术治疗的临床效果进行分析。结果 观察组首次治疗成功率为75.0%（9/12），对照组首次治疗成功率为85.7%（24/28），两组对比无统计学意义（P>0.05）。结论 胰腺假性囊肿患者采用经皮穿刺引流术和手术治疗的临床效果无明显差异，均取得较好的治疗效果。
　　【关键词】 胰腺假性囊肿 经皮穿刺引流 手术治疗
　　【Abstract】 Objective to percutaneous puncture drainage and to observe the efficacy of surgical treatment of pancreatic pseudocyst. Methods a total of 40 patients with pancreatic pseudocyst were analyzed retrospectively， the percutaneous puncture drainage and the clinical effect of surgical treatment were analyzed. Results observation group first treatment success rate was 75.0% （9/12）， the control for the first time treatment success rate was 85.7% （24/28）， compare the two groups has no statistical significance （P>0.05）. Conclusions pancreatic pseudocyst were treated by percutaneous puncture drainage and no obvious difference was found between the clinical effect of surgical treatment， has achieved a good therapeutic effect.
　　【Key words】 pancreatic pseudocyst； Percutaneous puncture drainage； The surgical treatment.
　　【中图分类号】 0000 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0025-02
　　胰腺假性囊肿是一种临床常见病，主要临床表现为发热、上腹部肿胀、为肠道功能障碍等，如若未得到及时有效的治疗，一旦出现多种并发症，将严重威胁患者生命安全[1]。临床治疗胰腺假性囊肿的方法较多，其中以经皮穿刺引流术和外科手术为主。如何选择科学有效的治疗方法，是当前医护工作人员以及患者共同关注的重点问题。本文对我院2011年4月～2013年4月收治的40例胰腺假性囊肿患者进行回顾性分析，对经皮穿刺引流术和手术治疗胰腺假性囊肿的疗效进行观察，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2011年4月～2013年4月收治的40例胰腺假性囊肿患者，其中男性26例，女性14例，年龄15～63岁，平均年龄42.5岁；临床表现主要为：腹痛、发热、腹胀以及上腹不适。本组患者均采用保守治疗无效。随机分为观察组和对照组，观察组12例患者，对照组28例患者，两组患者一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　观察组患者采用经皮穿刺引流治疗，于超声引导下置入中心静脉导管，并接引流袋。对患者生命体征进行检测，30min后确认正常，送回病房。术后需禁食，给予营养支持，并服用抗生素预防感染，详细观察患者引流情况，及时调整、更换引流管。对照组采用手术治疗，根据患者病情实施外引流术和内引流术进行治疗。
　　1.3 观察指标
　　对两组患者治疗效果进行观察，并对治疗成功率进行比较分析，其中有效为：假性囊肿明显缩小或消失；无效为：患者囊肿无缩小，且有增大，出现并发症、出血等。
　　1.4 统计学分析
　　2 结果
　　观察组12例患者中共3例患者进行1次穿刺治愈，6例进行2次以上穿刺治愈，首次治疗成功率为75.0%（9/12），其余3例采用手术治疗，痊愈。对照组28例患者，首次治疗成功率为85.7%（24/28），术后4例复发，1例再次进行手术，治愈，3例采用经皮穿刺引流，治愈。两组对比无统计学意义（P>0.05）。
　　3 讨论
　　胰腺假性囊肿是胰腺囊肿中较常见一类病症，同时，还包括真性囊肿和囊性肿瘤[2]。胰腺假性囊肿病情易反复，病程时间长，严重影响患者正常生活质量，如不及时进行治疗一旦出现囊肿破裂、囊内出血等并发症，会威胁患者的生命安全[3]。目前，医学界对该病症的治疗方法尚未形成统一结论。本文研究中选用经皮穿刺引流和外科手术对胰腺假性囊肿患者进行治疗，经皮穿刺引流属于微创治疗方法，具有治疗时间短，创伤小，术后感染率低等优势，如治疗无效可再进行手术治疗，对患者不会造成特殊影响。而外科手术虽创伤大、风险高，存在一定复发率，但该方法治疗彻底，术后恢复快，疗效好。本研究结果显示，观察组首次治疗成功率为75.0%（9/12），对照组首次治疗成功率为85.7%（24/28），两组对比无统计学意义（P>0.05）。
　　综上所述，胰腺假性囊肿患者采用经皮穿刺引流术和手术治疗的临床效果无明显差异，均取得较好的治疗效果，应根据患者实际情况选择适合的治疗方法。
　　参考文献
　　[1]章静，冯琦，冯凯祥，等.63例急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的内科综合治疗[J].华西医学，2010，25（1）：88-89
　　[2]张茂生，吴勇.胰腺假性囊肿的外科治疗[J].重庆医学，2010，39（6）：684-686
　　[3]曹锋，李非. 胰腺假性囊肿诊治进展[J].中国现代普通外科进展，2011，14（8）：619-622.
　　作者简介：第一作者 杨威 主治医师1978.11.24 硕士 15694236426 [email protected]
　　研究方向：胆道结石和胰腺假囊肿 地址： 辽宁省抚顺市新抚区中央大街24号普外科113008.